舒芬太尼联合压力控制通气在气管异物取出术中的应用效果

目的 观察比较不同剂量舒芬太尼联合高频压力控制通气在婴幼儿气管异物取出术中的麻醉效果。方法 选择2018—2020年于本院行气管异物取出术的患儿90例,使用随机数字表法分3组,每组30例。3组分别给予不同剂量的舒芬太尼:A组0.1 μg/kg,B组0.3 μg/kg,C组0.5 μg/kg。观察比较3组患儿在麻醉诱导前(T0期)、麻醉诱导后(T1期)、插入硬支气管镜(T2期)、异物取出后(T3期)的生命体征变化;记录3组患儿手术相关指标,同时记录发生不良反应例数。结果 B组T2期生命体征更稳定,术中B组的体动次数(1.5±0.7)和C组的体动次数(1.2±0.6)低于A组的体动次数为(2.5±0.6),(P值均＜0.001),C组在T1期和T2期抑制患儿呼吸,血氧饱和度为(91.4±3.5)%和(88.3±2.7)%,均低于A组的(94.5±2.8)%和(92.7±2.2)%(P值均＜0.05),C组需要退出硬支气管镜以维持通气的次数为(1.6±0.6),高于A组的(1.0±0.3)(P＜0.001),而且苏醒时间为(25.4±5.2)min,长于A组(15.6±5.6)min(P＜0.001)。B组手术时间为(15.3±3.7)min,短于A组的(21.2±4.2)min(P值均＜0.001)。结论 婴幼儿气管异物取出术中,静脉注射0.3 μg/kg舒芬太尼联合高频压力控制通气麻醉效果较优。     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉的临床观察

目的:观察异丙酚复合氯胺酮用于小儿眼科手术的麻醉效果.方法:选择ASA Ⅰ级小儿眼科手术40例,随机分为异丙酚组(A组,n＝20)和安定组(B组,n=20).A组肌注氯胺酮4 mg/kg负荷量,加异丙酚、氯胺酮复合液4ml/(kg@h)连续输注,B组肌注氯胺酮4 mg/kg负荷量,加静注安定0.2 mg/kg,以0.1%氯胺酮4 mg/(kg@h)连续输注.分别观察两组MBP、HR、SpO2变化、术毕清醒时间、氯胺酮使用总量及不良反应.结果:A组心血管反应轻微,术毕清醒时间短,不良反应少,与B组比较差异有显著性(P＜0.01);A组氯胺酮使用总量比B组少(P＜0.05).结论:异丙酚复合氯胺酮用于小儿眼科麻醉效果确切,安全可靠.     

三种静脉全麻药致静脉炎的临床观察

0　引言　异丙酚、乙咪酯和硫喷妥钠速效短效静脉全麻药 ,对全身各系统的影响文献较多 [1 - 4 ] .现就它们对局部刺激致静脉炎的发生情况报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　同期腹腔镜胆囊切除术 (L C)麻醉 32 5例 ,ASA ～ 级 .随机分为 3组 ,A组 114例 ,B组 10 7例 ,组 C10 4例 ,组间性别、年龄及体质量统计分析无差异 .所用诱导静脉麻醉药分别为 :A组异丙酚 2 mg· kg- 1 ;B组乙咪酯 0 .4mg· kg- 1 ;C组 2 5 g·L- 1硫喷妥钠 5 mg· kg- 1 .1.2　方法　诱导及维持均经下肢内踝部大隐静脉 .各组给药顺序依次为东莨菪碱 0 .3mg,芬太…     

亚胺培南/西司他丁治疗院内肺部细菌性感染的临床分析

对１２７６名门诊自愿要求无前人工流产术的患者,进行异丙酚全身静脉麻醉下人工流产术,观察患者在无痛人工流产手术中的反应,进行护理。结果表明：虽然异异酚具有抑制患者的循环和呼吸等不良瓜尖,但是通过术前肌注阿托品,术中吸氧,密切监测生命体征变化,加强护理,可保证在全麻下进行人工流产术的安全性及可靠性。     

