氯胺酮对脂多糖诱导人单核细胞NF-κB表达和肿瘤坏死因子-α释放的影响

目的研究氯胺酮(KT)对脂多糖(LPS)诱导的人单核细胞核因子κB(NF-κB)表达和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)释放的影响,探讨氯胺酮抗炎效应的机制。方法将采集分离的健康志愿者外周血单核细胞接种于培养板,按培养液不同分为四组,每组20孔。LPS组:加入1 mg·L-1 LPS 1 ml;对照组:加入等体积生理盐水;LPS KT 20mg·L-1组:加入20mg·L-1 KT 1 ml后加入LPS 1 ml;LPS KT 100 mg·L-1组:加入100 mg·L-1 KT 1 ml后加入LPS 1 ml。按孵育时间不同分成5个亚组,每组4孔,分别于孵育0．5、2、6、12和16 h取细胞及细胞培养上清液,应用免疫细胞化学染色法检测细胞NF-κB p65 表达,计算阳性率,酶联免疫吸附法检测细胞培养上清液中TNF-α浓度。结果与对照组比较,LPS、 LPS KT 20 mg·L-1、LPS KT 100 mg·L-1组NF-κB p65阳性率孵育0．5 h增加,2 h时达高峰。TNF-α浓度在孵育2 h时开始升高,6 h时达高峰。与LPS组比较,LPS KT 20 mg·L-1组NF-κB p65阳性率在孵育0．5、2 h时,TNF-α浓度在2、6 h时降低,LPS KT 100 mg·L-1组NF-κB p65阳性率在0．5、2、6 h时, TNF-α浓度在2、6、12、16 h时降低。与LPS KT 20 mg·L-1组比较,LPS KT 100 mg·L-1组NF-κB p65阳性率在孵育2、6 h时,TNF-α浓度在6、12、16 h时降低(P<0．05或0．01)。结论 KT抑制LPS诱导人单核细胞NF-κB的表达和TNF-α的释放,其作用可能与剂量有关。     

长托宁用于小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察

氯胺酮为环己哌啶的衍生物，作用迅速，因其具有其他任何全麻药所无法比拟的深度镇痛作用，目前使用仍相当普遍．尤其用于短小的小儿手术麻醉。但氯胺酮不良反应较多。在临床麻醉中一直颇受争议。氯胺酮能使唾液和呼吸道分泌物增多，因此有效控制分泌物。保持呼吸道通畅。在小儿氯胺酮静脉麻醉中显得尤为重要。本文观察长托宁在小儿氯胺酮静脉麻醉中减少分泌物的临床疗效及其安全性。     

小儿法乐四联症术前口服氯胺酮的麻醉效果

30例3岁～7岁法乐四联症小儿，术前口服氯胺酮10mg／kg后均达到镇静效果，平均起效时间9．21分钟±1．02分钟。20分钟后静脉穿刺，24例能耐受。服药30分钟后SPO2由78．83％±6．60％逐渐升高至87.27％±5．25％。呼吸与循环均无抑制。服药后分泌物增多3例，呕吐2例，眼震1例。     

硬膜外布比卡因氯胺酮地塞米松术后镇痛的临床观察

氯胺酮预先经硬膜外腔注入比静脉给药的镇痛作用时间长,能显著延长术后硬膜外布比卡因的镇痛持续时间,加强其作用效果,但嗜睡发生率较高。据报道地塞米松能有效地提高硬膜外局麻药的麻醉效能及减轻麻醉后及术后恶心呕吐。我们将布比卡因加氯胺酮、     

复方氯胺酮合剂静脉麻醉在人工流产中的应用

<正> 人工流产术是目前广泛应用于避孕失败的补救措施。为了减轻孕妇痛苦及防止人工流产综合征,2000年1月起我们将小剂量氯胺酮、安定静脉复合麻醉用于人工流产中,取得较好效果,现报告如下。1 对象与方法1.1 病例选择:选择自愿采用无痛人工流产术的早孕妇女152例,其中初孕妇89例(58.55％),妊娠38-70天,年龄18     

氯胺酮对内毒素血症大鼠炎性反应及血液动力学的影响

目的观察不同剂量氯胺酮对内毒素血症大鼠炎性反应及血液动力学的影响。方法36只成年雄性Wistar大鼠随机分为6组,每组6只,A组(对照组):静脉输注生理盐水10ml·kg-1·h-1;B组:静脉注射内毒素(LPS)5mg·kg-1,1min后静脉输注生理盐水10ml·kg-1·h-1;C组:静脉注射LPS5mg·kg-1,1min后静脉输注氯胺酮0.5mg·kg-1·h-1;D组:静脉注射LPS5mg·kg-1,1min后静脉输注氯胺酮5mg·kg-1·h-1;E组:静脉注射LPS5mg·kg-1,1min后静脉输注氯胺酮50mg·kg-1·h-1;F组:静脉输注氯胺酮50mg·kg-1·h-1。记录注射LPS后30、60、90、120min时平均动脉压(MAP)和心率(HR),并于注射LPS后120min时放血处死大鼠,测定外周血单核细胞(PBMC)中NF-κB含量及血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度。结果与基础值比较,B组注射LPS后MAP下降,HR增快,PBMC中NF-κB含量增加,血浆TNF-α、IL-6浓度升高。与B组比较,E、F组.MAP在注射LPS后120min升高,E组HR在注射LPS后90、120min、F组HR在注射LPS后60-120min降低,C、D、E组PBMC中NF-κB含量及血浆TNF-α浓度降低(P<0.05或0.01),但血浆IL-6浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论50mg·kg-1·h-1氯胺酮改善内毒血症大鼠血液动力学的紊乱,又可以在一定程度上抑制炎性反应,0.5、5mg·kg-1     

氯胺酮复合静脉麻醉应用于产前子痫剖宫产38例分析

<正> 产前子痫是妇产科急症,属重度妊娠高血压综合征。孕产妇血压≥21.3/14.6kPa,蛋白尿++～++++或伴水肿、头痛、视力模糊或不清、抽搐、昏迷,甚至心、脑、肾功能衰竭,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。我院自1994年以来,采用在氯胺酮复合静脉麻醉下,进行产前子痛剖宫产术38例,现介绍如下。     

氯胺酮复合咪唑安定用于休克病人麻醉的临床观察

自2000年9月～2001年7月我们应用氯胺酮、咪唑安定复合静脉麻醉施行休克病人手术52例,现就术中麻醉处理及初步体会介绍如下。     

冬眠4号,氯胺酮静脉复合麻醉在下肢创伤骨折手术的应用（附84例报告）

应用冬眠４号（Ｍ４）、氯胺酮静脉复合麻醉下肢创伤骨折８４例，效果良好，不良反应少，特别适用于不便椎管内麻醉者，而且不占一条专用静脉通道，是下肢创伤性骨折手术治疗的理想的麻醉方法之一。