低剂量T-2毒素对大鼠体外培养软骨细胞DNA损伤的SCGE观察

目的观察低剂量T-2毒素对大鼠体外培养软骨细胞DNA损伤情况,进一步探索大骨节病等真菌毒素中毒疾病的发病机制,预防亚临床损害和促进人类健康。方法单层原代培养的软骨细胞加入不同浓度T-2毒素(0、1、10、100μg/L)培养24 h,用单细胞凝胶电泳(SCGE)观察软骨细胞DNA损伤情况。结果随着T-2毒素剂量的升高,大鼠体外培养软骨细胞的拖尾率增加,且10μg/L组及100μg/L组与对照组相比差异均有显著意义。同时可见,随着T-2毒素剂量的升高,软骨细胞的尾DNA含量、尾长、尾动量均增加,与对照组相比,三项指标差异均具有显著意义。结论低剂量T-2毒素对体外培养的大鼠关节软骨细胞DNA可产生明确损伤,剂量越大,损伤越严重。     

H_2受体拮抗剂预防低剂量阿司匹林相关上消化道损伤的研究

随着低剂量阿司匹林(LDA)在心脑血管疾病一级预防及二级预防中的广泛应用,LDA相关上消化道损伤的发病率逐年增加。质子泵抑制剂(PPI)能够有效预防LDA相关的上消化道损伤,但长期应用PPI的不良反应、价格及其与氯吡格雷的相互作用,使PPI的预防作用受到质疑。传统的抑酸药物H2受体拮抗剂(H2RA)再次受到关注。该文就H2RA对LDA相关上消化道损伤的预防效果及与PPI的疗效比较予以综述。     

人体体模检测多层螺旋CT低剂量胸-腹部联合扫描剂量研究

目的利用人体仿真体模来测量选择不同曝光剂量在胸-腹部联合扫描中实质器官的吸收剂量及辐射剂量评估。方法对京都科学生产的X线/CT全身可动体模PH2B进行低剂量胸-腹部联合扫描,以管电压120kV,固定管电流400mA组为对照组,相同管电压条件下,低剂量组为实验组,管电流分别为240、200、160、120、80、60、40mA,记录每组扫描方案CT扫描自动生成体模X线剂量参数,包括CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)及图像质量客观评价指标图像噪声值(SD)、对比噪声比(CNR);采用SPSS 22.0统计软件,以常规剂量与七组低剂量CT扫描的图片质量、辐射剂量进行比较,采用独立样本t检验,以P 0.05为差异有统计学意义;计量资料多组间比较采用ANOVA分析,进一步两两比较采用Dunnett-t检验;主观评分资料为非正态分布的定量资料,多组间主观评分资料的比较采用KruskalWallis秩和检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验。结果人体仿真体模胸腹部主要脏器与正常人体CT图像相似。肝脏平均CT值差异有统计学意义(P 0.05),肺、心脏、脊柱及肾脏平均CT值与人体差异无统计学意义(P 0.05)。实验组分别较对照组毫安量降低40%、50%、60%、70%、80%、85%、90%,均属于低剂量扫描;随着mA值逐渐降低,CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)均随之下降。图像噪声(SD)随着mA值减小而增大,肺、心、肝、骨的图像噪声差异均有统计学意义(P0.001)。对比噪声比(CNR)随着mA值减小而降低,肺、心、肝、骨的图像对比噪声比差异均有统计学意义(P 0.001)。三名医师分别对不同组别的肺、心脏、肝脏、骨骼的评分差异均有统计学意义(P 0.05)。结论胸-腹部联合"一站式"低剂量扫描技术可确保图像质量同时降低辐射剂量,管电压为120kV时,降低管电流为240、200mA,显示胸腹部脏器较好。     

低剂量普萘洛尔联合低剂量泼尼松治疗血管瘤:一种新的治疗选择

血管瘤的治疗方法种类繁多,每种治疗方法均有不足和不良反应,寻找安全、有效的治疗方法是各国学者的共同研究目标.当前,全身性药物治疗主要有口服糖皮质激素和普萘洛尔.应用皮质激素治疗血管瘤已有40余年的历史[1],是传统的一线治疗.由于用药方案及评价标准不一,文献报道的有效率自39％～ 100％不等,差别甚大[2].目前普遍认为,泼尼松剂量及开始治疗时间与疗效间存在显著相关性,年龄在6个月以下者,效果最好;年龄越大,疗效越差.     

