匀气汤对返流性食管炎患者食管粘膜形态及食管动力学的影响

目的：观察匀气汤对返流性食管炎患者食管膜形态及食管动力学的影响。方法：４２例返流性食管炎患者，按照中医辨证分为肝胃不和、脾胃虚寒（ＤＣ组）和肝胡化热（Ｈ组）３个证型组。分别以匀气汤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号进行４周治疗。治疗前后计算症状积分，检查胃镜并测定食管动力学变化。结果：（１）症状绘解率８１．１％，其中Ｄ组症状缓解率低下Ⅰ组和Ｈ组；（２）食管粘膜治愈率６１．１％，有效率９０．５％，无效率９．５％，治愈率     

胃及十二指肠食管反流对致癌剂诱发大鼠食管肿瘤的影响

目的：通过动物实验研究胃液及十二指肠内容物反流对食管肿瘤发生过程的影响。方法：通过不同手术方式制作３种动物模型：胃食管反流（Ｇ）组,单纯十二指肠食管反流（Ｄ）组,十二指肠,胃混合食管反流（ＤＧ组）及无反流对照组（Ｃ组）。术后均注射食管致癌剂甲基戊基亚硝胺（ＭＡＮＡ）,于２６周取出食管进行大体及光镜下形态学观察。结果：各反流组出现严重食管粘膜损害,病变较对照组明显加重且发生率高,病变严重程度Ｄ组〉Ｄ     

返流性食管炎并上消化道出血临床分析

目的探讨返流性食管炎(RE)并上消化道出血的发病机制和治疗方案的选择.方法对30例RE并上消化道出血进行临床观察.针对其发病机制并采用洛赛克40 mg 5%葡萄糖(或生理盐水)250 ml静滴,2次/d,共5 d.止血后予以洛赛克 莫沙必利维持治疗观察止血效果和对RE治疗效果.结果洛赛克治疗上消化道出血显效80%,总有效率96.7%(P＜0.01).对RE食管粘膜病损有显著治疗效果(P＜0.05).结论各种原因导致返流物造成食管粘膜损伤为RE发病基础.洛赛克可作为RE并上消化道出血的一线治疗药物.     

健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎

【摘要】 目的 探讨健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选择2015年2月~2017年2月我院接诊的90例反流性食管炎患者,通过随机数表法分为观察组和对照组各45例,在基础治疗上,对照组给予三联疗法（奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林）治疗,观察组联合健胃愈疡片治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后血清胃泌素（GAS）、一氧化氮（NO）、生长激素释放多肽（Ghrelin）、瘦素（Leptin）和中医证候积分的变化,并比较治疗后粘膜愈合率及临床疗效。结果 治疗后,两组血清GAS、Ghrelin较治疗前均显著升高,血清NO、Leptin显著降低（P＜005）,观察组血清GAS、Ghrelin明显高于对照组,血清NO、Leptin明显比对照组低（P＜005）;治疗后,两组烧心、反酸、胸痛症状积分较治疗前均显著降低（P＜005）,观察组烧心、反酸、胸痛症状积分均明显比对照组低（P＜005）;观察组粘膜愈合率明显高于对照组（P＜005）;观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜005）。结论 健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎效果显著,可有效促进食管粘膜愈合、缓解临床症状,促进临床疗效提高,可在临床推广应用。     

胃食管反流病证型研究

为研究中医治疗胃食管反流病的辨证分型标准。对120例胃食管反流病患者主症，次症以及舌象，脉象等进行辨证分析。结果：各主要证型为胆热犯胃型9.17%，肝胃郁热刑51.67%，中虚气逆型25.83%，气郁痰阻型3.33%，提示胃食管反流病的辨证分型以肝胃郁热，中虚气逆，胆热犯胃，气郁痰阻四型为主。     

和胃降逆散加减治疗胃癌术后胃-食管反流病43例

在胃食管反流病的病因病机及辨证分型治疗的基础上,以健脾和胃、疏肝解郁、和胃降逆、调畅气机为法,加用止呕的方药,以和胃降逆散加减治疗胃癌术后胃-食管返流病取得满意疗效。     

基于系统动力学构建胃食管反流病中医系统模型

目的:在中医学藏象理论的指导下,运用系统动力学方法构建胃食管反流病中医系统模型。方法:通过临床研究为模型建立提供资料,运用系统动力学Vensim软件进行模型构建和系统分析。结果:致病因素为输入信息,疾病症状为输出信息,以心、肝、脾、肺、肾五脏子系统为中心,精、气、血、津液为信息媒介,构建了胃食管反流病的中医系统模型。结论:胃食管反流病是一个"以脾为主,五脏一体"的疾病系统。     

Tension-free hiatal hernia repair with biological mesh: A real-world experience

Laparoscopic Nissen fundoplication and esophagoplasty are the standards for gastroesophageal reflux disease (GERD) and hiatal hernia (HH) repair. Biologically derived mesh is also associated with reduced recurrence. This study attempted to evaluate the effectiveness of a biological mesh in the 4K laparoscopic repair of HH. This retrospective study reviewed patients with a severe GERD complicated with HH from August 2019 to August 2020. All patients underwent the HH repair using a biological mesh under a 4K laparoscope accompanying Nissen fundoplication. Up to 16 months postoperatively, GERD-health-related quality-of-life (GERD-HRQL) scale, radiologic studies on HH recurrence, and symptoms were recorded. The mean surgical time and postoperative hospital stay were 70.9 ± 8.72 min, 4.8 ± 0.76 days, respectively. The postoperative symptom relief rate was 96.5%, and no recurrence exhibited during follow-up. Dysphagia occurred in 10 (9.43%) patients. There were no intraoperative vagus nerve injury or postoperative complications, mesh infection, and reoperation for mesh. The tension-free repair of HH with the biological mesh is an option for clinical use, with effectiveness and few short-term complications being reported.