异丙酚、万可松联合麻醉致苏醒延迟1例

<正>1病例资料 患者男,32岁,ASAⅠ~Ⅴ级。因身体多处被石头砸伤2h入院。术前诊断:创伤性休克、双侧多发肋骨骨折并血气胸、胸腹闭合伤、脑震荡。经补液、止血剂、抗生素应用及左侧胸腔闭式引流等治疗无效后,于伤后24h在气管插管全麻下行剖腹探查术。该患者既往体健,术前检查:尿素氮15.3mmoL／L,肌酐242.3mmol／L,血Na+1374mmol/／L,K+6.04mmoL／L,Ca2+1.     

万络召回零售无恙

<中国药店>杂志2004年11期刊登了就关节炎药物"万络"全球被召回的事件的调查问卷.本次调查回收的有效问卷包括上海致联市场研究公司(IMS-UEC)负责完成的访问问卷及药店工作人员寄回的问卷两部分.调查对象包括店员、柜台组长、药店经理、药师等药店工作人员.调查范围包括北京、上海、广州、成都、南京、杭州、武汉、沈阳等大中型城市.     

万拉法新对卒中后抑郁及神经功能恢复的作用

卒中后抑郁(Post-stroke depression，PSD)是指卒中发生后，以情绪低落、兴趣减退为主要表现的并发症，其发生率约占脑卒中患者的25％—60％。PSD的严重后果在于其长期影响患者生活质量，减慢肢体功能和认知功能恢复，并增加死亡率。本研究采用万拉法新治疗PSD，取得一定疗效，现报告如下。     

顿拉法治疗阔筋膜张肌损伤100例临床分析

顿拉法治疗阔筋膜张肌损伤１００例临床分析张万福（中国人民解放军空军吉林医院１３２０１１）阔筋膜张肌损伤分直接损伤与间接损伤两种，其中以间接损伤较多见。直接损伤多因当大腿在急剧的过度后伸姿势下，使该肌受到过度的牵拉而致伤。间接损伤亦称“继发性”或“代偿...     

胃肠道手术全麻诱导期急性高容量血液稀释的液体选择

目的:观察胃肠道手术全麻诱导期行急性高容量血液稀释(AHH)的液体选择。方法:选择胃肠道手术病人20例,随机分为A组(万汶组)和B组(勃脉力A组)各10例。A组:入室后20min内输入万汶7ml·kg-1后诱导,继续输入万汶达15ml·kg-1行AHH;B组:同样方法输入勃脉力A(醋酸钠林格氏液)。分别记录基础值(T0),诱导后插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5min(T3)、插管后10min(T4)、插管后20min(T5)、切皮前(T6)的MAP、HR、CVP;于AHH前(t0)、AHH后即刻(t1),AHH后1h(t2)分别经桡动脉、锁骨下静脉抽血测血气、乳酸、电解质。计算动脉血氧含量(CaO2)、中心静脉血氧含量(CcvO2)、氧摄取率(ERO2)、扩容率。结果:A、B两组血流动力学变化无差异。扩容率A组>B组。pH值B组t1时高于正常值,t2时恢复正常。两组HCO3-在AHH前后无差异,乳酸在t2时均升高,PCO2B组t1时降低。CaO2、CcvO2:A组t1、t2较t0降低;B组t1降低,t2升至t0水平。ERO2:A组组内无差异,B组t1、t2较t0升高。Na 、K 、BUN:A、B两组AHH前后无差异。Cl-:A组AHH前后无差异;B组t1较t0降低,t2升至t0水平。Glu两组变化趋势相同:t0、t1无差异,t2较t1升高。结论:晶体液和胶体液扩容预防全麻诱导期低血压效果无明显差别,用于诱导期扩容安全有效。勃脉力A对稳定机体生理内环境更具优越性,而万汶扩容作用及维持时间优于勃脉力A。     

认知疗法并用文拉法新缓释剂治疗老年抑郁症的对照研究

目的探讨认知疗法在老年抑郁症治疗中的作用。方法将70例老年抑郁症患者随机分为两组,A组为认知疗法合并文拉法新缓释剂治疗组;B组为单纯用文拉法新缓释剂治疗组。于治疗前后分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效,半年后随访。结果A、B组的HAMD评分于治疗2周末呈非常显著下降(P<0.01),HAMA于治疗4周末出现这种变化(P<0.01)。A组治疗8周末的3个量表评分均显著低于B组(P<0.01),A组有效率达87.5%,高于B组的60.61%(P<0.05),半年复发率(6.25%)也显著低于B组(30.3%)。结论认知疗法是适合老年抑郁症的心理治疗方法。     

庆大霉素、京万红联合涂敷治疗难愈性伤口45例护理观察

门诊换药室自2001年以来，采用庆大霉素，京万红软膏涂敷治疗生长缓慢型化脓性伤口45例，收到了显著的疗效，缩短了疗程，减轻了病人的痛苦，现报告如下。     

万拉法新合并认知疗法治疗卒中后抑郁的对照研究

脑卒中后抑郁因其发病率高 ,作者应用万拉法新合并认知疗法治疗卒中后抑郁 ,总结如下 :资料与方法一、入组标准入组病例均为我院神经内科 2 0 0 2年 1月～ 6月入院的脑血管病患者 ,符合第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准并经颅脑CT或MRI证实且无其它重要器官疾病 ,无意识障碍及明显失语表现 ,能理解问卷的含义及完成认知治疗的作业 ,能完成多项被观察的项目 ,HAMD( 2 4项 ) >8分者入组 ,共检出 84例 ,随机分为研究组 42例 ,男 3 2例 ,女 10例 ,平均 ( 62 .60± 3 .8)岁 ;对照组 42例 ,男 3 1例 ,女 11例 ,平均 ( 61.5 0± 4.6)岁 …     

国产万拉法新治疗肠易激综合征的初步临床研究

目的 观察国产新药万拉法新对肠易激综合征（IBS）及其伴随的焦虑和抑郁症状的临床治疗效果。方法 选择48例IBS患者,随机分为治疗组和对照组,分别服用万拉法新及硝苯地平进行为期4周的治疗,通过对IBS各项症状的改善率和总体改善率评定观察治疗效果。同时采用Zung编制的抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评分观察治疗前后抑郁和焦虑的改善程度。结果 万拉法新对IBS的治疗总体改善率为80％,对照组为52．17％（P＜0．05）。万拉法新治疗前后焦虑和抑郁的改善程度经检验均有统计学意义（P＜0．01）。结论 单独应用万拉法新对IBS的总体治疗效果优于硝苯地平组,对改善伴随的焦虑和抑郁症状有明显的疗效。