铜针治疗血管瘤与铜针孔外用MEBO治疗的临床报告

目的：血管瘤包括血管畸形和增殖性血管瘤，一般根据内皮细胞增殖程度的不同，又进一步分为增生期、稳定期和消退期，临床上治疗方法疗效不一。方法：我院94年采用铜针仪治疗血管瘤，其机制为通过电解纯色紫铜，脱落的铜离子游动、聚集、自动堵塞异常的血管组织达到有效的治疗目的。结果：经过铜针治疗1周内为诱发血管瘤窦腔血管内膜炎症，导致血栓形成，同时达到血管瘤区域血流降低，瘤体明显缩小，接近正常组织。结论：铜针治疗血管瘤效果优于其它方法。     

国产全氟丙烷气体在黄斑裂孔性视网膜脱离手术中的应用

目的探讨国产全氟丙烷气体在黄斑裂孔性视网膜脱离手术中的应用价值。方法：１９９３年１月至１９９６年１月采用Ｃ３Ｆ８气体玻璃体腔内注入治疗黄斑裂孔性视网膜脱离２０例，并与２１例非注气治疗的黄斑裂孔性视网膜脱离病例进行比较。     

三度烧伤面积≥90％极重度伤员救治经验

目的总结三度烧伤≥90％病人抢救经验。方法选择1966年～2002年烧伤三度面积≥90％的病例，主要采取以及时正确的补液为主的综合方法复苏；中重度吸人性损伤伤员早期行气管切开术，保持气道通畅；积极扶植机体，正确处理创面，合理使用抗生素和必要的消毒隔离制度，防治烧伤感染和脏器并发症；三度创面处理的原则：尽早地清除坏死组织，及时、切实地封闭创面，自体皮和异体（种）皮结合，异体皮开窗嵌皮法和微粒、皮浆移植大张异体（种）皮覆盖术，以及肠内营养摄人和功能恢复治疗。结果48例病人16例救治成功，7例可以生活自理。结论及时正确的复苏是抢救的基础，切实有效的封闭创面是抢救成功的关键。防治感染与脏器并发症贯穿治疗的全过程。     

三孔操作腹腔镜胆囊切除术(1 500例报告)

目的探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式方法,进一步提高腹腔镜操作技术.方法对1500例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析.结果1466例腹腔镜胆囊切除成功,34例中转开腹,均治愈出院.结论三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的,降低了对患者的创伤,使微创技术有了进一步提高.     

坏疽、重症胆囊炎腹腔镜两孔胆囊切除策略

目的：在胆囊病变急性发作致胆囊坏疽、重症胆囊炎情况下,探讨腹腔镜两操作孔下胆囊切除的处理策略。方法：四步法进行坏疽、重症胆囊切除：先行胆囊与周围粘连的分离,了解Calot三角关系或重要内容行程;再行胆囊减压,抽吸全部液体性内容;近哈氏袋切开胆囊管周浆膜,用吸引器刮吸胆囊管,致胆囊管和胆囊动脉显露;最后近胆囊壁快速电切分离胆囊床,纱布填压胆囊床及止血。结果：35例患者均成功在两操作孔下完成胆囊切除手术,有5例行胆道造影术,3例行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术,术中出血30-650 mL,时间50-130 min。结论：急性坏疽、重症胆囊炎行腹腔胆囊切除手术具有操作难度,表现为胆囊高度充血水肿、肿大积液、易出血和解剖不清,与普通LC术方式上有异常;因重要解剖胆囊管只是轻中度炎症感染,故对有经验的腹腔镜操作者,尽管胆囊存在重症感染,仍可行两操作孔腹腔镜胆囊切除术。     

