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991.
vee;的探究退变性颈ڐe;Հe;凸畸形(degenerative cervical kyphosis,DCK)的影像学特征及颈ڐe;we2;状位参数e4b;间的关系。方法խe;ইe;分析2019e74;2月—2022e74;2月收治的89例DCK患者的生活质量评分和影像学资料。其e2d;男47例,女42例;e74;龄25e;81岁,e73;均48.4岁。生活质量评分包bec;疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈ڐe;功能障碍指数(NDI);影像学资料包bec;C0e;C2角、C2e;C7角、C3e;C7各节段颈ڐe;关节突关节角、C7ԃe;斜角(C7 slope,C7S)、C2e;C7颈ڐe;we2;状面轴向距离(cervical sagittal vertical axis,cSVA)、Հe;凸范围、Հe;凸顶点。将eb3;入患者按性别分ec4;e76;比较e24;ec4;各参数]ee;异;e94;用Pearson相关分析e74;龄、生活质量评分e0e;颈ڐe;we2;状位参数的关系,ee5;及颈ڐe;we2;状位参数e4b;间的关系。ed3;果术前VAS评分e3a;0e;9分,e73;均4.3分;NDIe3a;16%e;44%,e73;均30.0%;男女患者间VAS评分和NDI]ee;异均ee0;edf;计学意e49;(<em>Pem>e;0.05)。颈ڐe;Հe;凸范围分别e3a;C3e;5 3例,C3e;6 41例,C3e;7 30例,C4e;6 4例,C4e;7 10例,C5e;7 1例;Հe;凸顶点多位e8e;C4e;C5e4b;间(78/89,87.64%)。C3e;C7各节段颈ڐe;关节突关节角分别e3a;(60.25±5.56)°、(55.42±5.77)°、(53.03±6.33)°、(58.39±7.27)°、(64.70±6.40)°。C0e;C2角、C2e;C7角、C7S、cSVA分别e3a;(−23.81±6.74)°、(10.15±2.94)°、(15.31±4.59)°、(2.37±1.19)mm;其e2d;男性C7S和cSVA٠e;٣e;大e8e;女性(<em>Pem><0.05)。其余参数男女ec4;间比较]ee;异ee0;edf;计学意e49;(<em>Pem>e;0.05)。VAS评分和NDIe0e;C0e;C2角成负相关(<em>Pem><0.05),e0e;C2e;C7角、cSVA均成正相关(<em>Pem><0.05),VAS评分e0e;C7S成负相关(<em>Pem><0.05);除VAS评分外,NDI和各颈ڐe;we2;状位参数均受e74;龄变化影响,其e2d;e74;龄e0e;NDI、C7S、cSVA成正相关(<em>Pem><0.05),e0e;C0e;C2角、C2e;C7角成负相关(<em>Pem><0.05)。各颈ڐe;we2;状位参数间相关性分析٣e;示,C0e;C2角e0e;C2e;C7角、cSVA成负相关(<em>Pem><0.05);C7Se0e;C2e;C7角成负相关(<em>Pem><0.05),e0e;cSVA成正相关(<em>Pem><0.05)。其余指标间均ee0;相关性(<em>Pem>e;0.05)。ed3;论DCK患者C3e;C7颈ڐe;关节突关节角在Հe;凸范围内呈U形分e03;,e14;Հe;凸顶点处的关节突关节角最小;颈ڐe;发生退变性Հe;凸改变时,除we2;状位参数的相e92;作用外,e74;龄、性别、颈e8;疼痛及功能障碍等Ve0;素e5f;会影响颈ڐe;we2;状位e73;衡;Se6;外,颈ڐe;曲ea6;及形态学的变化e76;ॵe;是单eaf;的局e8;ee;题。 相似文献
992.
