糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨钙素的变化

目的测定糖尿病大鼠骨折后血清骨钙素(OC)水平来观察骨痂中成骨细胞转化能力。方法 Wistar雄性大鼠40只,实验组(A组)腹腔内注射链脲佐菌素破坏胰岛细胞诱导为糖尿病大鼠,B组为对照组。两组大鼠均折断右胫腓骨,然后复位外固定。伤后第1、2、4、6周拍X线片观察骨折愈合情况,测血清骨钙素;光镜下观察骨痂内成骨细胞数量。结果伤后1、2、4、6周,A 组X线片上骨痂生成量均较少,成骨细胞数量明显少于B组;血清骨钙素第4周A组为(1．814± 0．301)μg／L,而B组(2．532±0．204)μg／L,两者差异有统计学意义(P<0．01)。结论糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨钙素水平低,反映出骨痂中成骨细胞的转化能力差。     

罗格列酮对糖尿病大鼠血清MMP-9及外周血单核细胞MMP-9mRNA表达的影响

目的：观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）配体罗格列酮对糖尿病大鼠血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）浓度和外周血单核细胞mRNA表达的影响。方法：30只SD大鼠随机分为三组，对照组、糖尿病组和罗格列酮组，每组10只。糖尿病组和罗格列酮组腹腔注射链脲霉素制作糖尿病大鼠模型后，罗格列酮组以罗格列酮灌胃，5mg·kg^-1·d^-1，共28d，对照组和糖尿病组以等量0.9％氯化钠溶液灌胃，比较治疗前、后的血清MMP-9浓度的变化，分离外周血单核细胞，RT-PCR检测MMP-9mRNA的变化。结果：处理28d后血清MMP-9浓度明显降低（P〈0.01），外周血单核细胞MMP-9mRNA表达量明显降低。结论：罗格列酮可以降低糖尿病大鼠血清MMP-9及外周血单核细胞MMP-9mRNA袁达．提示冀可能通过抑制MMP-9表达稳定动脉粥样锺化斑块．     

氧化损伤与糖尿病发病的相关性

目的测定糖尿病病人和非糖尿病人群血清中超氧化物歧化酶（SOD）和脂质过氧化产物丙二醛（MDA）的含量,并观察氧化损伤与糖尿病发病有无相关性。方法采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸比色法分别测定糖尿病和非糖尿病病人血清中SOD和MDA的含量。结果糖尿病组病人的血清SOD的平均浓度测量值为（87.33±1.40）U/ml,非糖尿病组的测量值为（92.91±1.62）U/ml,前者明显低于后者,二者差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病组血清MDA的测量值平均浓度为（9.40±0.34）n mol/ml,非糖尿病组的测量值为（8.50±0.34）n mol/ml,前者明显高于后者,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病患者血清抗氧化酶活性下降,血清MDA含量升高,提示糖尿病的发生可能与机体内抗氧化酶活性下降、脂质过氧化产物增多存在相关性。     

糖尿病夏科关节病变7例的临床特点及分析

报告7例2型糖尿病夏科关节病变（夏科足）的临床特点，发现该病早期临床表现无特征性，误诊率高。对糖尿病合并周围神经病变的患者，当单侧踝部出现红、肿、胀、痛、骨性突出、皮温增高、动脉搏动增强时要考虑夏科关节病变。限制运动、避免患肢承重、局部支具固定可以缓解或减轻病变的进展。     

北京市某医院糖尿病足患者健康相关生存质量影响因素分析

目的：探讨糖尿病足患者与糖尿病患者之间HRQoL及有关社会人口学、临床特点的差异,为提高诊疗水平提供科学依据.方法：收集2008年2月-2013年2月期间住院的糖尿病足患者及部分无并发症的糖尿病患者社会人口学及临床资料,采用SF-36中文量表测量HRQoL.结果：共计调查317例2型糖尿病患者,134例合并糖尿病足,183例未合并糖尿病足,糖尿病患者HRQoL总分、生理健康总测量和心理健康总测量显著高于糖尿病足患者.受教育程度低、独居、合并其他糖尿病并发症、Wagner分级高和血糖控制不佳均与糖尿病足患者HRQoL下降有关.结论：Wagner分级是HRQoL的显著相关因素之一,应用HRQoL监测糖尿病足患者病情,有助于尽早诊治,防止生存质量进一步恶化.     

