复方甲硝唑霜治疗疥疮的疗效观察

我科于2002年5月～2003年5月应用自制复方甲硝唑霜治疗疥疮85例，并与硫磺霜治疗进行比较研究，取得满意疗效，现报告如下。     

儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征一例

患儿男，12岁。以发现颜面、躯干部多发性皮下结节20d。发热10d为主诉于2002年8月30日入院。患儿20d前无明显诱因右侧腋下、右侧面颊部、胸部、腹部出现多个黄豆大小皮下结节，逐渐增大至花生米大小。lOd前出现发热，体温最高达40℃，伴寒战。曾在当地诊所予以抗感染治疗，效果不佳。体检：体温38℃，精神萎糜，右侧面颊部及右腋下各1个、胸腹部散在4个花生米大小皮下结节，局部皮肤稍红，压痛不明显。心肺无异常。腹软，未触及包块，肝脾未触及。神经系统查体未见异常。     

原发性色素性结节状肾上腺皮质病(附4例报告)

目的：探讨原发性色素性结节状肾上腺皮质病(PPNAD)的临床表现和诊断治疗方法。方法：总结4例PPNAD的临床资料，4例均有库欣综合征的临床表现，内分泌检查结果提示为功能自主性肾上腺皮质肿瘤，但影像学检查并未发现肾上腺肿瘤。结果：4例患者均行单侧肾上腺全切除术，手术标本均表现为肾上腺大小正常或轻度增大，外表和切面上见黑色或深褐色小结节，结节间皮质萎缩，光镜下见组成结节的细胞体积大，脑质嗜伊红染色、颗粒状，部分细胞脑质中的颗粒状色素颗粒具脂褐质染色特征。结论：PPNAD在青少年中是一种引起库欣综合征的罕见病因，双侧肾上腺切除术是治愈本病的方法。     

腰椎间盘突出合并椎体后缘骨内软骨结节的CT诊断(附17例报告)

本文通过对17例腰椎间盘突出合并椎体后缘骨内软骨结节病例的临床分析后发现,当出现椎间盘突出、椎体后下缘骨缺损、椎管内骨块、椎管及侧隐窝狭窄的CT征象时,即可诊断本病。     

美国GE Lightspeed 8排螺旋CT机对肺小结节自动分析的研究

肺内微小病变，是影像学常见的异常阴影，也是诊断及鉴别诊断难度最大的。要正确区别小病变是实性结节，囊性、异常发育血管，特别微小结节是小肺癌，炎性假瘤，结核球，支气管腺瘤，全靠CT横断扫描。往往暴露病变好，但对病灶的细微内部结构，边缘显示不够精确，假影较多。往往需要借助于细胞学及手术病理定性。     

应用最大似然法鉴别诊断周围型肺癌、肺错构瘤和结核球的初步研究

目的:探讨应用最大似然法鉴别周围性肺癌、肺错构瘤及结核球3种孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法:对150例经临床和手术病理证实的SPN(周围性肺癌、肺错构瘤、结核球各50例)的HRCT影像学征象进行分类统计分析,运用最大似然判别法,将其各种征象转化为记分值,以数值的大小来判定肺结节所属的类型。结果:最大似然法对周围型肺癌、肺错构瘤及结核球的诊断正确率分别为86%、92%及90%,平均诊断正确率为89.3%,高于常规阅片法的82%,但两组间差异无统计学意义(χ2=2.434,P>0.05)。最能提示为肺癌的征象依次为空泡征、分叶征、支气管充气征和血管集束征;最能提示为肺错构瘤的征象依次为脂肪、边缘清楚及钙化;最能提示为结核球的征象依次为空洞、卫星灶、钙化及胸膜凹陷征。结论:最大似然法对常见SPN的鉴别诊断正确率有所提高,是一种辅助影像学诊断的有价值的方法。     

99Tcm扫描对甲状腺结节的诊断价值

目的:评价99Tcm核素甲状腺扫描对甲状腺结节的临床诊断价值.方法:对287例甲状腺结节患者行99Tcm甲状腺扫描并行甲状腺手术,将扫描结果与术后病理诊断进行对比.结果:扫描对各种甲状腺结节定位诊断准确,但各组甲状腺结节扫描定性诊断结果无差异(P＞0.05).结论:发现99Tcm扫描对甲状腺结节的定位准确,但对甲状腺结节良恶性鉴别帮助不大.该方法快捷方便,病人所受辐射较少,尤其适用于儿童.     

106例疥疮治疗体会

疥疮是由疥螨引起的常在家庭或集体中流行的传染性皮肤病。居住环境影响疥疮患者的治疗和传播,我科2005年10月～2006年9月接诊疥疮患者106例,现将治疗结果报道如下。     

皮损内注药治疗面部痤疮囊肿和结节

面部痤疮囊肿和结节多见于重度痤疮患者 ,严重影响患者面容 ,治疗较为棘手。作者采用皮损内注射法治疗 ,收到了较好效果。报告如下 :1　一般资料46例病人中 ,男 31例 ,女 5例 ;年龄 1 6～ 30岁 ,平均 2 1 5岁 ;病程 5天～ 30天 ,平均 1 2 5天。囊肿和结节总数 89个 ,皮损直径 1～ 2厘米。所有病人血、尿分析均未见异常 ,就诊前未用过激素和维甲酸类药物 ,无其它重要病史。2　治疗方法2 1　药物 :α 糜蛋白酶针 5mg ,庆大霉素针 4万u,确炎舒松A针 1 0mg。2 2　操作方法 :患者仰卧位 ,碘伏消毒患处。对于结节 ,将上药混合后 ,用一次性 1m…