小儿白血病大剂量MTX化疗致口腔黏膜损害的预防和护理

化学治疗是恶性肿瘤治疗的主要方法之一,治疗期间病人易出现不同程度的口腔溃疡,使患者承受着巨大的痛苦,由此产生惧怕化疗的心理压力.因此在化疗时应采取有效的措施,以预防、减轻其毒性反应.     

大剂量MTX联合化疗淋巴系统恶性肿瘤的临床和药动学研究

目的：探讨大剂量甲氨蝶呤（ＨＤ－ＭＴＸ３～４g/m^2）连续２４小时静脉输注，第３６ 小时ＣＦ解救联合其它化疗药物治疗淋巴系统恶性肿瘤的临床耐受性和药动学研究。方法：分别对１１例淋巴系统恶 性肿瘤进行共３０个疗程大剂量ＭＴＸ３～４g/m^2连续２４小时静脉输注，第３６小时ＣＦ解救，同时行血药浓度监测。其中２２个疗程ＨＤ－ＭＴＸ在Ｇ－ＣＳＦ支持与其它化疗药物联合应用。结果：一般出现２～３级中性粒细胞减少，１～     

宫腔镜输卵管妊娠插管注射MTX治疗宫外孕24例

目的利用宫腔镜插管对输卵管妊娠保守治疗，探讨其临床价值。方法2006～2008年24例宫外孕患者行患侧输卵管插管注入MTX 20～40mg，成功杀死胚胎。结果方法简便可行，费用少，值得推广。结论采用宫腔镜输卵管妊娠插管保守治疗成功率高，消除了手术的痛苦，保存了完整输卵管，减少并发症。     

氨甲喋呤(MTX)多相脂质体化学稳定性的研究

以多相脂质体为载体能增强MTX的化学稳定性。在避光条件下,MTX多相脂质体注射液,25℃时贮存期为4.2年。pH 7的磷酸盐缓冲溶液中的MTX,25℃避光条件下,是以一种新的途径降解。磷酸盐对该反应有特殊的催化作用;而在高温或多相脂质体的存在能防止该反应的发生。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的临床观察

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗非破裂型输卵管妊娠的效果.方法 米非司酮50 mg空腹口服bid,共服用600 mg;MTX20 mg/d肌注5 d.单用米非司酮的患者作为对照组.结果 米非司酮和 MTX联合治疗的成功率为92.6% ,明显高于对照组.结论 米非司酮和 MTX联合治疗非破裂型输卵管妊娠疗效显著,无严重的不良反应,安全可靠.     

兴城矿泉浴治疗强直性脊柱炎临床疗效评价

比较在改变病情药（DMARDs）基础上用矿泉和淡水浴治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法48例AS患者随机分为矿泉浴治疗试验组和淡水浴对照组，二组水温同为38～40℃，每次30分钟，每日1次，共60次；同时均口服柳磺毗陡（SASP）第1周0．5，每日3次，第2周起1．0，每日3次及甲氨喋呤（MTX）第1周5．0mg，第2周7．5mg，第3周10mg,第4周15mg，每周1次。治疗前后对腰背痛指数、晨僵时间、夜间痛计分、外周关节痛指数、胸廓扩张度、Schober试验、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、指地距、枕墙距及骰骼关节X线改变等指标进行评价并对比分析。结果试验组总有效率（87．50％）明显高于对照组（56．25％，P＜0．05），尤其在改善夜间痛、外周关节痛、枕墙距、指地距、腰背痛、CRP及缩短晨但时间方面优于对照组（P＜0．05）。结论兴城矿泉浴在治疗AS时可对DMARDs产生协同作用。疗效优于对照组。     

氨甲喋呤单次肌肉注射保守治疗胎盘植入

目的和方法：双１１例子宫出血已得到控制的胎盘植入者于产后ｄ１单次肌注氨甲喋呤５０ｍｇ／ｍ＾２，观察阴道出血及药物副作用，血β－ｈＣＧ变化及Ｂ超了解宫内情况，随访月经。结果：１１例均痊愈，手术切口全部甲级愈合。无合并晚期产后出血，无发现严重药物副作用，用药一周后血β－ｈＣＧ下降至术切口全部甲级愈合。无合并晚期产后出血，无发现严重药物副作用，用药一周后血β－ｈＣＧ下降至正常１０例，２周后下降至正常１例     

异位妊娠药物保守性治疗130例临床分析

目的寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法。方法64例患者（对照组）采用米非司酮25mg，2次／d，口服，连用5d。66例患者（观察组）米非司酮用法同上，同时联合应用氨甲喋呤（MTX）50mg/m^2，单次肌肉注射。对两组治疗结果进行比较。结果对照组成功率73．43％，观察组成功率95．45％，明显高于对照组（P〈0．01）。结论米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠，成功率高，副作用小，可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案。     

腹腔镜术中局部注射垂体后叶素和氨甲蝶呤治疗异位妊娠

目的探讨垂体后叶素和氨甲蝶呤用于腹腔镜下治疗输卵管妊娠的临床价值。方法选取未破裂输卵管妊娠患者136例,随机分为观察组68例(腹腔镜下开窗取胚术+局部注射垂体后叶素和氨甲蝶呤),对照组68例(腹腔镜下开窗取胚术),观察2组患者临床指标变化。结果观察组较对照组术中出血量减少,止血时间、手术时间缩短,β-HCG水平术后下降较快,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组持续异位妊娠1例,对照组11例,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素和氨甲蝶呤用于腹腔镜下治疗异位妊娠可减少术中出血量及预防术后持续异位妊娠。     

子宫动脉化疗栓塞术联合刮宫术治疗胎盘植入的临床分析

目的探讨子宫动脉化疗栓塞术联合刮宫术治疗胎盘植入的临床疗效。方法 15例经彩超或病理证实为胎盘植入的患者,采用Seldinger技术穿刺成功后,将导管分别选择至双侧子宫动脉,注入甲氨蝶呤共50mg,后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。并在术后5-6天在B超引导下行刮宫术。结果 15例患者均插管成功,无一例发生严重并发症,均成功保留子宫。术后1月、3月、6月检查E2、FSH、LH均正常。结论子宫动脉化疗栓塞术联合刮宫治疗胎盘植入是一种安全、有效、微创的治疗方法,值得临床进一步推广。