小儿急性菌痢补液不当引起水中毒1例报告

1　病历摘要女婴 ,因发烧、腹泻粘液脓性便 3ｄ ,于 2 0 0 1- 10 - 0 78∶40时入院。患儿 3ｄ前开始低热、呕吐胃内容物 3次 ,腹泻 4～ 5次 /ｄ ,泻物初为水样 ,以后呈粘液脓性便。入院前 1ｄ体温达40℃左右 ,腹泻数次。体检 :体温 38.4℃ ,脉搏 16 2次 /ｍｉｎ ,呼吸 42次 /ｍｉｎ ,急性病容 ,未见明显脱水症 ,心率 16 0次 /ｍｉｎ。无异常所见。实验室检查 :血红蛋白 8.1ｇ/Ｌ ,白细胞总数 14.3× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 38,淋巴细胞 0 6 2 ;粪便镜检 :脓细胞、红细胞满视野。诊断 :急性细菌性痢疾。治疗经过 :入院后予以 0 .9%氯化钠 2…     

脑性水中毒早期临床表现分析

分析8例小儿脑膜炎症及颅内出血并发水中毒的早期临床表现及治疗，并对其机理进行讨论。     

宫腔镜电切术并发急性水中毒3例临床分析并文献复习

目的：总结宫腔镜电切术并发急性水中毒的救治经验及预防措施。方法：对3例宫腔镜电切术并发急性水中毒患者的临床资料结合文献进行回顾性分析。结果：3例急性水中毒患者中，2例于术中发生，1例于术后发生。患者均有意识改变，其中2例肺部可闻及湿哆音，血钠均有不同程度降低，2例伴血糖升高。手术中发生水中毒的2例立即停止手术操作。3例均予给氧治疗，静脉注射呋塞米及静脉滴注5％氯化钠或生理氯化钠溶液，2例加用胰岛素治疗：3例均治愈。结论：宫腔镜电切术并发急性水中毒着重在于预防，监测患者的意识变化、肺部体征及血钠、血糖的水平有助于及时发现此症，利尿、补钠是抢救成功的关键措施。     

握手，为疾病搭桥

握手作为一种礼节,早在西汉后期就已经存在了,但作为真正意义上友好的方式则是从国外学来的。传到我国也才有近百年的历史,然而医学工作者却认为,握手实际是在为病菌、病毒的传播“铺路架桥”。     

第十七讲 人体必须的营养素——水

合理饮食包括＂饮＂和＂食＂,而且饮为食之先。饮,主要指人每日必须补水和饮水。水是膳食最重要的组成部分,水是最基本、最重要的营养素,水是生命之源。水的需要主要受年龄、环境温度、身体活动等因素的影响。一般来说,健康成人每天需要水2500毫升左右。在温和气候条件下生活的轻体力活动的成年人每日至少饮水1200毫升（约6杯）。     

宫腔镜电切术中观察及护理

目的探讨宫腔镜电切术中的观察及护理。方法分析总结对948例宫腔镜下电切术病人的观察及护理情况。结果948例电切病例中观察到发生水中毒6例,穿孔3例,盆腔过度灌注2例,大出血1例,经及时发现并处理,并发症得以控制。结论因发现及时,处理得当,并发症均得到良好控制。宫腔镜电切术中医护配合至关重要。     

救治5例小儿烧伤后“水中毒”合并肺,脑水肿的探讨

自１９９３年４月以来，我们共收治５例小儿烧伤后由于在基层医院输入过多无钠或低钠溶液及口服过多的开水，而引起“水中毒”合并肺、脑水肿的病人，并对“水中毒”的诊治情况进行了探讨；（１）烧伤早期体内醛固醇和ＡＶＰ的分泌增加，使肾脏保留水分，另外在急性肾功能不全、心功能不全和休克埋过多地补充水分，都可造成体内水分过多，甚至水中毒，其结果是细胞内、外间隙均扩大，在细胞内构成水肿，细胞外形成稀性低钠血症，最终     

1例宫腹腔镜联合手术水中毒患者的原因分析与护理

分析1例宫腹腔镜联合手术致患者水中毒的原因,并提出护理对策。手术时间较长,估计灌流液差值误差较大,膨宫压力较大,灌流液进入腹腔是发生水中毒的原因;护理上需积极主动配合,缩短手术时间,动态设置膨宫压力,精确计算灌流液入出量差,严密观察病情变化,准确记录手术时间,加强与术者交流。本例患者经强心、利尿、降低颅内压等治疗,术后第6天痊愈出院。     

宫腹腔镜联合手术并发水中毒的原因分析及护理

目的：总结在全身麻醉下行宫腹腔镜联合手术治疗出现水中毒时的预防与紧急救护措施。方法：回顾性分析和总结3例宫腹腔镜联合手术治疗时并发水中毒的原因和救护措施。结果：3例患者均在全力治疗后痊愈出院,护士讨论总结预防措施。结论：术前正确设定膨宫压力,术中控制宫腔压力,及时向医生报告膨宫液出入量的差值,督促医生缩短手术时间,减少膨宫液的吸收,术中严密监测电解质浓度,遵医嘱纠正低氯低钠血症是预防和抢救水中毒的重要措施,护士应做好防范和急救处理。