全身动脉双源CT低剂量成像在大动脉炎的临床应用

目的：评估大动脉炎(TA)患者的全身动脉血管受累情况。方法连续收集57例可疑 TA 患者,给予一次性全身动脉双源 CT 血管造影(CTA)扫描。扫描参数：管电压80 kV,参考管电流300 mAs,开启自动管电流调控,图像重建采用迭代重建技术。记录每例患者的容积 CT 剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP)。所有病例均分别对头、颈、胸、腹、上肢动脉及下肢大、小腿动脉行主观及客观图像质量评分,同时统计全身各部位动脉血管的受累情况及病变的 CT 表现。结果经临床和 CTA 证实 TA 患者共40例。患者的平均 CTDIvol 为(2.5±0.9)mGy,平均 DLP 为(403.7±91.4)mGy·cm。颈、胸、腹和大腿动脉的图像质量计分最高,其次是上肢动脉,头部及小腿动脉图像质量最低且分值接近。额外检出的颅内动脉、下肢动脉及上肢动脉受累比例分别为5.9%、3.3%、0.5%,共38支(9.7%)。结论颅内及四肢动脉的额外检出为 TA 的全身受累情况提供了更为全面的评估。     

自动管电流调节低剂量扫描在肝血管瘤多期增强检查中的应用

目的：探讨自动管电流调节（ ATCM）技术结合自适应迭代算法（ ASIR）在肝血管瘤行多期增强检查中的应用价值。方法选取36例临床怀疑或复查肝血管瘤行CT检查的患者,改变增强扫描不同时期预设噪声指数（ NI）,每例患者均进行平扫、动脉期、静脉期、延迟期扫描,按期进行分组,平扫NI＝9为A组,动脉期NI＝9为B组,静脉期NI＝11为C组,延迟期NI＝13为D组,每期扫描时ASIR均设为50％。记录每组患者剂量长度乘积并估算有效剂量。测量图像噪声,由2名资深影像诊断医师进行诊断并对图像质量进行5分制评估。结果图像质量均可满足诊断需求并取得最终诊断。 A组有效剂量为（3.80±1.51） mSv,B组为（3.70±1.40） mSv,C组为（2.62±1.23）mSv,D组为（1.93±0.90）mSv,A组与B组差异无统计学意义（P＝0.757）,A组与C组、A组与D组、B组与C组,B组与D组、C组与D组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 D组延迟期图像评分最低,为（3.75±0.44）分,图像噪声值最高,为（16.30±1.05）HU。 A组平扫时图像评分最高,为（4.90±0.26）分,图像噪声值最低,为（9.47±0.88）HU。 A组与B组图像质量评分差异无统计学意义（P＝0.564）,其余各组图像质量评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;A、B、C、D各组图像噪声值两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 ATCM技术能在满足诊断的前提下,有效降低进行多期增强扫描CT检查患者的辐射剂量。     

低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征疗效及对患者体内激素水平的影响

目的评价低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征(PMS)疗效及对患者体内激素水平的影响。方法选取2014年4月至2015年12月PMS患者164例,随机分为两组。对照组82例,给予患者口服孕激素甲羟孕酮治疗;观察组82例,在对照组基础上实施雌激素戊酸雌二醇片治疗。对比两组临床疗效,并观察患者治疗前后激素水平、内膜厚度及子宫体积变化。结果观察组临床总有效率为93.90%,高于对照组(60.98%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组E2水平较对照组升高,LH、FSH水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后子宫体积较治疗前降低,内膜厚度较治疗前升高,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论给予围绝经期综合征患者低剂量雌激素替代疗法治疗,可有效促进体内激素分泌正常化,缓解临床症状,提高临床疗效。     

低剂量CT在冠状动脉疾病诊断中的应用效果观察

目的:探究冠状动脉疾病患者应用低剂量CT进行诊断的临床效果与特征.方法:本次研究的分析对象是我院从2016年4月到2017年10月接收并治疗的122例冠状动脉疾病患者,且通过纳入标准均判定为冠状动脉疾病患者,并对抽取的冠状动脉疾病患者分为研究、对照两组各61例,对照组的61例冠状动脉疾病患者应用常规超声心动图诊断分析,研究组则应用低剂量CT进行诊断分析,观察并分析两组患者应用不同方法进行诊断的效果与特征,包括两组患者通过诊断的图像质量评分、病变显示率以及对诊断的满意度等指标.结果:两组冠状动脉疾病患者通过不同方法进行诊断后,结果显示,研究组冠状动脉病变患者通过诊断后其图像质量评分、病变显示率分别为4.56±0.96、92.6%明显优于对照组的3.03±0.58、73.5%,且研究组患者对低剂量CT诊断的满意度为96.65%明显高于对照组常规心动图诊断的满意度为70.25%,两组数据明显性差异.结论:针对冠状动脉综合征患者选择采用低剂量CT进行诊断可以起到较好的效果,提高了患者诊断的病变显示率与图像质量评分,患者对诊断满意度较高,值得推荐和应用.