无痛静脉输液的护理

目的 提高静脉穿刺水平,施行人性化护理.方法 采用不同的进针角度、针头进血管的长度、针柄固定方法、拔针按压时间等保证患者达到无痛输液.结果 开展无痛静脉输液技术,提高了护理人员静脉穿刺水平,锻炼了护理人员的心理素质.结论 使无痛静脉输液技术向快捷性、准确性、安全性方向发展,已越来越多地运用于临床.     

枳术颗粒合用奥美拉唑治疗消化性溃疡41例疗效观察

目的 观察枳术颗粒合用奥美拉唑对消化性溃疡的疗效.方法 治疗组41 例,患者口服奥美拉唑和枳术颗粒治疗消化性溃疡,与对照组36 例单纯口服奥美拉唑作对比分析.结果 治疗组1个疗程治愈38例(92.6%),服药2个疗程41例均治愈,半年未有复发病例;对照组1个疗程治愈26例(72.2%),服药2个疗程治愈32例,好转3例,无效1例,半年复发5例.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 枳术颗粒可健脾消食、行气化湿,与奥美拉唑合用治疗消化性溃疡,中西医结合,相得益彰,症状缓解快,复发率低,可提高临床疗效.     

消化性溃疡病人的护理干预

消化性溃疡临床上主要见于胃和十二指肠球部，也可见于食管下段，胃、空肠吻合口附近及Meckel憩室。消化性溃疡的发病率随年龄的增加逐年稳步增加。为探讨护理干预对消化性溃疡疗效的影响，护理人员对30例消化性溃疡者采用了全程护理干预措施，取得了良好的疗效。现总结如下。     

奥美拉唑联合普萘洛尔治疗肝源性溃疡的观察分析

目的探讨奥美拉唑联合小剂量普萘洛尔治疗肝源性溃疡（HU）的临床疗效。方法将80例HU患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用奥美拉唑20mg,1次/d口服,普萘洛尔10mg,3次/d口服,其中可适当调整普萘洛尔剂量,使心率下降25%为准,但最低心率不低于60次/min。对照组采用奥美拉唑20mg,1次/d口服,加维生素B610mg,3次/d口服。结果HU部位以胃溃疡居多,合并出血率高。治疗后治疗组愈合25例,有效9例,总有效率85%;对照组愈合13例,有效7例,总有效率50%;治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合普萘洛尔是治疗HU的有效方案,小剂量普萘洛尔有助于溃疡愈合。     

阑尾切除术后残端大出血6例的诊治体会

目的探讨阑尾切除术后残端并发大出血的机理和防范措施，为临床诊断和治疗提供正确决策。方法回顾分析近10年来收治的6例阑尾切除术后残端大出血，并对其出血的原因、诊断、治疗和防范的措施进行了必要的认识。结果本组分别于术后24h发生消化道大出血者2例，术后48h内发生出血者3例，72h后发生出血者1例；本组6例均行再次剖腹探查手术，治愈5例，死亡1例。结论凡阑尾切除术后早期无明原因的发生下消化道大出血者，在排除消化性溃疡、肿瘤以及内痔等出血的同时，应首先考虑到阑尾残端大出血之可能，如经短时间的非手术治疗无效，尽早剖腹探查和相应的手术处理是明确诊断和正确治疗的根本保障；牢固地局部解剖学知识，规范地手术操作，娴熟地手术技巧为防止残端出血的关键环节。     

老年人消化性溃疡临床观察与分析

目的探讨老年人消化性清疡的临床特点。方法将我院2006年12月至2007年12月消化性溃病患者随机选取100例分为老年组与成年组，对临床资料进行对照分析。结果老年组在临床症状表现、清病发生部位，并发症，幽门螺杆菌检出率与成人组相比，显示有统计学意义。结论老年人消化性清疡无论在临床症状、溃疡部位．并发症方面，均有其特殊性，应引起临床重视。     

中西医结合治疗消化性溃疡的临床研究

目的:探索消化性溃疡的最佳治疗方法。方法:选2006年8月～2008年8月在我院治疗的消化性溃疡患者136例,均经过胃镜检查确诊为活动期消化性溃疡,无明显手术指征。按就诊先后随机分为治疗组和对照组,纳入患者均符合陈灏珠主编的《内科学》中关于消化性溃疡的诊断标准。治疗组68例,男50例,女18例;年龄18～70岁,平均43岁;病程6个月～10年,平均7年;胃溃疡19例,十二指肠溃疡36例,复合性溃疡13例。对照组68例,男51例,女17例;年龄17～67岁,平均41岁;病程5个月～12年,平均6.5年,胃溃疡21例,十二指溃疡38例,复合性溃疡9例。治疗组在对照组的基础上加服中药方剂治疗,4周为1个疗程,1个疗程后进行胃镜检查与HP检测并详细记录症状、体征变化情况,进行比较。结果:治疗组临床痊愈率,总有效率明显优于对照组P<0.05合并症好转明显优于对照组P<0.01。幽门螺杆菌转阴率明显优于对照组P<0.01。结论:中西医结合治疗消化性溃疡具有疗效高,无明显副作用,值得推广应用。     

异丙酚用于无痛人流220例临床分析

人工流产术作为避孕失败的补救措施早已被广泛接受,但随着人们生活水平的普遍提高及医疗条件的改善,无痛人流术的要求越来越多。现将本院2004年1月至2006年12月在门诊自愿选择无痛人流及同期要求行传统人流终止妊娠的早孕妇女各220例进行比较分析,报道如下。     

腹腔镜高选择性迷走神经切断术联合Nissen胃底折叠术:效果如何?——腹腔镜Nissen迷走神经切断术治疗胃食管返流

背景：Nissen胃底折叠术（Nissen fundoplication，NF）已不是治疗胃食管返流性疾病（gastroesophageal reflux disease，GERD）的唯一、有效的方法。对于能降低胃酸的手术方式来讲，如高选择性迷走神经切断术（highly selective vagotomy，HSV），也不仅仅是一种辅助治疗方法。对高选择性迷走神经切断术联合Nissen胃底折叠术（Nissen fundoplication with highly selective vagotomy，NFHSV）治疗GERD的作用目前尚无完整的评价。方法：2003年6月～2005年6月8例女性病人接受NFHSV，8例均有6个月GERD病史，经药物治疗症状无缓解，有餐前痛、消化性溃疡或严重的胃炎。平均随访时间12个月，术前、术后进行烧心严重程度评分测定（heart burn severity score，HSS）。结果：平均手术时间110min，无手术并发症。1例术后须用质子泵抑制剂，术后经戒烟5个月后停药。8例术后症状和烧心严重程度评分测定有明显改善。结论：NFHSV是有效的联合手术方式，尚需要进一步的研究证实这一联合术式的完全有效性和安全性。     

小儿烧伤并发应激性溃疡出血的护理

应激性溃疡(Curling’s)是烧伤并发症之一，我科近4年来收治小儿烧伤425例，9例并发Curling’s出血。由于小儿解剖生理等方面与成人不同，伤后病变多且快，在治疗护理中我们针对临床特点精心护理，严密观察消化系统的变化，通过动态的和预见性的护理观察，发现问题及时处理，提高了护理质量，降低了死亡率。