血浆NT-proBNP水平对急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者短期预后结局的诊断价值

目的 探讨血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）评估急性冠状动脉综合征（ACS）合并2型糖尿病（T2DM）患者短期预后结局的临床诊断价值。方法 分析我院248例就诊的ACS合并T2DM患者的随访资料,应用NT-proBNP数值四分位数法分成四组,为Q1～Q4组,比较四组间的全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分及主要心血管事件（MACE）发生率的差异。随访6月,依据预后结局不同分为：对照组116例,未发生MACE;研究组132例,发生MACE。比较两组间NT-proBNP、HbA1c、FBG、PBG及GRACE评分的差异,应用Logistic回归分析评估上述指标及HR、SBP、Killip分级、冠状动脉血流TIMI分级与MACE发生率的相关性。应用受试者工作曲线（ROC）分析NT-proBNP的最佳预测值。结果 Q1～Q4组GRACE分值及高危百分比顺序为 Q4>Q3>Q2>Q1（P<0.05）,且MACE发生率顺序也为：Q4>Q3>Q2>Q1 （P<0.05）。随访6月,与对照组相比,研究组NT-proBNP与GRACE分值均显著升高,而HbA1c、FBG、PBG水平差异无显著性（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示NT-proBNP及冠状动脉血流TIMI分级与MACE发生率相关,但HbA1c、FBG、PBG、HR、SBP、Killip分级水平则无相关性。ROC分析基线NT-proBNP对患者短期发生MACE的曲线下面积（AUC）为0.878,血浆NT-proBNP≤210 ng/L MACE发生率高于NT-proBNP>210 ng/L（P0.026）。结论 NT-proBNP能独立预测ACS合并T2DM患者的短期预后结局。     

糖尿病大鼠血管偶联因子6的表达及其改善主动脉内皮渗透性的作用

目的探讨偶联因子6（CF6）在2型糖尿病中的变化及其意义。方法链脲佐菌素（STZ）复制2型糖尿病模型,Western blot检测动脉组织CF6表达,并通过Evansblue方法检测CF6对血管渗透性影响。结果模型组心率（HR）及收缩压（SBP）与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;模型组空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）及体质量均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。干预组和糖尿病组高于对照组,且干预组高于糖尿病组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。糖尿病组及干预组的CF6表达高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病组与干预组CF6表达比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CF6在糖尿病血管组织大量表达可能对血管渗透性调节起重要作用。     

中药四黄液洗敷治疗糖尿病足溃疡的临床观察与对策

目的：观察中药四黄液洗敷治疗糖尿病足溃疡的效果。方法：我科2005年10月至2010年3月,共收治58例糖尿病足溃疡患者,采用中西医药物治疗糖尿病及结合中药四黄液剂洗敷局部伤口。结果：经中药四黄液剂洗敷糖尿病足溃疡局部伤口,有效率86．02％,无效率13．18％。结论：患者取得较好的疗效,达到了加快溃疡创面的愈合,缓解患者疼痛,缩短治疗时间,促进患者溃疡面愈合的目的。     

彩色经颅多普勒在2型糖尿病大血管病变的临床应用

目的:探讨经颅多普勒(TranscranicalDoppler,TCD)在2型糖尿病患者脑部大血管病变中的临床应用价值。方法:用TCD检查12 0例糖尿病患者10 0 4条脑血管,并与正常对照组比较:脉动指数(PI)、平均血流速度值(Vm)。结果:总异常率81.4 5 % ,糖尿病患者各检测动脉的PI值及颈内动脉颅外起始段(ICA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的Vm值明显高于对照组(P <0 .0 1) ,结论:PI、Vm对糖尿病脑部大血管病变有良好的敏感性;TCD超声检查可以较明确反映糖尿病脑血管病变的部位、范围和性质。     

钙蛋白酶10基因多态性对高血压家族史的影响

目的：研究高血压家系和非高血压家系后代中CAPN-10基因多态性与高血压家族史、血糖水平的关系。方法：测定深圳地区17个高血压家系和22个非高血压家系第一、二代直系家属的血糖水平，用PCR单链构型多态法(SSCP)，DNA测序分析CAPN10基因多态性，分析高血压家系与非高血压家系中CAPN-10基因多态性与血糖关系的差异。结果：高血压第一、二代家系中，凡血糖水平高其CAPN-10基因均发生变异，而非高血压家系及高血压家系血糖水平正常检测结果则未见这-差异。结论：CAPN-10基因可能是深圳地区原发性高血压和糖尿病的遗传因素之一。该基因的变异检测对于预测高血压后代是否发生2型糖尿病有一定作用。