肾阴虚豚鼠模型的建立及对内耳形态学影响的实验研究

目的：观察肾阴虚状态下豚鼠内耳形态学的变化。方法：选用健康豚鼠24只，随机分为A、B、c3组，每组8只。A组每日肌注醋酸强的松龙注射液50mg／kg，同时用生理盐水灌胃，共10天。B组每日肌注醋酸强的松龙剂量同A组，同时用六味地黄汤灌胃，共10天。C组每日肌注生理盐水，同时用生理盐水灌胃，共10天。观察指标为动物的一般状况，cAMP、cGMP和血浆皮质醇含量，并计算出cAMP／cGMP的比值，在光镜下观察毛细胞形态进行计数。结果：各组内毛细胞几乎无坏死。C组耳蜗基底膜第1—4回三排外毛细胞无明显坏死；A、B组第1—3回外毛细胞均不同程度坏死，尤以第1回（底回）最严重，顶回外毛细胞则基本正常，B组外毛细胞坏死程度要比A组轻（P＜0、05）；A、B组1—3回外毛细胞坏死数分别与c组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：肾阴虚状态下豚鼠内耳毛细胞受到损害，滋补肾阴的中药可保护内耳免受这种损害，进一步证明了中医肾与耳关系论述的科学性。     

解剖学组织器官与中医五脏对应关系的研究

基于中医学西医学研究对象的一致性，通过对比生理功能和病理变化，分析了西医组织器官与中医五脏的对应关系。     

中药加减补阳还五汤保护脊髓神经元的实验研究

目的探讨加减补阳还五汤对实验性脊髓损伤的保护作用。方法取健康SD大白鼠120只，随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低荆量组和尼莫地平组，采用Allen氏法，以288g／em能量造成T9-T11脊髓不完全损伤。假手术组和模型组于手术前1周和术后1h胃肠灌注生理盐水，各治疗组同时胃肠灌注中药或尼莫地平。各组取12只动物于术后24h测定损伤段脊髓组织过氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量和血液流变学；各治疗组另12只动物治疗4周作为损伤后期观察，于第6用处死测定损伤段脊髓神经细胞数、神经元尼氏体平均灰度。结果①假手术组和各药物组SOD和MDA分别显著高于和低于模型组（P〈0．05-0．01）；假手术组和各药物组血液粘度显著低于模型组（P〈0．05-0．01），中药组血液粘度较西药组显著降低（P〈0．05-0．01）。②中药高剂量组、尼莫地平组和假手术组尼氏体平均灰度高于模型组（P〈0．05），中药低剂量组与模型组无显著差异。结论加减补阳还五汤可有效清除损伤脊髓组织自由基、降低血液粘度，从而一定程度阻止脊髓神经细胞尼氏体溶解，保护神经元。     

脑部肿瘤的三维适形放射治疗

目的评价脑部肿瘤三维适形放射治疗的疗效。方法对20例脑部肿瘤患者进行3DCRT。单纯3DCRT给予DTSOGy，10次／22d，脑转移瘤及恶性胶质瘤患者常规给予全脑照射DT30Gy，15＆／3周，局部补量给予DT30Gy，6次／12d。结果根据治疗后3～12月MRI或CT检查，20处病灶中CR4例，PR12例，有效率80％。生存3年1例，〉2年9例，〉1年5例，〉1年生存率75％。结论3DCRT能提高放射剂量与靶体积适形的能力，可使接受高剂量照射的正常脑组织减少30％～50％，值得临床推广应用。     

后路显微椎间盘镜手术系统扩大运用的临床研究

目的扩大后路显微椎间盘镜手术系统的手术适应证。方法通过手术方式、入路、技巧的变化，以及对术者改进手术工具的运用，对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄，黄韧带肥厚、后纵韧带骨化、以及中央型椎间盘突出症，短节段椎管狭窄症、极外侧型椎间突出症，多节段椎间盘突出症以及椎间盘突出症伴下腰段不稳的后路椎弓根钉内固定术及椎体间隔合，下腰段椎体结核伴椎管脓肿共377例患者临床手术、疗效评估与分析。结果377例患者中有238例得到随访，时间为4个月到3年零2个月。按Maenab疗效评价标准，优良率为90．8％。结论运用后路显微椎间盘镜手术系统能对上述问题进行相应手术治疗。它同时具有疗效好、切口小，微创，对脊柱生理结构破坏干扰小。并发症少的优点。     

