动脉化静脉皮瓣急诊修复手指软组织缺损

目的总结逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣急诊修复手指软组织缺损的临床效果。方法2002年10月-2007年3月，采用动脉化静脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损7例，男6例，女1例；年龄17～46岁。受伤原因：挤压伤6例，车床切削伤1例。受伤至手术时间2～7h。缺损范围3．0cm×2．0cm～6．0cm×3．5cm。均采用同侧前臂游离动脉化静脉皮瓣修复创面，皮瓣内静脉近心端分别与手指动、静脉吻合。切取皮瓣范围3．0cm×2．5cm～7．0cm×4．0cm。供区直接拉拢缝合。结果术后6例皮瓣完全成活，1例出现部分表皮坏死，脱痂后愈合。供区创面I期愈合。术后随访3个月～4年，皮肤质地、厚薄均满意，仅1例表皮坏死者出现部分色素沉着。皮瓣均无硬化、挛缩和影响关节活动的现象。按中华医学会手外科学会上肢功能评定标准：优3指，良4指。结论逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣是目前修复手指软组织缺损的一种较理想方法。     

浅谈急诊健康教育的作用

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为教育活动过程。长期以来，对急诊患者的健康教育一直是急诊护理工作的薄弱环节。我们根据急诊科患者起病急、病情重、流动性大而且停留时间短等因素，针对性的建立了具有急诊护理特点的健康教育模式，在急诊患者的康复中起到了关键性的作用。     

18例庆大霉素过敏性休克的急救分析

我们对1995年1月-2004年12月在我院急诊抢救的18例庆大霉索过敏性休克患者的临床资料加以总结、分析和探讨，以期引起大家足够的重视，提高临床防治水平。     

急诊(足母)趾移植再造拇指

拇指缺失严重影响手的功能，我们于1987年～2002年，急诊采用移植[足母]趾再造拇指术37例，全部成活，报道如下。     

手术室配置专职技工的管理体会

目的探讨现代综合性医院手术室器械、仪器设备管理的方法。方法回顾分析5年手术室的器械、仪器设备在择期手术、急诊手术的使用情况。结果所有手术没有因器械、仪器设备问题而延误手术时间。结论手术室配备专职技工，规范了综合性手术室的设备管理．确保每台手术所需器械、仪器设备正常使用，为手术的顺利进行提供了保障。     

难治性上消化道动脉性大出血的急诊栓塞治疗

目的 评价急性上消化道大出血患者介入栓塞治疗的临床效果。方法 对22例经动脉造影检查确诊为急性上消化道大出血的患者予以导管栓塞治疗。结果 治疗后20例完全止血，复发1例，无效1例；有效率90.9％。未见与栓塞相关并发症出现。结论 对急性上消化道大出血患者予以栓塞治疗有效、安全。     

急诊动脉溶栓和应用颈总动脉内支架成功抢救1例年轻缺血性脑梗死

目前,急性脑梗死一致公认的治疗方法有2种:卒中单元,即综合处理;溶栓疗法.溶栓疗法包括动脉溶栓和静脉溶栓2种.颅内血管内支架的应用已有报道[1～3] .本文就脑血管溶栓后同时直视下动脉扩张成形支架置入术成功抢救1例年轻急性脑梗死的初步体会报道如下.     

42例儿童急诊泪小管断裂吻合术

泪小管断裂多数由于内眦附近受暴力伤所致。如简单缝合，日后疤痕形成，必造成溢泪。因此，必须行泪小管吻合术。我院眼科自1990年1月至2000年1月共收治儿童泪小管断裂病人42例，现报告如下。     

急诊修复手指指腹缺损19例

1临床资料 本组1999-01/2004-01采用传统的鱼际皮瓣和手指掌侧行皮瓣急诊修复手指指腹缺损19例(19指),男12例,女7例,年龄16～56岁,其中拇指4指,食指6指,中指7指,环指2指.指腹缺损面积最小者1.0 cm×1.5 cm,最大者3.0 cm×3.5 cm,行鱼际皮瓣修复13指,行指掌侧推进皮瓣修复6指.指神经阻滞和局部浸润麻醉后,根据指腹缺损面积大小,在大鱼际皮肤上设计一个向远心端掀起的皮瓣(鱼际皮瓣),切开皮瓣近端和两侧皮肤,尽量保留皮下组织,向远侧锐性分离,待皮瓣游离足够面积后,止血,将皮瓣缘与指腹缺损区皮缘缝合,供皮区创面用中厚皮片移值覆盖,伤口处打包加压包扎,术后3 wk皮瓣断蒂.     

《医学衷中参西录》单味中药急症应用

本文论述<医学衷中参西录>中运用大剂量单味中药治疗急危重症.书中载有山茱萸肉、山药、黄芪、桂枝等单味中药的急症应用,对将中医中药运用于急症急救具有重要的临床指导意义.