氯诺昔康超前镇痛用于骨科手术术后镇痛的效果观察

氯诺昔康是一种新型非甾体抗炎镇痛药,具有镇痛作用强、胃肠道副作用少、不抑制呼吸等特点,已广泛应用于术后镇痛.近来已有文献报道了其超前镇痛的临床应用.但用它行超前镇痛对术后静脉镇痛效果的报道甚少.我们观察了氯诺昔康超前镇痛对骨科手术术后镇痛的效果,现报道如下.     

塞来昔布对膝关节置换术患者应激反应及DVT的影响

目的:研究分析膝关节置换术后口服塞来昔布治疗对患者应激反应及深静脉血栓(DVT)的影响。方法:以2016年1月至2020年12月于我院骨科拟行膝关节置换术的134例患者作为本次研究对象,全部患者按照分层抽样的原则采用随机数字表法随机分为观察组(n=67)和对照组(n=67),对照组患者术后立即给予常规静脉自控镇痛联合肝素钠注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予口服塞来昔布治疗,连续治疗7d,通过应用酶联反应吸附试验测定儿茶酚胺(CA)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量对比治疗前后应激反应,通过使用普利生公司生产的C2000-A型全自动血凝分析仪测量纤维蛋白原及D-二聚体对比治疗前后凝血功能;对比全部患者治疗期间不良事件(如瘀点瘀斑、消化道反应、乏力等)与DVT发生概率。结果:治疗前,两组患者血清CA、Cor、ACTH水平与血清纤维蛋白原、D-二聚体含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者CA、Cor、ACTH水平与血清纤维蛋白原、D-二聚体含量明显高于治疗前,与对照组比较观察组患者CA、Cor及ACTH水平与血清纤维蛋白原、D-二聚体含量军明显低...     

利福昔明治疗肠易激综合征的研究进展

肠易激综合征(IBS)是一种常见的消化系统疾病,其特点是慢性腹痛或腹部不适,伴排便习惯的改变。目前IBS发病机制尚未明确,其中肠道炎症、菌群失调、内脏高敏感性可能起重要作用。传统治疗药物主要是对症治疗,难以缓解整体症状,且症状容易反复发作。利福昔明是口服几乎不被胃肠道吸收的广谱抗生素,几乎没有药物间的相互作用。利福昔明通过调节肠道菌群,降低内脏高敏感性,能显著改善患者总体的临床症状,不良反应轻微,没有临床相关的细菌耐药性,因此日益受到人们的关注。     

利妥昔单抗治疗儿童原发性肾病综合征机制的研究进展

原发性肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病, 长期应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗带来了诸多不良反应。利妥昔单抗是一种针对CD20的人鼠嵌合单克隆抗体, 其作为一种生物制剂于2002年首次应用于肾病领域的治疗, 具有疗程短、依从性强、缓解率高、不良反应小等优点, 是一种极具治疗潜力的新型药物。但目前对利妥昔单抗治疗原发性肾病综合征的研究多集中在其有效性和安全性上, 对其治疗肾病综合征的具体机制尚不清楚。本文就近年来对利妥昔单抗治疗肾病综合征的相关机制研究进行了总结, 以期更好为临床实践提供依据。     

CYP2C19基因指导非体外循环冠脉旁路移植术后抗血小板治疗的意义

目的探讨根据CYP2C19基因检测结果指导非体外循环冠脉旁路移植术(OPCAB)后患者双联抗血小板治疗可否减少主要心血管不良事件(MACE)发生率及其对出血并发症的影响。方法选择2018年1月至2020年9月入住河南科技大学第一附属医院拟行OPCAB患者158例为研究对象, 按随机数字表法分为基因指导组和传统治疗组, 基因指导组根据CYP2C19基因不同分为快代谢型亚组和非快代谢型亚组, 快代谢型亚组患者OPCAB术后给予阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗, 非快代谢型亚组予阿司匹林联合替格瑞洛;传统治疗组随机分为氯吡格雷亚组和替格瑞洛亚组, 术后分别予阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛治疗。比较患者术后30 d及术后6个月MACE及出血发生率。计量资料采用独立样本t检验, 计数资料采用χ2检验。结果 158例患者中, 因不符合标准, 31例患者先后退出本研究, 最终入组127例患者。基因指导组患者63例, 其中男42例、女21例, 年龄(62.65±7.88)岁, 根据CYP2C19基因不同分为快代谢型亚组20例、非快代谢型亚组43例;传统治疗组患者64例, 其中男45例、女19例, 年龄...     