巩膜外冷凝联合玻璃体腔注气治疗局限性上方裂孔视网膜脱离并发症观察

目的 探讨巩膜外冷凝联合玻璃体腔全氟丙烷(C3F8)填充术治疗上方裂孔视网膜脱离的术后并发症,并对其特点加以分析.方法 选取26例(26只眼)上方裂孔视网膜脱离患者行巩膜外冷凝联合玻璃体腔注射C3F8气体治疗.术中巩膜外冷凝裂孔位置,颞上或鼻上睫状体扁平部进针,注入浓度50％～100％长效气体C3F8约0.3～0.8 ml,指测眼压正常,光感明确.术后保持面向下体位l周以上.观察其并发症.结果 术后1月内6例发生高眼压;4例发生玻璃体混浊,其中3例1月后视网膜再次脱离,3例中2例为视网膜前增殖;16例发生晶状体可逆性混浊.结论 巩膜外冷凝联合玻璃体腔注气治疗单纯上方裂孔视网膜脱离操作简单,适用于局限性裂孔视网膜脱离的病人,但应重视这种手术方式的局限性,严格把握其适应证,避免术后并发症.     

玻璃体切除和自体血小板治疗特发性黄斑裂孔

目的评价玻璃体切除、浓缩自体血小板和气体眼内填充治疗全层特发性黄斑裂孔的效果。方法对6例全层特发性黄斑裂孔患者的6只眼采用玻璃体切除，剥除玻璃体后皮质，气液交换，自体血小板溶液滴于后极部，20%～30%SF6注入玻璃体腔的方法进行治疗。术后患者仰卧1小时，然后俯卧2周。结果手术后9天～12个月6只眼黄斑裂孔闭合，视网膜平复。视力改善2行以上5只眼，占83.3%，视力达到0.3以上者4只眼，占66.7%，1只眼发生周边视网膜新裂孔伴视网膜脱离。结论玻璃体切除、浓缩自体血小板和气体眼内填充可使全层特发性黄斑裂孔闭合，视力提高。(中华眼底病杂志,1998,14:14-15)     

二孔法电视胸腔镜下结合OB胶治疗肺大疱破裂后气胸

目的探讨二孔法电视胸腔镜下结合OB胶治疗肺大疱破裂后气胸的可行性。方法患侧腋前线第5或第6肋间1cm切口作观察孔,锁骨中线第2肋间1cm切口作操作孔,伸入小号卵圆钳探查定位后,夹住并固定肺大疱下的正常肺组织,在离胸壁距离最近点用长针尖穿刺肺大疱,抽吸肺大疱内气体后,注入OB胶粘闭肺大疱。直径1cm肺大疱注入0．5mL胶水。结果8例患者均痊愈出院,手术时间一侧平均为30min,术中出血量一侧平均约为20mL,术后疼痛程度均为轻度（VAS分级）,随访最长时间19个月,无复发及其他并发症。结论二孔法电视胸腔镜下结合OB胶治疗肺大疱破裂后气胸具有操作简便、减少手术创伤及术后疼痛、费用低、复发低等优点,但需严格掌握适应证。     

不同手术方法治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析(附139例病例分析)

目的 探讨经皮锥颅引流术、颅骨钻孔引流术和扩大颅骨钻孔引流术3种不同手术方法治疗慢性硬膜下血肿的方案、疗效及复发率.方法 回顾性分析近10年收治的139例慢性硬膜下血肿,分别对采用经皮锥颅引流术(A组,42例)、颅骨钻孔引流术(B组,47例)和扩大颅骨钻孔引流术(C组,50例)进行手术治疗,对不同组别的疗效和复发率等指...     

孔洞设计界面对硅橡胶软衬材料粘接性能影响的实验研究

目的:探讨改变树脂表面形态中孔的直径以及分布后其与硅橡胶软衬材料的粘接效果,获取一种增加硅橡胶软衬材料牯接强度的简便可靠的方法.方法:利用模具制作3.6×2.5×3.0mm3的带孔的自凝树脂板,要求如下:边距1mm、孔的直径分别为1.0mm、1.5mm、2.0mm,间隔2mm,孔的厚度为1.0mm;同等型号的树脂板相对...