氯胺酮静脉麻醉方法的改进

氯胺酮静脉麻醉已广泛用于临床短时手术,通常都采用静脉分次方法,术中麻醉不平稳。近来我们采用持续静点氯胺酮合并分次追加氯胺酮,取得满意的效果。     

异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中镇痛

目的 观察异丙酚静脉麻醉用于人工流产的镇痛效果。方法 ５００例孕６～１１周要求行人工流产术的健康早孕者,其中３００例采用异丙酚静脉麻醉,２００例采用利多卡因宫颈局部浸润麻醉,观察其效果及副反应。结果 异丙酚镇痛总有效率１００．０％,利多卡因为６５．０％,二者有极显著差异（Ｐ〈０．０１）;异丙酚组无人流综合征发生,而后者发生人流综合征２７例（１３．５％）,差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。结论 异丙酚     

异丙酚复合芬太尼维持麻醉对脑代谢的影响

观察异丙酚复合芬太尼维持麻醉对脑代谢的影响。方法： 择期手术病人８ 例, 芬太尼、硫贲妥钠、维库溴铵诱导插管, 静脉联接Ｇｒａｓｅｂｙ 微泵异丙酚８ ｍｇ／ （ｋｇ·ｈ） , 芬太尼１ μｇ／ （ｋｇ·ｈ）维持麻醉。连续监测ＭＡＰ、心电图、脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳分压, 同步采集动脉血和颈内静脉血作血气分析, 计算动－ 静脉氧含量差（Ｄａ － ｖＯ２） 和脑氧摄取率（ＥＲＯ２） 。结果： 异丙酚麻醉维持平稳, Ｄａ － ｖＯ２ 和ＥＲＯ２ 在给药３０ ｍｉｎ 、６０ ｍｉｎ 较气管插管后５ ｍｉｎ 无明显改变, 有平均动脉压下降和心动过缓。结论： 异丙酚复合芬太尼维持麻醉可保持脑氧供需平衡稳定。     

小儿氯胺铜—异丙酚复合麻醉及异丙酚给药时机的观察

目的：为了观察氯胺酮－异丙酚静脉复合麻醉对小儿血流动力学及呼吸功能的影响。方法：选择７５例患儿,分成氯胺酮组（Ｋ组）和氯胺酮－异丙酚组（ＫＰ）组。Ｋ组单用氯胺酮静脉麻醉。ＫＰ组使用氯胺桐－异丙酚复合静脉麻醉。ＫＰ组又按给药时机分为４个亚组。连续监测用药前后ＨＲ、ＮＢＰ、ＳＰＯ２、ＰＥＴＣＯ２、Ｒ的变化。结果和结论：ＫＰ林醉后ＨＲ、ＮＢＰ变化小于Ｋ组（Ｐ〈０．０１）而ＫＰ组各亚组间无显著差异（Ｐ〉０     

人工流产术镇痛方法的临床观察

目的　探讨人工流产时两种不同镇痛方法的临床效果。方法　将 30 0例人工流产病人随机分成三组 ,观察不同组别镇痛效果、出血量、子宫收缩情况。结果　静脉麻醉组镇痛效果明显高于宫颈局麻组和对照组 (P <0 0 1) ,而对术中出血量、子宫收缩无明显影响 (P >0 0 5 )。结论　静脉麻醉在人工流产中应用是一种安全有效的镇痛方法 ,值得临床大力推广使用。     

普混液-异氟醚静吸复合麻醉用于嗜铬细胞瘤手术的体会

嗜铬细胞瘤病人当精神刺激、身体活动、刺激挤压肿瘤时均可引起血压骤升、心动过速、心率紊乱。肿瘤切除后又可引起低血压 ,麻醉处理比较困难。我们采用普混液 -异氟醚静吸复合麻醉行 2例嗜铬细胞瘤手术的体会如下。1　一般资料男性 1例 4 8岁 ,女性 1例 5 9岁 ,均采用 2 %普鲁卡因、0 .0 4 %司可林、0 .0 2 %杜冷丁复合液静滴 ,气管内吸入异氟醚。2　麻醉经过2 .1　诱导 :行安定芬太尼、硫喷妥钠 -司可林快速诱导器官插管。2 .2　麻醉维持 :采用普鲁卡因、司可林、杜冷丁静脉复合、间断吸入异氟醚。2 .3　麻醉中循环功能的维护 :患者麻醉前…