二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征30例分析

在有生育要求的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗中,常用克罗米酚(CC)作为一线治疗药物,但此类患者常合并CC抵抗,治疗效果不佳.本文用二甲双胍加CC治疗该类患者,效果观察如下.     

胰周积液内镜下引流：一项116例患者的病因学、引流技术和效果比较

背景：胰周积液是急性胰腺炎和慢性胰腺炎的常见后遗症，内镜下引流术可替代外科引流术进行治疗。方法：通过图表回顾和前瞻性随访收集116例接受内镜下胰液引流术的胰周积液患的个人资料、积液特征、引流技术以及结果等资料。结果：116例胰周积液患分为以下几类：急性胰周积液（n=5）、坏死（n=8）、急性假性囊肿（n=30）、慢性假性囊肿（n=64）、胰腺脓肿（n=9）。积液包块的中位直径为60mm（极差15—275），引流后中位随访期为21个月。15例患通过十二指肠乳头引流，60例行透壁引流，另41例患两种术式皆实施。87．9％患症状和积液包块消失。急性或慢性胰腺炎导致的胰周积液治疗成功率并无差异，然而，坏死的引流失败率远远大于其他类型。治疗的成功率在不同疾病、引流术式、引流部位之间无显差异。13例f11％）患发牛并发症，     

中药疣毒清口服治愈3例巨大型尖锐湿疣

巨大型尖锐湿疣又称Buschke-Lowenstein巨型尖锐湿疣,是一种发生于生殖器部位的尖锐湿疣,由许多生长迅速的尖锐湿疣聚合而成,因为经常发现有鳞癌合并发生,有人认为这实质上是一种疣状癌。由于它体型巨大,现有的各种局部处理方法,包括激光、冷冻、药物腐蚀等均无法将其去除,手术     

脑膜瘤术后复发再次手术治疗九例

目的 探讨影响脑膜瘤复发的临床因素,以早预防和控制脑膜瘤复发.方法 回顾10年来收治的复发脑膜瘤患者9例.分析其临床因素(如临床表现、影像学表现、手术切除程度、肿瘤大小等)与脑膜瘤复发的关系.结果 肿瘤大小、瘤周水肿、手术切除程度(与窦粘连部分残留)与脑膜瘤复发有明显关系.结论 对有脑浸润或者瘤周脑水肿的脑膜肿瘤患者应适当增大手术切除范围,受侵蚀的骨质应尽量切除,以降低复发率.     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）水平的影响及其作用机制，明确二甲双胍治疗的临床效果。方法2002年1—11月对山西医科大学第二医院24例PCOS患者给予二甲双胍500mg，一日3次，8～24周治疗，比较治疗前后血清IGF-1、IGFBP-1、空腹胰岛素及睾酮水平，并对月经恢复、排卵、妊娠情况进行分析。结果二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，能显著升高IGFBP-1水平，治疗前后血清IGF—1水平差异无显著性。单纯二甲双胍治疗后月经恢复率为41．67％（10／24）；自然排卵率为25．00％（6／24），自然妊娠率为12．50％（3／24）。二甲双胍加促排卵治疗共18个周期，排卵周期率66．67％（12／18），妊娠周期率为11．11％（2／18）。结论二甲双胍可以降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，增高IGFBP-1水平，可以改善卵泡微环境，有助于月经恢复，提高促排卵和妊娠率．是治疗PCOS的重要手段。     

玄葛饮颗粒剂治疗糖尿病的临床观察

笔者采用中西医结合疗法治疗Ⅱ型糖尿病74例,收到了良好的降糖效果,现报告如下。1 临床资料 患者74例,均符合WHO关于Ⅱ型糖尿病的诊     

改良的HAMPT方案治疗难治性急性淋巴细胞性白血病

我们将常规的ＨＡＭＰＴ方案中的氨甲喋呤（ＭＴＸ）剂量改为大剂量组成良的ＨＡＭＰＴ方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）２０例，１７例完全缓解，３例部分缓解。其中１６／１７例一疗程则获完全缓解（ＣＲ），ＣＲ率８５％，诱导缓解时间平均１７天。本方案疗效较满意，副作小用，可作为难治作ＡＬＬ治疗的较好方法。