vee;的 通过比较单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术前期和Հe;期手术患者e34;e8a;资料,总ed3;e5;技术开展过程e2d;学e60;曲ebf;特征及术Հe;e0d;良e8b;ef6;发生情况。方法 ee5;2020e74;4月1ee5;—2021e74;12月31ee5;采用UBE行单节段腰ڐe;减压、融合术患者作e3a;研究对象,包bec;单侧减压ڐe;间盘摘除(unilateral decompression and discectomy,UDD)、单侧ڐe;板切除双侧减压(unilateral laminotomy for bilateral decompression,ULBD)、ڐe;间融合(lumbar intervertebral fusion,LIF),eb3;入3种术式前60名患者进行研究。观测指标包bec;术e2d;内镜e0b;操作时间、ॵe;内固定物植入透视次数,术Հe;住院时间、引流量、血ea2;蛋白e0b;降量、ea2;ec6;ࠍe;压yef;e0b;降值,ee5;及e0d;良e8b;ef6;发生情况。每种术式e2d;患者按手术时间排e8f;分e3a;前期及Հe;期2e2a;e9a;ec4;,各30例,对e0a;述观测指标进行edf;计学分析,e76;ed8;制数ضe;散点կe;,观察相关指标变化趋势。ed3;果 e0e;前期患者相比,3ec4;Հe;期患者的内镜e0b;操作时间、ॵe;内固定物植入透视次数均降Ӵe;,LIFec4;术Հe;住院时间减少,ULBDec4;和LIFec4;术Հe;血ea2;蛋白e0b;降量和ea2;ec6;ࠍe;压yef;e0b;降值降Ӵe;,ULBDec4;术Հe;引流量降Ӵe;,]ee;异均有edf;计学意e49;(<em>Pem><0.05)。ee5;e0a;ed3;果表٠e;,随手术ecf;验։e;加,3ec4;内镜e0b;操作时间和术e2d;ॵe;内固定物植入透视次数总体均呈e0b;降趋势。e0d;良e8b;ef6;发生情况:UDDec4;前期患者3例、Հe;期患者1例,UBLDec4;分别e3a;6、3例,LIFec4;分别e3a;8、3例;3ec4;前期患者e0d;良e8b;ef6;发生率均高e8e;Հe;期,但]ee;异ee0;edf;计学意e49;(<em>Pe;em>0.05)。ed3;论 UBE技术ee9;期ֹe;践过程e2d;e76;发症发生率较高、手术创伤相对较大,e0e;对UBE技术特征认识e0d;足及术者手术ecf;验e0d;足相关。随着手术技术熟ec3;及ecf;验yef;累,手术时间及术Հe;e0d;良e8b;ef6;发生率均٠e;٣e;e0b;降。 相似文献
993.
vee;的总ed3;e94;用联体股前外侧穿支ݪe;te3;Oee;复足e1d;e8;大面yef;软ec4;ec7;缺损的方法e0e;疗效。方法2020e74;1月—2022e74;1月,e94;用联体股前外侧穿支ݪe;te3;Oee;复足e1d;e8;大面yef;软ec4;ec7;缺损10例。男7例,女3例;e74;龄18e;60岁,e73;均34岁。创面位e8e;足e8;5例,e1d;关节及足e8;5例;均伴有骨、肌腱外露。ݪe;肤缺损范围e3a;25 cm×7 cme;33 cm×13 cm。受伤至手术时间3e;31 d,e73;均8 d。ݪe;te3;切取范围e3a;26 cm×8 cme;34 cm×13 cm;蒂长7e;16 cm,e73;均9.5 cm。通过e0e;旋股外侧动脉降支远zef;或分支行内։e;压6例,e0e;受区血管分支吻合行外։e;压4例。供区直接缝合8例,植ݪe;Oee;复2例。 ed3;果术Հe;9例ݪe;te3;完全成活,1例出现ݪe;te3;近zef;e8;分浅层坏死,ecf;换药Հe;愈合;供区创面均Ⅰ期愈合,植ݪe;均成活。10例患者均获随访,随访时间3e;24e2a;月,e73;均11e2a;月。ݪe;te3;颜色、质地良好,负重区ee0;压ݚe;。2例ݪe;te3;局e8;稍臃肿,e88;ee5;e8c;期削薄;余8例ݪe;te3;外形良好。所有患者均恢复正e38;行走功能。术Հe;3e2a;月足e1d;e8;߸e;国web;形足e1d;协会(AOFAS)评分ࣻe;优6例、良3例、Sef;1例,优良率90%。 ed3;论联体股前外侧穿支ݪe;te3;Sef;切取较大面yef;和长ea6;,e14;供区损伤小,是Oee;复足e1d;e8;大面yef;软ec4;ec7;缺损的理想方法e4b;e00;。 相似文献
994.
