1462例剖宫产指征临床分析

近年来随着剖宫产和安全性技术的提高。剖宫产率呈逐年上升趋势，其并发症也随之增加，而新生儿死亡率下降到一定程度后并没有再下降，所以严格掌握手术指征。控制剖宫产率的进一步上升是我们临床工作者需要重视的问题，现将我院1462例剖宫产手术进行分析，寻找剖宫产率上升的原因．探讨如何降低剖宫产率。     

剖宫产后再次妊娠268例分娩方式探讨

目的:探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法:对268例剖宫产后再次妊娠者进行回顾性分析。结果:268例中择期剖宫产172例,阴道试产96例,试产成功率76.04%。结论:剖宫产后再次妊娠者只要选择恰当的病例,产程中严密观察,多数可以经阴道安全分娩。     

电脑气囊助产186例临床观察

电脑气囊助产是一种催产、助产的新技术,有利于缩短产程,减少产痛。本院采用南京新天地医用高技术股份有限公司生产的NT—Q 9501型气囊助产仪助产186例,效果较满意,现总结如下。     

米索前列醇预防剖宫产后出血344例临床观察

目的:观察米索前列醇预防剖宫产手术后出血的临床效果。方法:随机将有剖宫产手术指征的344例孕妇分为3组,分别为在胎儿娩出后给予米索前列醇200mg舌下含化(A组)、缩宫素静脉滴注及子宫肌层注射(B组)和对照组(C组,不给予任何药物),观察产后不同时间的出血量。结果:产后出血量及出血发生率A、B组均明显少于C组(P<0·05)。结论:米索前列醇对分娩后子宫具有较好的收缩作用,且给药方便、安全性较好。     

系统饮食干预在剖宫产术后的应用

近年随着剖宫产术越来越多应用于临床，而由于手术麻醉等因素而需术前及术后的禁食，同时由于产妇知识缺乏等导致饮食不当，影响泌乳量及时间、纯母乳喂养率、产后恢复等问题，为了使剖宫产术后产妇能够顺利康复、新生儿能健康的成长，我们采取了一系列的饮食护理措施，并取得了良好的效果。现将具体方法介绍如下。     

产科手术

宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全43例临床分析；剖宫产术后再次妊娠产科处理246例临床分析；腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗的术式探讨；剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床效果研究；     

游泳降低新生儿病理性黄疸的观察

新生儿游泳治疗是一项特别的健康活动。早在20世纪60年代末欧美、前苏联、日本等发达国家就将6个月的新生儿放入水中进行训练，让新生儿在水中运动，并在世界各地逐渐兴起。据报道新生儿游泳可以显著地促进正常阴道分娩新生儿和正常剖宫产新生儿的生理性体重下降的恢复，而且使胎便初排时间、胎便转黄时间均显著提高。有助于减少肝肠循环，减轻胆红素的重吸收，对降低新生儿黄疸有着重要的作用。2005年我院对不愿接受药物降低黄疸治疗、自愿接受新生儿游泳治疗的7例进行观察，现总结报告如下。     

剖宫产术后产妇的护理体会

为提高护理质量，我们对我院2000年1月～2005年10月303例剖宫产后产妇进行有预见性的护理，避免发生各种手术后并发症，通过各种护理手段和措施，减轻产妇的痛苦和不适，促使产妇早日康复。现总结如下：     

东莨菪碱伍用地塞米松治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战的观察

剖宫产手术多选用椎管内麻醉。腰麻或硬膜外麻醉后,产妇寒战发生率可高达62%[1],给产妇及胎儿带来不良影响。2005年2月~2005年7月,我院采用东莨菪碱伍用地塞米松治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择腰硬联合麻醉下剖宫产手术发生寒战的产妇120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄21~38岁,体重56~88kg。术前用药均为肌注阿托品0.5mg、鲁米那100mg。麻醉均为腰硬联合麻醉,穿刺点L2~3,蛛网膜下腔内向头侧给予0.5%布比卡因(等比重)2.5~3mL,注药时间40~50秒,硬膜外腔头向置管4 cm。术中常规鼻导管给氧。层流手术室室温控…