成人继发孔型房间隔缺损的介入治疗

目的探讨成人继发孔型房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵术的疗效和安全性。方法选择经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)确诊的成人继发孔型ASD患者59例,年龄18~71(38.3±11.2)岁,所有患者均在局麻下,应用TTE及X线引导下,接受了经导管应用国产房间隔封堵器的介入治疗。术后24h,1,3,6个月,1年及2年行经胸超声心动图、心电图及X-ray检查随访。结果57例患者封堵成功,成功率96.6%。57例堵塞后即刻封堵率为94.7%(54/57);堵塞1个月后的封堵率96.5%。57例堵塞后即刻封堵率为94.7%(54/57);堵塞1个月后的封堵率96.5%(55/57),堵塞1年后的封堵率100%(57/57)。随访时间1~42个月,无封堵器移位、房缺再通及需外科干预者,也无栓塞及心内膜炎等并发症的发生。右房、室缩小,心功能明显改善。结论经导管置入封堵器关闭继发孔型房间隔缺损是一种有效的非外科手术方法,操作简便、创伤小、成功率高。TTE可以准确应用于ASD封堵术中。     

TORCH感染检测技术在异常妊娠中的临床应用

目的研究肇庆市端州区孕妇TORCH感染与异常妊娠的相关性。方法采用抗体捕获ELISA法对产前检查及近期自然流产诊治的妇女共778例,进行TORCH-IgM抗体检测。结果480例无异常妊娠史者阳性病例54例,IgM总阳性率为11.24%;285例有异常妊娠史者阳性病例126例,IgM总阳性率为44.21%(P<0.05);13例近期自然流产者阳性病例9例,IgM总阳性率为69.22%(P<0.05)。结论在孕早期自觉进行TORCH感染检测,是做好优生优育工作的首要环节。     

京剧各行当电声门图与嗓音声学检测参数分析与研究

目的探讨我国京剧艺术不同行当的电声门图和声测试的参数特点。方法采用电脑多媒体操作系统，使用Dr．Speech3．0软件，对137名20～64岁不同行当的专业演员发稳态元音屈／ae、／a：／、i：／同步进行声门图和声学测试的检测和分析，并以嗓音健康的普通人群作对照组。结果京剧艺术各行当元音／ae／、／a：／、／i：／声门图和声学测试除Fo差异比较显著外，其他声门图参数Fo、Jitter、Shimmer、NEE、CQ、CQP及声学测试参数Fo、Jitter、Shimmer、NEE均有其不同的参数值，有统计学意义（P〉0．01、P〉0．05）。对照组的各嗓音参数值均在DPSS提供的正常范围内。结论京剧各行当的嗓音有其独特的声学特征，引用Dr．Speech3．0软件可对各行当嗓音参数值进行临床客观检测与评估，对京剧嗓音的训练与保健提供了有益的临床价值。     

有限采样法估算口服托烷司琼药时曲线下面积模型的建立和验证

目的建立有限采样法估算口服托烷司琼药时曲线下面积(AUC0-t)的模型,并对该模型进行验证。方法采用2周期双交叉的试验设计,20名健康志愿者口服托烷司琼参比制剂和受试制剂20mg,LC-MS/MS法测定各采样时间点托烷司琼的血药浓度。以参比制剂血药浓度数据作为建模数据,以稀疏血药浓度数据点建立多元回归数学模型,估算AUC0-t。采用内部、外部数据结合Monte Carlo模拟技术对模型进行验证和模型敏感度和稳定性评价。结果给药后8h和24h血药浓度(c8、c24)数据点预测AUC0-t的回归模型的线性关系最佳(r2=0.99,平均预测误差<1%、平均绝对误差<5%)。验证结果表明:c8,c24估算AUC0-t的准确性较好(平均预测误差<8%、平均绝对误差<7%),AUC0-t预测误差超过±20%的样本数<5%。结论有限采样法估算口服托烷司琼AUC0-t准确性好,适用于该药的药动学和药效学研究。     

骨盆三维重建及测量在直肠癌手术中的应用

目的帮助医生进行诊断、术前预测和实际手术操作,提出一种三维重建、测量的方法。方法利用直肠癌患者的CT扫描结果建立骨盆三维模型,回顾性分析97例中低位直肠癌患者的影像资料,最后进行统计学分析。结果经过对测量数据进行多因素分析,找出几组影响中低位直肠癌保肛手术关键性的解剖限制性因素。结论应用骨盆三维模型可以获得传统骨盆测量学没有提出的解剖径线和空间测量数据,能更加客观地评价骨盆的解剖因素对保肛手术乃至盆腔手术的限制性作用。