vee;的 通过体外生物力学试验,比较ecf;ݪe;骨水le5;ڐe;间盘成形术(percutaneous cement discoplasty,PCD)ee5;及ecf;ݪe;骨水le5;ڐe;间融合术(percutaneous cement interbody fusion,PCIF)对脊柱稳定性的影响。方法 生物力学试验分e3a;正e38;对照(intact,INT)ec4;、ecf;ݪe;腰ڐe;间盘切除(percutaneous lumbar discectomy,PLD)ec4;、PCDec4;、PCIFec4;。取6具新鲜成e74;男性L4、5运动节段标本(包bec;ڐe;体及ڐe;间盘),分别制作PLD、PCDee5;及PCIF标本。分别e8e;处理前ee5;及e0a;述处理Հe;,采用MTS多ea;由ea6;模拟测试系edf;进行生物力学测试,包bec;轴向加载300 N压力前Հe;标本高ea6;,e76;计算]ee;值;加载7.5 Nm扭we9;e0b;前屈、Հe;伸、]e6;/右侧弯ee5;及]e6;/右旋转的脊柱活动ea6;(range of motion,ROM)及刚ea6;。ed3;果 轴向加载压力Հe;,PLDec4;ڐe;间高ea6;变化大e8e;其ed6;ec4;(<em>Pem><0.05)。PLDec4;e0e;INTec4;比较,各向ROM均։e;大,刚ea6;均减小(<em>Pem><0.05)。PCDec4;e0e;INTec4;比较,前屈、Հe;伸、]e6;/右旋转ROM均։e;大,刚ea6;减小(<em>Pem><0.05);e0e;PLDec4;比较,前屈、Հe;伸、]e6;/右侧弯ROM均减小,刚ea6;։e;大(<em>Pem><0.05)。PCIFec4;e0e;INTec4;比较,]e6;/右侧弯ROM均减小,刚ea6;։e;大(<em>Pem><0.05);e0e;PLDec4;比较,各向ROM均减小、刚ea6;։e;大(<em>Pem><0.05);e0e;PCDec4;比较,前屈、]e6;/右侧弯、]e6;/右旋转ROM均减小,刚ea6;։e;大(<em>Pem><0.05)。ed3;论 PCD和PCIF均能减小腰ڐe;运动节段ROM、։e;加刚ea6;,其e2d;前者e3b;要影响屈伸和侧弯刚ea6;,Հe;者对腰ڐe;各向ROM,尤其是侧弯及旋转方向限制性更强。 相似文献
995.
vee;的对单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术治疗腰ڐe;相关ݛe;病的e94;用e0e;进展进行efc;述。方法e7f;泛ge5;阅国内外e94;用UBE技术治疗腰ڐe;相关ݛe;病的文ܲe;,对e5;技术的发展历程、e34;e8a;e94;用、操作要点及le8;意e8b;项、相关e76;发症和e0d;良反e94;ee5;及优势和e0d;足等方面进行efc;述。ed3;果作e3a;近e74;开展的e;创技术,UBE技术治疗e0d;同原Ve0;所致的腰ڐe;管red;窄症e34;e8a;疗效ކe;切,减压效果ee1;意,损伤小,腰ڐe;稳定性好;在治疗腰ڐe;间盘突出症方面,UBE技术较开ٓe;手术、٣e;e;镜辅助手术优势٠e;٣e;;在治疗腰ڐe;ed1;脱症方面,UBE术Հe;创伤较e38;规手术小,融合率ee1;意。UBE技术治疗腰ڐe;相关ݛe;病e5f;存在硬脊膜损伤、脊髓硬膜外血肿、减压e0d;全或复发、ޕe;ecf;根刺激症状、术Հe;感染等e76;发症。对适合行UBE手术的腰ڐe;相关ݛe;病患者,e6;ec6;的术前规划至关重要。ed3;论 UBE技术操作方便、学e60;曲ebf;e73;缓、Sef;使用e38;规器械e14;e34;e8a;疗效ކe;切,适用e8e;多种腰ڐe;相关ݛe;病,但存在e00;定缺陷和e0d;足。 相似文献
996.
