水合氯醛保留灌肠治疗小儿热性惊厥的临床疗效

目的 观察水合氯醛保留灌肠治疗小儿热性惊厥的临床疗效。方法 选择2019年9月—2021年2月江苏省泗洪县第一人民医院收治的热性惊厥患儿86例,采用随机数字表法分为A组与B组,各43例。A组患儿采用苯巴比妥静脉推注治疗,B组患儿采用水合氯醛保留灌肠治疗。比较2组患儿临床疗效,治疗前后脑电图异常、心肌酶异常发生率,惊厥消退时间、高热消退时间和住院时间。结果 B组患儿治疗总有效率为93.02%,显著高于A组的76.74%,差异有统计学意义(χ²=4.440,P=0.035)。治疗后,B组患儿脑电图异常和心肌酶异常的发生率均明显低于治疗前及A组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前后,A组患儿脑电图异常和心肌酶异常的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患儿的惊厥消退时间、高热消退时间及住院时间均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 水合氯醛保留灌肠治疗小儿热性惊厥的效果明显优于苯巴比妥,可有效减轻患儿脑功能损伤及心肌损伤,促进患儿恢复,缩短患儿病程。     

水合氯醛在儿童检查和治疗中的应用

水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用 ,起效快 ,用药后1 5 min开始作用 ,维持 6～ 8h,醒后无后遗效应。口服、灌肠操作简便易行 ,被临床用于儿童检查和治疗中。1　水合氯醛用于小儿静脉输液前张萍 [1 ]报道 ,小儿静脉输液是儿科最常见的护理技术操作 ,由于小儿特点 ,治疗时存在着不合作现象 ,为了使治疗顺利进行 ,采取静脉穿刺前口服水合氯醛制动 ,此种方法特别实用于“一日病房”即患儿静脉输液完毕就可离开。方法 :1 0 %水合氯醛口服液按 4 0～ 6 0 mg/ kg体重 (总剂量不得超过 2 g) ,遵医嘱于静脉穿刺前 2 0 min口服 ,入睡后行静脉穿刺。…     

10%水合氯醛溶液抑菌效力测定和评价

摘 要 目的：对10%水合氯醛溶液的抑菌效力进行测定和评价。方法: 按《中国药典》2015 年版抑菌效力检查法,对两家生产单位的10%水合氯醛溶液的抑菌效力进行测定。结果: 两家生产单位的10%水合氯醛溶液的抑菌效力符合药典的规定。结论:10%水合氯醛溶液具有充分的抑菌效力。     

水合氯醛合剂微生物限度检查的验证

目的：建立水合氯醛合剂的微生物限度检查法。方法：按《中国药典》（2010年版）二部附录XI J“微生物限度检查法”分别采用常规法、培养基稀释法进行水合氯醛合剂的微生物限度检查验证试验。结果：供试品对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌的人工染菌回收率均高于70%,可用常规法进行细菌计数。对白色念珠菌和黑曲霉的人工染菌回收率高于70%,霉菌和酵母菌计数均可用培养基稀释法。控制菌采用常规法验证检出阳性菌,阴性菌未检出。结论：本品可采用常规法与培养基稀释法结合进行水合氯醛合剂的微生物限度检查。     

鼻内给予右美托咪定对比口服水合氯醛用于儿童程序化镇静有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价鼻内给予右美托咪定对比口服水合氯醛用于儿童程序化镇静的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集鼻内给予右美托咪定(试验组)对比口服水合氯醛(对照组)用于儿童程序化镇静的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料后采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,共计1 413例患儿。Meta分析结果显示,试验组患儿镇静成功率[RR=1.13,95%CI(1.02,1.25),P=0.02]、镇静起效时间[MD=-1.07,95%CI(-1.82,-0.31),P=0.006]、镇静持续时间[MD=-8.25,95%CI(-14.02,-2.47),P=0.005]、苏醒时间[MD=-9.63,95%CI(-15.40,-3.86),P=0.001]、恶心呕吐发生率[RR=0.05,95%CI(0.02,0.14),P<0.000 01]均显著优于对照组;两组患儿血氧饱和度&l...     