左旋咪唑对MANA诱发大鼠食管癌前病变及免疫功能影响

目的本文旨在探讨左旋咪唑预防食管癌的作用及与免疫的关系。方法Ｗｉｓｔａｒ大鼠９０只,随机分为三组,分别给左旋咪唑、太洛龙（阳性对照）、生理盐水（阴性对照）,用甲基戊基亚硝胺ＭＡＮＡ诱发食管癌前病变,经１０５天实验后,检测食管癌前病变发生率,并测定免疫器官指数,外周血Ｔ淋巴细胞和自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）。结果显示左旋咪唑降低食管癌前病变发生率的作用和太洛龙（Ｔｉｌ）相似,并使外周血Ｔ淋巴细胞和ＮＫ细胞明显增加。Ｔｉｌ组ＮＫ细胞无增加。结论左旋咪唑和太洛龙具有相似地预防亚硝胺诱发食管癌作用,并与增强机体免疫功能相关。     

请您收藏——2016年NCCN最新指南——结肠癌的辅助治疗

结肠癌辅助治疗的原则:(1)对于Ⅲ期结肠癌:FOLFOX方案优于5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙;卡培他滨/奥沙利铂优于静脉推注5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙;FOLFOX或CapeO x是首选方案,FLOX可作为其替代方案。(2)对于Ⅲ期结肠癌:卡培他滨与静脉推注5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙效果相当。(3)对于Ⅱ期结肠癌:在5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案基础上添加奥沙利铂还未证明生存期获益。FOLFOX方案可应用于高危Ⅱ期结肠癌患     

allo-HSCT术后应用膦甲酸钠预防CMV感染的临床效果分析

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后应用膦甲酸钠(PFA)预防巨细胞病毒(CMV)感染的临床效果.方法 选取2018年1月～2019年12月我院进行allo-HSCT手术的患者78例,根据移植类型分层后按1:1比例随机分为观察组和对照组各39例.观察组给予PFA治疗,对照组给予更昔洛韦(GVC)治疗...     

氯诺昔康用于肛肠术后静脉微量泵镇痛效果及不良反应分析

目的：探讨注射用氯诺昔康（正庭）对肛肠手术后镇痛效果及不良反应的分析。方法：224倒肛肠手术患者按使用药分为A组（氯诺昔康组）175例。B组（杜冷丁组）49例,均静脉微量泵镇痛。观察两组镇痛效果。结果：两组术后镇痛效果无明显差异.药物不良反应有显著性差异（A组药物不良反应率1．74％,B组28．5％）。静脉微量泵镇痛。     

胺碘酮与普罗帕酮静脉给药转复新近发生心房颤动的比较

目的 比较胺碘酮与普罗帕酮静脉给药转复新近发生心房颤动的有效性和安全性。方法 95例被随机分成两组：48例接受胺碘酮治疗，即10分钟内缓慢静脉推注150mg，1mg／min维持静脉滴注6小时，0．5mg／min维持静脉滴注18小时；47例接受普罗帕酮治疗，即10分钟内缓慢静咏推注70mg，未转为窦性心律者，30—60舒钟后再静脉追加70mg，口服普罗帕酮450mg／d维持。主要观察终点是24小时复律成功率，次要观察终点是8小时复律成功率。同时观察两组死亡率和不良反应。结果 24小时复律成功率两组无差别，但8小时复律成功率，普罗帕酮高于胺碘酮。两组不良反应轻微，无死亡病例。结论 和普罗帕酮相比，胺碘酮静脉给药在24小时内转复新近发生的心房颤动同样安全、有效。