新一代三唑类抗真菌药伏立康唑的药理学性质及临床应用

近20年来,临床上广谱抗生素、化疗药物和免疫抑制剂大量应用,爱滋病的流行以及放射治疗和器官移植的广泛进行,真菌病尤其是深部真菌病发病率大幅上升[1].同时,耐药菌株的出现也使对一些有生命危险的侵袭性真菌感染病人的治疗难度加大.在常规治疗中,两性霉素B是抗真菌感染的标准药物,但由于其毒性大且没有口服剂型,严重限制其应用.而三唑类药物氟康唑和伊曲康唑虽具有安全性良好的优点,但抗菌谱又相对较窄[2].     

达克宁栓与凯妮汀一次一疗程治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvo vagiral candidiasis VVC）是常见外阴、阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病.治疗本病通常有两种方法：一是全身用药,通常采取口服伊曲康唑、氟康唑等,经体内吸收后,使阴道粘膜及分泌物中的药物浓度达到一定水平,进而发挥其治疗作用,使药物与致病菌互相充分接触,而达到治疗效果,这种方法也是目前临床最为常用的一种治疗方法,常用药物有达克宁栓剂、凯妮汀、制霉菌素等. 本文选用了两种临床上常用的咪唑类外用抗真菌药物,即达克宁栓1 200 mg（硝酸咪康唑栓）和凯妮汀（克霉唑阴道片）进行对比,观察1日疗法的疗效.现报道如下.     

纳米银应用于软衬材料的抗菌性实验研究

目的评价热固化型硅橡胶软衬材料中加入纳米银颗粒后的抗菌效果及对软衬剂和基托树脂结合强度的影响。方法体外实验对比热固化型硅橡胶软衬剂lucisoft分别添加纳米银颗粒、制霉菌素、米康唑制成标准试件后1周、2周、3周通过培养方法监测软衬剂对白色念珠菌抗菌性及时相关系,用电子万能材料测试机检测添加纳米银颗粒后粘结强度的变化。结果热固化型硅橡胶软衬剂lucisoft加入纳米银前后抗菌效果有明显差异(P<0.01),抗菌性随时间无明显改变(P>0.05),加入制霉菌素,米康唑后抗菌效果有明显差异(P<0.01),但随时间变化抗菌性明显减低(P<0.01),软衬剂中加入纳米银前后结合强度无明显改变(P>0.05)。结论在热固化型橡胶软衬材料中加入纳米银颗粒后的抗菌性及时效明显提高,软衬剂和基托树脂粘结强度未受影响,提示热固化型硅橡胶软衬材料中加入纳米银颗粒可作为预防义齿性口炎的积极措施。     

棘白菌素类抗真菌药卡泊芬净

上世纪80年代以前,临床上可供选择的抗真菌药非常有限,直到酮康唑问世后,才相继有氟康唑、伊曲康唑和特比萘芬等药上市,为临床医生治疗浅、深部真菌感染提供了更多的选择.近年来,又研发出了更多的新型抗真菌药物,如专用于局部给药的阿莫罗芬、舍他康唑、利拉萘脂、氟曲康唑等;作用于系统的如伏力康唑、普沙康唑、拉夫康唑等,以真菌细胞壁为作用靶位的棘白菌素类(echinocandins)抗真菌药,卡泊芬净(caspofungin)[1]、米卡芬净(micafungin)和阿尼芬净(anidulafungin)等,这些药物的抗菌谱和抗菌活性均优于氟康唑和伊曲康唑[2],在强大的杀菌活性的同时又大大降低了系统的不良反应[3].     

抗细菌药物的合理应用

二十世纪生物医学领域中抗菌药物的研发业绩辉煌,其临床应用挽救了无数的生命;但随之而来的细菌耐药性问题已经成为当今全球关注的焦点,为了保障公共健康利益的持续发展,现实迫切要求我们、尤其是临床医务人员正确合理地应用抗菌药物。抗菌药物(antimicrobialagents)包括抗细菌药物(antibacterialagents)和抗真菌药物(antifungalagents)。来源于微生物并具有杀灭或抑制其他微生物作用的活性物质为天然抗生素(naturalantibiotics);在抗生素母核中加入不同侧链或通过母核结构改造而获得的为半合成抗生素(simesyntheticantibiotics);完全化学合…     

N-肉豆蔻酰基转移酶——抗真菌药物作用新靶点

目前抗真菌药物主要针对羊毛甾醇14α去甲基化酶(唑类抗真菌药物)[1]、真菌细胞膜脂质(多烯类抗真菌抗生素)[2]和真菌细胞壁β1,3葡聚糖合成酶(脂肽类抗真菌药物)[3]这3个靶酶,但所研发的药物均存在一定的局限性,如抗菌谱窄、耐药性严重、生物利用度低、毒副作用较强等问题[4～     

新型抗真菌药伏立康唑

伏立康唑 (voriconazole)是第 2代三唑类抗真菌药 ,具有抗菌谱广、抗菌效力强的特点 ,尤其对于侵袭性曲霉菌侵润所致感染疗效好。本品口服吸收好 ,病人也有很好的耐受性。本文对其药效学、药动学、药物相互作用、临床应用、不良反应等研究作一综述。     

三唑类抗真菌药的研发进展与临床评价

目的 :介绍三唑类抗真菌药的进展和临床应用评价。方法 :通过查阅国内、外近期有关文献进行评述。结果与结论 :近年来 ,三唑类抗真菌药进展十分迅速 ,其抗菌谱广 ,杀菌活性强大 ,成为目前有关抗真菌药研究和开发的重要领域之一。     

抗真菌药物的药理和临床研究进展

近年来真菌感染有逐渐增加的趋势，它包括浅部和深部真菌病，后者发病多系机体免疫功能受损，常病情严重，危及生命，需全身应用强效抗真菌药物治疗。该类药物可分为外用和系统应用两类，外用药物仅用于浅部真菌感染，本文主要讨论系统应用药物的药理和临床研究现状和进展。     

纵横评说达克宁——达克宁霜：战胜皮肤真菌感染的好“武器”

春夏交替时节，气候温热潮湿，各种真菌繁殖也随着气温的升高而变得异常迅速，由真菌引起的感染性疾病一癣病也进入高发阶段。作为治疗癣病的常用药物，达克宁对广大患者来说是再熟悉不过了。但皮肤科专家却说，其实很多患者对达克宁的认识远远不够明了，甚至不能正确的使用。现在，我们就一起来看看专家是怎么说的。