二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）水平的影响及其作用机制，明确二甲双胍治疗的临床效果。方法2002年1—11月对山西医科大学第二医院24例PCOS患者给予二甲双胍500mg，一日3次，8～24周治疗，比较治疗前后血清IGF-1、IGFBP-1、空腹胰岛素及睾酮水平，并对月经恢复、排卵、妊娠情况进行分析。结果二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，能显著升高IGFBP-1水平，治疗前后血清IGF—1水平差异无显著性。单纯二甲双胍治疗后月经恢复率为41．67％（10／24）；自然排卵率为25．00％（6／24），自然妊娠率为12．50％（3／24）。二甲双胍加促排卵治疗共18个周期，排卵周期率66．67％（12／18），妊娠周期率为11．11％（2／18）。结论二甲双胍可以降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，增高IGFBP-1水平，可以改善卵泡微环境，有助于月经恢复，提高促排卵和妊娠率．是治疗PCOS的重要手段。     

避免静脉配药差错的两点改进

静脉配药是护理工作中比较普遍的一项操作。以往是将输液单按床号横向排列 ,按输液顺序将输液瓶排列在输液单后面 ,准备配置的药物分别放在对应的输液瓶旁边。一些禁饮食及外科术后需要大量补液的病人 ,往往是多瓶液体、多种药物罗列在桌面上。这样不但容易与邻近病人的药物混淆 ,而且要占用护士大部分交接班时间来进行药物核对。另外 ,一张张输液单摆放在治疗台上 ,常容易被风吹散 ,被水、药物打湿而字迹模糊。我科在临床工作中将以上两种情况进行了改进 ,并在全院各科进行推广。自 1998年 7月实施至今 ,普遍反映良好 ,无 1例发生药物混乱 …     

局部切除术治疗十二指肠乳头癌6例分析

我院自 1995年以来共施行此手术治疗十二指肠乳头癌 6例 ,取得一定效果 ,报告如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 76岁 ,均因进行性黄疸入院。 2例伴上腹部疼痛 ,4例为无痛性黄疸 ,合并消瘦 ,乏力 ,食欲差。总胆红素 14 0～ 385 μmol/ L,AL P显著增高。术前均行 B超显示肝内外胆管扩张 ,确定阻塞性黄疸 ,提示壶腹部肿瘤。 3例行增强 CT检查 ,均确诊 ,6例均经手术切开十二指肠探查确定为十二指肠乳头肿瘤 ,并经术中快速病理证实为十二指肠乳头癌 ,排除其他脏器转移 ,瘤体直径 1.5～ 2 .0 cm,与其他组织无浸润 ,判断肿瘤能…     

新化合物 A-失碳-17β-羟基-17α-乙炔基-Δ3(5),9(10)-雌甾二烯-2-酮的合成

报道新化合物A-失碳-17β-羟基-17α-乙炔基-Δ^3(5),9(10)-雌甾二烯-2-酮2的合成。文中探讨了用炔钾粗品对A-失碳-Δ^3(5),9(10)-雌甾二烯-2，17-二酮１和Ａ-失碳-６β，１９-环氧-Δ³-雄甾-2，17-二酮3的选择性炔化，分别得标题化合物2（44%）及Ａ-失碳-17β-羟基-17α-乙炔基-６β，１９-环氧-Δ³雄甾-2-酮４（６５％），４经还原性破开环氧、去羟甲基和去醋酰氧基合成了标题化合物２。四步总收率为３４％。     

Resolution of a1-Adrenoceptor Antagonist (±)-DDPH and Pharmacological Activity of (-)-DDPH

本文将ａ１受体拮抗剂（±）－ＤＤＰＨ用（＋）－酒石酸和（－）－二苯甲酰酒石酸为拆分剂拆分为（＋）－ＤＤＰＨ体和（－）－ＤＤＰＨ。（－）－ＤＤＰＨ和（±）－ＤＤＰＨ拮抗ａ１受体激动剂苯肾上腺素作用强度相近，ＰＡ２值分别为７．６９和７．５５。     

心脏瓣膜二次置换术后病人的护理

心脏瓣膜二次置换术是当今心血管外科手术中较复杂、危险系数较高的一类手术。此类病人一般病程长、病情重、体质差且体外循环时间长，这就使其术后并发症多、死亡率高，故术后病人应在生命支持手段的严密监测和耐心细致的护理下得到有效的治疗，从而使其各重要生命器官的生理功能尽快地趋于稳定，最大限度地减少并发症的发生。我院自lop年5月一1997年5月共施行心脏瓣膜二次置换术吕例，其中DVRI例，MVR5例，AVR2例，均置人机械瓣。1例因感染性心内膜炎而死亡，余7例均治愈出院。现将有关的护理体会介绍如下。1临床资料本组8例，其中男2…     

痔特灵二号注射液中明矾含量测定的研究

痔特灵二号注射液中明矾含量测定的研究ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＤｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆＣｏｎｔｅｎｔｏｆＡｌｕｍｅｎｉｎＩｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆＺｈｉＴｅＬｉｎｇＮｏ．２王焕文时玉姣（广西桂林市药品检验所桂林市５４１００２）关键词络合法；痔特灵二号...     

可吸收骨折内固定物及其在颌面外科的应用

国外已就可吸收骨折内固定物进行了一系列基础研究及临床应用。领面部骨折由于其解剖及生理结构的特殊性,更适合应用这种可吸收内固定物进行内固定。本文重点综述了国外研究较为广泛的几种可吸收高分子聚合物,如聚乳酸、聚乙醇酸、聚二吨烷的理化、生物学特性,体内代谢及其在领骨骨折与领骨正畸动物实验研究和临床应用。就可能的并发症、主要存在的缺点以及改进办法,寻求新的高分子聚合物等作了讨论。     

乙肝五项定量检测的应用体会

目的 探讨乙肝五项定量检测在临床中的应用效果.方法 对150例临床标本进行ELISA、IRMA、SPPIA法进行检测,并行血清HBV-DNA荧光检测.结果 用IRMA、SPPIA定量法检测在HBSAg浓度为0.5ng/ml时即能检出,还可动态监测各项指标浓度.而用ELISA定性法,在HBSAg浓度为2ng/ml时方能检出,易出现假阴性,且只提供阳性或阴性指标.讨论用IRMA、SPPIA定量法检测HBSAg,其灵敏度高,与HBV-DNA可互补,为临床提供治疗依据及判断预后.