产妇对盆底功能障碍性疾病的认知现状及影响因素分析

目的 调查产褥期女性盆底功能障碍性疾病的认知现状,分析其影响因素,提出相应的应对策略。方法选取2021年9月至2022年3月就诊于甘肃省人民医院产科门诊部的产妇作为调查对象,采用盆底肌训练知信行和需求问卷进行调查,了解产妇盆底肌训练知信行现状,并通过多元线性回归分析探讨其影响因素。结果 产妇盆底肌训练知信行总得分（68.91±11.80）分。单因素分析结果显示,不同产妇盆底肌训练知信行水平与其年龄、文化程度、收入、孕期增重、产次有关,差异有统计学意义（P <0.05）。多因素分析结果显示,孕期增重情况（P=0.029）和文化程度（P=0.016）是其主要影响因素,差异有统计学意义（P <0.05）。结论产妇盆底肌锻练知信行得分处于中等水平,有待进一步提高。产后康复宣教时应注重孕期超重、文化程度偏低人群的认知评估,以便更好地制订个性化方案。     

低强度脉冲式超声波机械力生物链内源性干细胞激活与功能修复的研究进展

近年来,以低强度脉冲式超声波(LIPUS)为代表的机械力治疗手段已被广泛用于康复医学、骨折修复、神经损伤修复、泌尿系统疾病等领域.目前研究表明,LIPUS可能通过激活内源性干细胞参与组织修复,但是机械力如何通过生物链的转化而激活干细胞的具体机制尚不明确,因此对机械力生物链传导过程的进一步探索有助于揭示LIPUS的作用机...     

不同强度训练对去卵巢大鼠股骨微区骨矿成分的影响分析

目的 :以成年SD大鼠去卵巢建立骨质疏松模型。观察 8周的中等强度和大强度跑台运动对去卵巢大鼠股骨下端松质骨钙 (Ca)、磷 (P)、硫 (S)元素的影响。方法 :SD大鼠分成正常对照组(Sham)、骨质疏松模型组 (OVX)、中等强度运动组 (OVX +Moderate)和大强度运动组 (OVX +High)。利用PhlipsXL - 30及EDAX - 41能谱分析仪测定各组大鼠股骨下端松质骨Ca、P、S元素含量。结果 :中等强度组与骨质疏松模型组比 ,S的原子个数百分含量增加了 17 9% ,Ca/P原子个数比低10 0 % (P <0 0 5 )。大强度组与中等强度组比 ,S原子个数百分含量低 4 2 5 % ,Ca原子个数百分含量高 12 2 % ,Ca/P原子个数比高 2 5 5 % (P <0 0 5 )。结论 :中等强度运动使得骨胶原形成增加 ,而大强度运动使得骨胶原形成减少 ,但骨钙沉积增加     

东乡族成人低骨量与肌少症相关的肌肉质量下降的相关性研究

目的 分析甘肃省东乡族成人骨量与骨骼肌量变化规律,探讨骨量降低与肌少症相关的肌肉质量下降之间的关系。方法 对甘肃省东乡族432例(男性198例,女性234例)成人骨密度、骨强度及四肢骨骼肌量进行测量及数据分析,不同年龄段多组比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD法,相关性分析采用Pearson相关分析。结果 (1)东乡族成年男性骨强度指数及骨骼肌质量指数峰值出现在40～岁、女性出现在20～岁年龄组。(2)东乡族成人不同年龄段均出现低骨量与肌少症相关的肌肉质量下降情况。(3)骨量减少会导致骨强度指数及骨骼肌质量指数降低。(4)骨量异常情况下肌少症相关的肌肉质量下降明显。(5)骨量降低与年龄、骨强度指数、骨骼肌质量指数显著相关。结论 骨量减少与肌少症相关的肌肉质量下降显著相关,骨量异常是肌少症前期发生的一个危险因素。     

会阴体按摩联合生物反馈电刺激对产妇盆底功能及性功能的影响

目的 探讨会阴体按摩联合生物反馈电刺激对产妇盆底神经组织功能及性功能康复的效果。方法 选取孕妇200例随机分为对照组和干预组各100例。对照组给予常规孕期健康教育指导及产后饮食、盆底肌肉锻炼等;干预组在对照组基础上在孕35周开始进行会阴体按摩,并在产后6周给予生物反馈电刺激。观察两组产妇分娩结局、会阴裂伤度、侧切率及产后3个月、6个月盆底肌力和性功能恢复情况,评价孕晚期会阴体按摩联合产后生物反馈电刺激对产妇盆底功能及性功能康复的效果。结果 与对照组产妇比较干预组产妇会阴裂伤度、侧切率、侧切+助产率,差异有统计学意义(Z=3.45,χ²=20.88,P <0.01);产后3个月肌电值、性功能、盆底器官脱垂情况(POP-Q分度)、盆底肌力评分比较,差异均有统计学意义(H=35.07,F=8.43,P <0.01)。对照组产妇产后3个月剖宫产者与顺产者盆底肌力、性功能比较差异无统计学意义(P=0.84),与侧切/侧切+助产者比较差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01);Ⅱ类肌纤维的肌力与性功能FSFI总分进行秩相关及单因素回归分析,呈正...     

