胸椎旁间隙阻滞的临床应用

胸椎旁间隙阻滞可产生完善的镇痛效果,降低术后VAS评分,减少阿片类镇痛药用量,对心肺功能影响小,术后肺部并发症少,应激反应减轻,恶心、呕吐发生率降低。此方法主要适用于开胸术后镇痛、乳腺手术等。     

硬膜外高渗氯化钠溶液术后镇痛的临床双盲研究

为观察高渗盐水硬膜外注射术后镇痛效果,用双盲法对60例病人进行了研究。生理盐水对照级术后镇痛优良率为3.33％,镇痛有效率为10％,均需用镇痛药;高渗盐水组术后镇痛优良率为86.67％,有效率为96.67％,很少使用镇痛药。两组差别显著(P<0.05,P<0.01)。对其他感觉和运动功能无明显影响。高渗盐水组与吗啡组比较镇痛效果相同(P>0.05),副作用少(P<0.01)。说明硬膜外高渗氯化钠溶液是一种安全有效的镇痛方法,有较高推广应用价值。     

曲马朵术后镇痛辅助用药的对照研究

目的　观察不同辅助用药降低曲马朵副作用的效果。方法　研究对象均采用纯曲马朵静脉输注后镇痛 ,根据不同辅助用药分为两组。Ⅰ组为咪唑安定和氟哌利多组。Ⅱ组为异丙嗪和东莨菪碱组。量化评估睡眠质量 ,疼痛程度、出汗指数及相关并发症。结果　两组镇痛水平相当 ,睡眠质量Ⅰ组优于Ⅱ组 (P <0 0 1) ,出汗程度Ⅱ组轻于Ⅰ组 (P <0 0 1)。结论　咪唑安定和氟哌利多具有较好的改善睡眠质量作用。异丙嗪和东莨菪碱具有较强的敛汗作用     

持续硬膜外输注法用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的 观察连续恒量硬膜外注射镇痛法用于剖宫产术后镇痛的效果及其副作用。方法80例剖宫产手术患者随机分为持续硬膜外输注镇痛组(CCEA组)和对照组(M组)。CCEA组术后保留硬膜外导管,采用负荷量+连续恒量法镇痛,给子负荷量后采用艾克孚镇痛泵2 ml/h持续输注低浓度吗啡、布比卡因、氟哌利多混合液镇痛。M组术毕拔出导管返病房,疼痛时肌注哌替啶1mg/kg。比较两组镇痛效果、术毕及术后生命体征和副作用发生率。结果 术后各时点VAS评分两组差异有极显著性意义;两组产妇术后平均血压、呼吸频率及副作用发生率差异无显著性意义。结论 剖宫产术后用CCEA法镇痛安全有效,是一种值得推广的镇痛方法。     

自控镇痛技术在泌尿外科应用中的护理体会

目的：探讨自控镇痛技术（PCA）在泌尿外科手术后应用中的护理。方法：观察112例患使用SHI型持续注入器进入硬膜外或静脉持续注药的效果。结果：镇痛有效率达80%以上，且具有操作简单、安全可靠，无明显毒副作用及并发症。结论：PCA是术后镇痛的有效方法，可大大提高术后病人的疗效及生活质量。     

布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛观察

目的观察布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果.方法将50例剖宫产术后产妇随机分为两组,每组25例,于硬膜外分别注入0.75%布比卡因2ml加生理盐水3ml(A组)和0.75%布比卡因2ml、地塞米松5mg和维生素B650mg、维生素B120.5mg(B组),拔除硬膜外导管,送回病房.结果两组镇痛效果满意,差异无显著性,P＞0.05,B组切口痛觉恢复时间为11.21±2.68h,较A组4.6±1.51h显著延长,P<0.01.结论布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛与单纯布比卡因相比具有镇痛时间延长的特点,在临床上有应用价值.     

电针对佐剂性关节炎大鼠脊髓原癌基因C-fos表达的影响

为了探讨针刺镇痛的机理，本文以完全福氏佐剂足踝关节注射造成大鼠关节炎动物模型，电针“足三里”和“昆仑”穴，以大鼠脊髓腰膨大段脊髓原癌基因C－fos的表达作为观察指标，并设正常组、模型组、电针加纳洛酮注射组进行对照。实验结果：正常组FOS样免疫反应性（FLI）阳性细胞数极少，而模型组有大量的FLI阳性细胞，明显高于正常组，电针组与模型组相比较，电针组FLI阳性细胞数明显低于模型组，有非常显著性差异（P＜0．01）；电针加纳洛酮注射组与模型组比，统计分析无显著性差异（P＞0．05）；但与电针组相比，其FLI阳性细胞数高，统计分析有显著性差异（P＜0．05）。以上结果提示电针缓解佐剂关节炎病理性疼痛的作用与抑制伤害性传入冲动诱发脊髓原癌基因C－fos的表达有关。同时本实验还显示，电针抑制AA大鼠诱发脊髓原癌基因C－fos的表达与电针引起内源性β-EP的释放有关。     

人工流产手术中应用笑气的效果观察

目的探讨笑气在人工流产镇痛中的临床效果。方法 将门诊早孕6～10周要求行人工流产手术的妇女240例分为观察组和对照组，分别观察各组镇痛效果及人流综合征的发生率。结果观察组笑气吸入镇痛，能有效扩张宫颈，减少人工流产综合征的发生，缩短手术时间，缓解疼痛。结论笑气吸入麻醉对人工流产手术镇痛效果好，预防人流综合征的发生效果确切，且无副作用，操作方便，不影响手术操作，不增加并发症的发生率，是一种效优价廉的镇痛药物，值得推广应用。     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

对100例产妇在分娩过程中给予吸人50％氧气与60％氧化亚氮混合气体实施无痛分娩，另选择100例产妇作对照。结果表明，镇痛效果满意，无痛及轻度病痛地得占97％，且不影响产妇呼吸及循环功能，不影响子宫收缩，不增加产后出血，对产程、新生儿Apgar评分、产时并发症发生率等均无影响。提示：笑气吸人用于产妇分娩镇痛，对母、儿及产程无不良影响，且有利于产妇在分娩中保持良好的心理状态和体力，对胎儿有利。是安全、有效、简便无痛分娩方法。