三种麻醉剂对蟾蜍在体心脏生理特性的影响

为了探讨氨基甲酸乙酯、水合氯醛和戊巴比妥钠3种麻醉剂对双毁髓蟾蜍在体心脏的心率及心肌收缩力的影响,进行了本研究.实验分为氨基甲酸乙酯、水合氯醛、戊巴比妥钠和生理盐水对照共4组.3种麻醉剂分别设高、低两种浓度,腹腔注射.记录给药前1 min,给药后5,10,15,20,25,30 min的心搏曲线.结果表明:这3种麻醉剂对心率和收缩力均有抑制作用.通过两种浓度的对比研究发现,高浓度较低浓度的氨基甲酸乙酯、戊巴比妥钠对心率和心肌收缩力抑制作用更大(P＜0.05);而低浓度的水合氯醛对蟾蜍心肌收缩力的抑制作用比高浓度的大(P＜0.05).结果提示:3种麻醉剂对在体心脏心率和心肌收缩力的影响,不是通过影响脑和脊髓内的心血管活动中枢而实现的,而是麻醉剂通过血液循环对心肌或心脏内的神经元的直接作用.     

水合氯醛与乙酰氨基酚联合灌肠对急诊小儿高热惊厥反复发作的效果研究

目的探讨水合氯醛与乙酰氨基酚联合灌肠对急诊小儿高热惊厥反复发作的效果。方法对2020年1月—2022年1月经杭州市第一人民医院急诊科收治的112例反复发作高热惊厥患儿实施研究,按随机数字表法分为对照组(56例)与观察组(56例)。对照组给予乙酰氨基酚灌肠治疗,于对照组基础上,观察组联合乙酰氨基酚联合灌肠,比较两组退热及抗惊厥效果、免疫功能、神经元因子水平、脑电图异常情况、不良反应及复发率。结果观察组退热时间、惊厥消失时间分别为(35.24±8.12)min、(3.31±0.82)min,均短于对照组的(50.18±10.15)min、(5.27±1.05)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后CD4+T细胞高于对照组,CD8+T细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后脑源性神经营养因子(BDNF)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平分别为(363.05±56.34)ng/L、(8.15±1.74)μg/L,均低于对照组的(425.71±67.02)ng/L、(9.86±2.03)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后脑电图正常、轻度异常、中度异常及重度异常发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为1.79%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论反复发作高热惊厥患儿应用水合氯醛与乙酰氨基酚联合灌肠治疗,可获良好退热及抗惊厥效果,免疫功能增强,神经元因子水平及脑电图异常情况有所改善,且不良反应较少,复发率低,具有较高安全性。     

不同镇静方式对正常婴幼儿听性脑干反应的影响北大核心CSCD

目的探讨不同镇静方式对听力正常婴幼儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)潜伏期的影响。方法回顾自2019年1月至2019年12月于青岛大学附属青岛妇女儿童医院耳鼻喉科听力诊断中心进行听力诊断检查的患儿门诊就诊信息。再按照镇静方法分为4组:水合氯醛灌肠或口服(A组),右美托咪定滴鼻(B组),水合氯醛灌肠或口服+右美托咪定滴鼻(C组),自然睡眠(D组)。统计各组患儿的年龄,性别、各波潜伏期等数据。结果236例听力检查结果正常的患儿纳入研究,A组78例,B组65例,C组83例,D组10例;四组不同镇静方式的各波潜伏期、波间期总体均数不存在统计差异;组间两两比较,各波潜伏期、波间期均数不存在统计差异。结论未发现水合氯醛、右美托咪定滴鼻及两者联合镇静对听力正常婴幼儿听性脑干反应潜伏期产生影响。