服用紧急避孕药物失败原因的分析

目的：分析人工流产妇女紧急避孕失败的相关因素。方法：采用横断面研究，对301名曾服用紧急避孕药左炔诺孕削在计划生育门诊要求终止妊娠的妇女进行问卷调查。结果：32例属于方法失败，占10．6％；269例属于药物使用失败，占89．4％，为紧急避孕失败的主要原因。9例服药后引起异位妊娠。结论：调查的人群大多数高学历、高职位，但足避孕率低，错误服药率高，说明紧急避孕知识匮乏、避孕意识淡漠。药物来源以药店为主，但大部分避孕妇女没有得到正确的使用方法和必要的咨询，从而增加了紧急避孕法的失败率。     

输血前感染性指标检测的结果分析

目的 探究输血患者其输血前感染状况，强调有关感染性检查项目设置的重要性。方法 ELISA法检测HBsAg，Anti—HCV，Anti—TP，Anti—HIV1／2；用速率法检测ALT。结果 HBsAg阳性率16％，Anti—HCV阳性率1．53％，Anti-TP阳性率1．31％，Anti—HIV1／2未检出阳性，ALT异常占18．1％。结论 输血前感染性指标检测可减少因输血引起的的医疗纠纷，有利于医务工作者的个人防护。     

动脉调转术治疗合并肺动脉高压的室间隔缺损型心室大动脉连接异常患儿的手术适应证探讨

目的总结动脉调转术(ASO)治疗年龄6~84个月、合并中~重度肺动脉高压(PH)的室间隔缺损(VSD)型心室大动脉连接异常复杂先天性心脏病患儿的手术疗效,探讨适当的手术适应证。方法2000年1月至2004年12月,对23例年龄6~84个月、中~重度PH合并VSD的大动脉转位(TGA)和右室双出口(肺动脉瓣下室间隔缺损,Taussig-B ing畸形)患儿行ASO,其中男15例,女8例,年龄7~84(22±21)个月,肺动脉压力24~80(44±14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),肺血管阻力(PRA)49.2~1261.9 dyn.s.cm-5。合并主要畸形:左室流出道狭窄3例,肺动脉瓣下隔膜1例,主动脉瓣下隔膜1例。手术在全麻、低温(18℃~22℃)、低流量(50 m l.kg-1.m in-1)体外循环下完成ASO,合并畸形同期矫治。对合并中~重度肺动脉高压的患儿,围手术期给予α受体阻滞剂或持续吸入低流量一氧化氮(NO)等治疗,改善肺血管压力;连续监测并控制肺动脉压、左房压、右房压。结果23例患儿病死率13%,3例死亡患儿死亡原因均与术前肺血管压力和阻力增高无明显关系。余患儿虽然术后呼吸机辅助时间及重症监护时间明显延长,但术后肺动脉压力均明显下降(23 mm Hg±9 mm Hg,t=13.28,P=0.000),痊愈出院。结论对年龄6~84个月,合并VSD并发中~重度PH的VSD型TGA和Taussig-B ing畸形患儿,如一般状况良好,紫绀不严重(经皮血氧饱和度>60%),X线胸片示两肺血较多,心导管检查显示肺血管阻力仍在可接受的范围(PRA<1000dyn.s.cm-5),采用ASO仍可取得满意的效果,扩大了ASO的手术适应证。     

特发性肺纤维化的治疗与进展

特发性肺纤维化（IPF）是指原因不明并以普通型问质性肺炎（UIP）为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病。病理改变主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。主要症状为进行性干咳、呼吸困难，常由运动诱发或加重；伴有发绀、杵状指；胸片示两肺中下野弥漫性间质浸润，部分肺容积缩小；肺功能呈限制性通气障碍和弥散功能下降以及动脉低氧血症。目前临床上还缺乏有效治疗手段。近年来有关肺纤维化治疗及研究进展如糖皮质激素的治疗、免疫抑制剂的应用：秋水仙碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤等；目前正在研究实验的治疗药物：吡非尼酮、干扰素r1b、干扰素B、卡托普利、角质化细胞生长因子、白介素-1、肿瘤坏死因子等。     

亟待重视和解决卫生监督的主体法律地位问题

从现行卫生监督体系中的主体现状看,仍然延续着卫生监督主体与监督机构相分离、卫生监督主体职权与监督机构职能不协调的状态,不仅存在卫生监督合法性与公正性的缺陷,也与卫生监督的权责统一及效率原则相悖,不利于卫生监督工作的开展以及卫生监督目的的实现。要进一步完善我国的卫生监督体系,亟待重视和解决卫生监督的主体法律地位问题。     

无机化学教学经验与体会

无机化学是药学专业学生的一门必修课,在其后续学习中起着重要作用。为提高无机化学教学质量,从四个方面谈谈无机化学教学经验和体会。     

差示扫描量热法测定7种药物纯度

目的用差示扫描量热(DSC)法测定药物纯度及探讨影响测定结果的因素。方法用DSC法测定吲哚美辛等7种不同类别药物的纯度,并与《中国药典》规定方法结果进行对照。结果DSC法测定药物纯度的准确性好;试药的用量、纯度、升温速度对测定结果产生影响。结论本法测定高纯度药物简便、结果准确。     

咳特灵颗粒提取工艺研究

目的优选咳特灵颗粒的提取工艺.方法以干膏得率和芦丁的含量作为指标,考虑不同的煎煮时间、加水量、含醇量,采用正交实验法,确定最佳提取工艺.结果最佳的提取工艺为煎煮时间第1次1.5 h,第2次1.0 h、加溶媒体积14(8 6)倍、含醇量80%.结论该提取工艺为制备咳特灵颗粒的最佳提取工艺.     

中药穴位贴敷对幼龄哮喘豚鼠血清超氧化物歧化酶、丙二醛的影响

目的:研究中药穴位贴敷法的全身免疫调节作用,探讨其防治小儿哮喘的机理.方法:采用幼龄哮喘豚鼠模型,在迟发相哮喘反应阶段,观察中药穴位贴敷对血清SOD、MDA的影响.结果:中药穴位贴敷可使豚鼠血清MDA含量下降而SOD升高.结论:中药穴位贴敷法具有全身免疫调节作用,从而可阻断气道炎症和气道高反应性的发生.     

130例取环诊刮子宫内膜病理诊断分析

目的探讨宫内节育环（IUD）合并子宫异常出血的子宫内膜病理改变情况。方法对2003年1月至2004年12月在本院妇科门诊就诊的130例IUD合并子宫异常出血患者，取环诊刮后的子宫内膜病理诊断进行回顾性分析，并随机抽取120例未置环、年龄相仿在本院同期因不规则阴道出血诊刮的子宫内膜病理结果进行对比分析。结果130例IUD合并子宫异常出血患者的病理结果：子宫内膜炎83例，占63．85％；子宫内膜息肉32例，占24．61％；子宫内膜发育异常者15例，占11．54％。120例未置环异常出血患者的病理结果：子宫内膜炎12例。占10％；子宫内膜发育异常72例，占60％；子宫内膜息肉31例，占25．83％；恶性肿瘤5例，占4．17％。结论IUD合并子宫异常出血内膜的主要病理改变以子宫内膜炎为主，而子宫内膜息肉、子宫内膜发育异常次之，未置环合并子宫异常出血内膜的主要病理改变以子宫内膜发育异常为主，而子宫内膜息肉、子宫内膜炎、恶性肿瘤次之。提示：IUD合并子宫异常出血的临床治疗应注意对因治疗。