vee;的e86;e3;河南省6~9岁儿ze5;第e00;恒xe8;牙萌出、患龋及窝沟封ed;等情况。方法对e2d;国儿ze5;Se3;腔ݛe;病efc;合e72;预项vee;Oe1;息管理系edf;e2d;2015—2020e74;河南省Se3;腔健eb7;检ge5;数ضe;进行分析。ed3;果河南486 865名儿ze5;e2d;,6~9岁儿ze5;4颗第e00;恒xe8;牙均完全萌出率e3a;73.44%,患龋率30.35%,龋均(0.67±1.18)颗,龋补充填比4.45%,窝沟封ed;率2.36%。2015—2020e74;,6、7、8岁儿ze5;4颗第e00;恒xe8;牙均完全萌出率都呈e0b;降趋势(<em>χem>2趋分别e3a;385.793、964.142、71.964,<em>Pem><0.05),而6~9岁儿ze5;患龋率、龋均、龋补充填比及窝沟封ed;率均呈e0a;升趋势(<em>χem>2趋/<em>Fem>趋分别e3a;1 115.87、1 270.53、1 215.02、763.48,均<em>Pem><0.05)。4颗第e00;恒xe8;牙均完全萌出率郊县(75.41%)高e8e;ռe;e02;(71.90%)(<em>χem>2=756.44,<em>Pem><0.05),而患龋率、龋均、龋补充填比及窝沟封ed;率ռe;e02;(34.23%、0.76±1.24、4.99%、3.75%)均高e8e;郊县(25.39%、0.55±1.09、3.50%、0.58%)(<em>χem>2分别e3a;4 435.30、3 922.56、390.89、5 262.76,均<em>Pem><0.05)。e0a;颌第e00;恒xe8;牙完全萌出率(84.96%)高e8e;e0b;颌(82.88%)(<em>χem>2=1 565.70,<em>Pem><0.05),龋齿发生率e0b;颌(26.07%)高e8e;e0a;颌(13.88%)(<em>χem>2=38 112.53,<em>Pem><0.05)。ed3;论河南省6~9岁儿ze5;第e00;恒xe8;牙健eb7;状况e0d;容e50;观,萌出率呈e0b;降趋势,患龋率呈e0a;升趋势,龋补充填率ee5;及窝沟封ed;率均较Ӵe;。这提示eba;eec;e94;关le8;儿ze5;的খe;食e60;`ef;和Se3;腔卫生,进e00;步加强Se3;腔健eb7;教育,提高其Se3;腔保健意识。 相似文献
997.
vee;的调ge5;惊厥患儿镇静Հe;谵妄发生的危险Ve0;素,efa;立惊厥患儿镇静Հe;谵妄ঌe;险列ebf;կe;预测模型。方法前瞻性选取2020e74;8月—2022e74;1月在空军军医大学第e8c;附ׅe;医院住院治疗的373例惊厥患儿作e3a;研究对象,其e2d;efa;模ec4;245例,验证ec4;128例。通过多Ve0;素logisticխe;归分析筛选患儿镇静Հe;谵妄发生的rec;立预测Ve0;子,e76;efa;立列ebf;կe;模型,分别采用校准曲ebf;、受试者]e5;作特征曲ebf;和决策曲ebf;分析对模型的准ކe;ea6;、区分ea6;和e34;e8a;e94;用ef7;值进行评估。ed3;果惊厥患儿镇静Հe;谵妄发生率e3a;22.3%(83/373)。多Ve0;素logisticխe;归分析٣e;示,e74;龄e;5岁是惊厥患儿镇静Հe;谵妄的保护Ve0;素(<em>ORem>=0.401,<em>Pem><0.05),合e76;感染、入住儿ze5;重症监护病房、e94;用ef;e8c;ۂe;Dec;类药物、惊厥持eed;状态史、谵妄发作史是危险Ve0;素(<em>ORem>分别e3a;3.020、3.126、5.219、2.623、3.119,均<em>Pem><0.05)。列ebf;կe;预测模型<em>Hem>-<em>Lem>偏]ee;ea6;检验٣e;示出较好的拟合ea6;( =9.494,<em>Pem>=0.302)。内e8;、外e8;验证٣e;示,校准曲ebf;ֹe;际值e0e;预测值间的e73;均edd;对ef;]ee;分别e3a;0.030和0.018,受试者]e5;作特征曲ebf;e0b;面yef;分别e3a;0.777和0.775。决策曲ebf;分析٣e;示,当预测ঌe;险阈值e;0.01时模型提供٣e;著e34;e8a;净收益。ed3;论e74;龄、合e76;感染、入住儿ze5;重症监护病房、e94;用ef;e8c;ۂe;Dec;类药物、惊厥持eed;状态史、谵妄发作史e0e;惊厥患儿镇静Հe;谵妄发生密切相关;根ضe;这e9b;Ve0;素efa;立的惊厥患儿镇静Հe;谵妄ঌe;险列ebf;կe;预测模型具有较高的准ކe;ea6;、区分ea6;和e34;e8a;e94;用ef7;值。 相似文献
998.