剪切波弹性成像鉴别不均质颈动脉斑块不同回声区域硬度差异的可行性研究

目的：探讨运用剪切波弹性成像（SWE）技术定量鉴别不均质性颈动脉粥样硬化斑块（HCAP）内部不同回声区域硬度差异的可行性。方法：通过二维灰阶超声筛选HCAP,依据回声强度将斑块内回声分为相对高回声、相对等回声和相对低回声3个区域。对斑块进行SWE检查,选取质量合格的图像进行定量分析,分别测量斑块内3个区域的硬度,保证每个区域测量感兴趣区面积相同,测量指标为剪切波弹性定量值（SWQ）。结果：定量分析HCAP37个,斑块内高回声区SWQ与等回声区差异有统计学意义（P<0.05）,斑块内高回声区SWQ与低回声区差异有统计学意义（P<0.05）,斑块内等回声区SWQ与低回声区差异有统计学意义（P<0.05）。结论：SWE可以定量区分HCAP内不同回声强度区的硬度差异,有望成为一项精准评估颈动脉斑块稳定性的临床新技术。     

GE Voluson E8盆底超声在产后早期压力性尿失禁中的应用

目的：分析盆底超声诊断产后早期压力性尿失禁的应用效果。方法：以本院2020年6月～2022年6月分娩的86例产妇为研究对象,其中确诊产后早期压力性尿失禁患者为观察组(n=46),无压力性尿失禁产妇为对照组(n=40),均采用盆底超声检查,检查Valsalva动作与静息状态下指标,记录两组尿道内口漏斗形成率,分析盆底超声诊断的敏感度、特异性及准确度。结果：观察组各项指标均高于对照组(P<0.05);观察组尿道内口漏斗形成率高于对照组(P<0.05);盆底超声检查的敏感度、特异性及准确度分别为91.30%、85.00%、88.37%。结论：盆底超声诊断的效果确切,可清晰探查产妇尿道、膀胱及盆腔等情况,为产后早期压力性尿失禁疾病诊断提高可靠依据,有助于后续治疗方案的拟定,从而改善其预后。     

低强度脉冲超声对兔下颌骨骨折愈合中OPG/OPGL及COX-2表达的影响

目的通过观察低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound,LIPUS)治疗新西兰大白兔下颌骨骨折后骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白及mRNA的动态变化,探讨LIPUS促进骨折愈合的作用机制。结论健康雄性新西兰大白兔84只,随机分为对照组(42只)和实验组(42只),建立下颌骨骨折模型,用LIPUS治疗,分别于术后1、3、14、21、28、56d各取相同例数动物(n=6)处死取样。采用免疫组织化学、RT-PCR技术检测OPG、OPGL、COX-2蛋白及mRNA动态变化。结果 LIPUS治疗兔下颌骨骨折后,OPG、OPGL、COX-2蛋白浓度和mRNA及OPGL/OPG比值在不同时间点均有不同程度上调(P<0.05),但各指标上调幅度最大(P<0.01)的时间点不同,且上调幅度无相关性,只有OPG的上调幅度与OPGL比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LIPUS能促进兔下颌骨骨折部位OPG、OPGL、COX-2的表达,从而促进骨折愈合。     

Prolift盆底重建联合尿道中段悬吊的手术护理配合

目的 探讨Prolift盆底重建联合经闭孔无张力尿道中段悬吊术的手术护理配合。方法 对16例盆腔脏器脱垂（POP）合并压力性尿失禁（SUI）的患者采用Gynecare Prolift网片修复系统联合TVT-O经闭孔无张力尿道悬吊系统进行盆底重建及尿道中段悬吊术,围绕患者做好术前准备、正确的安置体位、术中严格的无菌管理、细心的生命体征观察、娴熟的手术步骤配合。结果 16例患者术程顺利,术中无并发症发生,术后随访6～24个月,POP和SUI无复发、无排尿困难。结论 Prolift盆底重建联合TVT-O简便、安全、有效;掌握女性盆底相关知识以及熟练的手术护理配合是手术顺利进行,减少手术并发症的重要保障。