NIOSH提举指数在下背痛流行病学研究中的应用

[目的 ]探讨美国国家职业安全卫生研究所提出的手工作业提举指数 (LI)与下背痛患病率的关系。[方法 ]在 3个具有典型提举作业的工厂中采用流行病学横断面调查方法 ,利用NIOSH提出的提举指数进行接触负荷评价 ,按照Nordic肌肉骨骼症状分析调查表对 491名从事手工提举作业的工人和 3 4名无明显提举任务的行政人员进行问卷调查 ,并对静态肌力进行测试。根据提举指数分为 0 ,～ 1,～ 2 ,～ 3 ,>3共 5组。观察各组工人不同部位肌肉骨骼疾患的患病情况 ,并分析提举指数与下背痛患病的关系。 [结果 ]在肌肉骨骼症状中 ,下背痛的发生率最高。当LI增高时 ,下背痛的OR值也随之增加 ,但其峰值出现在～ 3组 (OR =1.3 5 ) ,而LI >3 ,其OR值并非最高 ,仅为 1.3 0。平均腰拉力最大的为～ 1组 ( 95 .5 9± 2 1.76)kg ,而对照组和LI >3组则分别为 ( 80 .3 6± 14 .49)kg、( 86.85± 2 0 .3 3 )kg。 [结论 ]提举指数对手工提举所引起的下背痛是一个有意义的危险度评价指标。过度手工提举活动可能降低腰拉力。     

育龄妇女生殖道感染的研究

目的 :了解已婚育龄妇女的生殖道感染 (RTI)状况以及其变化情况、已婚育龄妇女对 RTI的知识、态度和意愿。方法 :采用现状调查 ,共调查了深圳市 5个镇的 2 32 8名已婚育龄妇女。结果 :调查对象的平均年龄是 35岁 ,其中 30以下的人占2 3.3% ;30～ 34岁的占 34.9% ;35～ 39岁的占 2 4 .3% ;≥ 4 0岁的占 17.5 %。小学及小学以下文化程度的占 11.5 % ,初中文化程度的占 6 4 .0 % ,高中及以上文化程度的占 2 4 .5 %。生殖道感染发生率为 4 6 .9% (10 92人 ) ,最主要的感染类型为念珠菌性阴道炎(76 .7% ) ,其次是细菌性阴道炎 (6 .2 % )。感染的人中 88.6 %接受过治疗。外阴、阴道、宫颈和生殖道分泌物的化验检查发现 ,异常比例在逐渐升高。其中 ,外阴和阴道的异常情况以充血为主 ,宫颈的异常情况以宫颈 I度糜烂为主。而 RTI的发生率与年龄有关 ,30～ 4 0岁年龄组的妇女 RTl发生率较高。有 95 .6 %的妇女希望得到生殖健康知识 ,她们认为比较理想也比较容易接受的生殖健康知识的途径和方式是阅读材料 (38.7% )、电视 (2 6 .8% )、当面咨询 (16 .3% )和讲课 (11.0 % )。结论 :被调查的已婚育龄妇女的生殖道感染的发生率相当高 ,而且呈现逐渐升高的趋势 ,当地有关部门应该利用育龄妇女渴望得到生殖健康知识的心?     

小梁切除加脉络膜上腔引流术治疗青光眼

目的:对传统的青光眼手术与小梁切除 脉络膜上腔引流术对青光眼的疗效进行对比分析。以期了解小梁切除 脉络膜上腔引流术式治疗青光眼的优缺点,并做出评价。方法:将过去4a内在我院接受传统手术与小梁切除 脉络膜上腔引流术的青光眼患者按术式的不同分为2组,其中,接受传统术式组63例(122眼),接受新术式者16例(16眼),作者将各术式治疗后的眼压差值、结膜滤过泡及前房形成的时间,并发症等几个方面进行比较。结果:两组比较的结果表明:小梁切除 脉络膜上腔引流术在治疗青光眼降低眼压方面有明显优势,差异有显著性。而在结膜滤过泡形成及前房形成时间及并发症减少方面无显著性。结论:小梁切除 脉络膜上腔引流术在治疗青光眼方面有较大的优越性。     

农村地区已婚育龄妇女人工流产原因分析

目的:了解农村已婚育龄妇女的人工流产原因。方法:采用结构式问卷调查方法对农村已婚育龄妇女进行问卷调查,分析人工流产情况及原因。结果:农村已婚育龄妇女的人工流产率为29.98％;人工流产原因中有35.15％是由于未避孕造成的,有超过一半(52.85％)的人工流产为避孕失败情况下采取的补救措施;避孕失败的原因中有65.09％为宫内节育器失败;婚前及婚后初产前的人工流产超过70％是未采取避孕措施造成的,而产后的人工流产主要是避孕失败造成的;多次人工流产妇女的避孕措施趋向多样化;而人工流产原因中避孕失败的比例增加。结论:应加强避孕方法知识的宣传以及避孕方法使用的指导,提高农村育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,特别是对有人工流产(一次或多次)史的对象应加强避孕使用指导;对采用宫内节育器的妇女应进行定期检查,保证官内节育器的有效性。     

微观探析"看病贵"的原因及对策

分析了药品定价过高、医疗服务价格体系不健全、社保体制僵化、教学经费不足挤占卫生经费及诸多摊派变相侵犯了病人利益是造成“看病贵”问题的根源。提出了应改革现行的药品定价体系和管理体制、健全医疗服务收费体系及社保监督机制、理顺医疗和教学经费关系及营造医院良好的外围空间等5个方面的对策,以解决“看病贵”问题。     

Age at onset of schizophrenia: gender differences and influence of temporal socioeconomic change

This study was undertaken to examine whether males develop schizophrenia at a younger age than females, and whether temporal socioeconomic change affects the age at onset of schizophrenia. The subjects were 848 ICD-9 schizophrenics who were admitted to Nihon University Hospital, Tokyo, Japan, during the period of 1955-64 (n = 468 (214 males and 254 females), group A) or during the period of 1982-91 (n = 380 (220 males and 160 females). group B). Schizophrenic males showed an earlier age at onset than schizophrenic females. However, the mean age at onset of schizophrenia did not differ significantly between group A and group B. These results indicate that the gender difference in age at onset of schizophrenia has not been influenced by temporal socioeconomic change.     

抗生素实行分级管理后使用情况分析

为了加强合理使用抗菌药物,我院根据指导原则对抗菌药物实行分级管理,利用处方登记和电脑统计方法,对抗菌药物使用数量、金额、使用率与去年比较进行分析,抗菌药物实行分级管理后取得一定成效。     

阿魏酸钠、刺五加注射液对慢性肺源性心脏病急性期临床疗效对比研究

目的 探讨阿魏酸钠、刺五加注射液治疗慢性肺心病急性发作的临床疗效.方法 对90例慢性肺心病急性发作期患者进行了随机对照研究,对照组常规给予持续低流量吸氧、抗生素控制感染、止咳、社痰、平喘等对症治疗;治疗1组在常规治疗的基础上加用阿魏酸钠0.2 g静滴,1次/d,连用14 d;治疗2组在常规治疗的基础上加用刺五加注射液100 ml静滴,1次/d,连用14 d.观察治疗前后血气分析(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度)、血液流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容)的变化及临床疗效.结果 与对照组相比.两治疗组的血气分析结果改善明显,两治疗组间未见明显差异(P＞0.05).两治疗组血液流变学均较治疗前有明显改变(P均＜0.05),两治疗组间无显著差异(P＞0.05),与对照组比较均有显著差异(P均＜0.05).临床疗效两治疗组与对照组比较有显著差异(P均＜0.05),两治疗组间无显著差异(P＞0.05).结论 阿魏酸钠、刺五加注射液对慢性肺心病急性期有明显的干预治疗作用;二者临床疗效明显优于对照组,而二者之间未见明显差异.     

树脂加强型玻璃离子黏结剂黏结力的实验研究

目的 了解光固化树脂加强型玻璃离子水门汀的剪切强度能否满足临床需要;并比较不同条件下其剪切强度的变化.方法 收集离体前磨牙50颗,随机均分为5组.第1组(对照组):35%磷酸酸蚀30s,冲洗、干燥,涂黏结剂,采用京津釉质黏结剂黏结托槽.第2、4组:35%磷酸酸蚀30s,冲洗,湿润,采用光固化型的Fuji Ortho Lc树脂加强型玻璃离子黏结托槽.第3、5组:不酸蚀,采用光固化型的Fuji Ortho Lc树脂加强型玻璃离子黏结托槽.1、2、3组用电子万能实验机测24h的抗剪切强度,4、5组测30 min的抗剪切强度.并统计牙面上的黏结剂残留量.结果 第2、3、4组的抗剪切强度均能满足临床需要,第5组的抗剪切强度不能满足临床需要,第2组的抗剪切强度与其它各组相比差别有显著性.结论 光固化树脂加强型玻璃离子在酸蚀和免酸蚀后24h,以及酸蚀黏结30min后的剪切强度均能满足临床需要;而免酸蚀黏结30min的抗剪切强度不能满足临床需要;酸蚀后光固化树脂加强型玻璃离子的剪切强度明显增强.     

ZTA和Al2O3正畸托槽的研究

目的 分别评价ZTA(ZrO2增韧Al2O3)和Al2O3陶瓷的性能,探索一种适合制备正畸托槽的陶瓷材料.方法 选用ZrO2(3mol%Y2O3)和α-Al2O3粉体作为原料,利用热压铸成型工艺制备陶瓷托槽,在1600 ℃下烧结.将制得样品进行各方面的性能测试.结果 采用纯Al2O3制备的托槽抗弯强度远远低于ZTA复合陶瓷.结论 牙科正畸托槽可以选用具有较高抗弯强度的ZTA复合陶瓷作为原料.