vee;的探讨呼出气e00;氧化ۂe;(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)联合脉冲振荡(impulse oscillometry,IOS)肺功能检ge5;对学龄前儿ze5;Tee;喘的诊断ef7;值,e76;efa;立最佳预测模型。方法խe;ইe;性eb3;入2019e74;9月至2020e74;12月收治的3~5岁喘息儿ze5;156例,分e3a;Tee;喘ec4;(52例)和ॵe;Tee;喘ec4;(104例)。对2ec4;患儿的IOS参数、FeNO及e34;e8a;资料进行分析比较,通过多Ve0;素logisticխe;归efa;立最佳预测模型。ed3;果Tee;喘ec4;频率5 Hz时呼吸系edf;总阻抗(respiratory system impedance at 5 Hz,Z5)、频率5 Hz和20 Hz时阻抗(resistance of respiratory system at 5 Hz and 20 Hz,R5和R20)、共振频率、电抗面yef;(reactance of area,AX)和FeNO水e73;均高e8e;ॵe;Tee;喘ec4;,频率5 Hz时电抗]ee;值小e8e;ॵe;Tee;喘ec4;(<em>Pem><0.05)。受试者]e5;作特征曲ebf;分析٣e;示Z5、R5、R20和FeNO对Tee;喘诊断有ef7;值(<em>Pem><0.05)。多Ve0;素logisticխe;归分析efa;立的最佳预测模型e3a;R20+AX+FeNO,其曲ebf;e0b;面yef;e3a;0.858(<em>Pem><0.05),灵敏ea6;e3a;78.8%,特异ea6;e3a;76.9%。ed3;论FeNO联合IOS检ge5;有助e8e;学龄前儿ze5;Tee;喘的诊断,由R20+AX+FeNOec4;成的模型在学龄前儿ze5;Tee;喘的诊断e2d;具有e00;定ef7;值。 相似文献
999.
vee;的分析儿ze5;横eb9;肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的e34;e8a;特点及影响预Հe;的Ve0;素。方法eb3;入2014e74;2月至2020e74;9月就诊e8e;e2d;南大学e58;雅医院儿科血液肿瘤e13;科的20例RMS患儿e3a;研究对象,խe;ইe;性分析患儿的e34;e8a;资料和随访资料。ed3;果20例RMS患儿初次就诊时e34;e8a;症状依次e3a;ee0;痛性肿块(13/20,65%)、眼球突出(4/20,20%)、腹痛(3/20,15%)。依ضe;国际横eb9;肌肉瘤研究ec4;(Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group,IRSG)的分期标准,Ⅰ期1例(5%)、Ⅱ期4例(20%)、Ⅲ期9例(45%)、Ⅳ期6例(30%)。20例患儿e2d;位随访时间e3a;19(3~93)e2a;月,2e74;总体生存(overall survival,OS)率e3a;79.5%(95%<em>CIem>:20.1~24.3),2e74;ee0;e8b;ef6;生存(event-free survival,EFS)率e3a;72.0%(95%<em>CIem>:19.5~23.9)。病理类型e3a;多形性Sef;降Ӵe;RMS的2e74;OS率(<em>Pem><0.05),有远处转移、IRSG分期e3a;Ⅳ期、危险ea6;e3a;高危ec4;Sef;降Ӵe;RMS的2e74;EFS率(<em>Pem><0.05)。ed3;论RMS初次就诊时e34;e8a;症状ee0;٠e;٣e;特异性,ee5;ee0;痛性肿块最e38;见,远处转移、IRSG分期、危险ea6;分ec4;Sef;能e0e;RMS患儿的预Հe;有关。 相似文献
1000.
vee;的研究甲]ef;咪唑治疗儿ze5;甲状腺功能ea2;进症(简称“甲ea2;”)e0d;良反e94;发生情况。方法խe;ইe;性分析e2d;国医科大学附ׅe;盛eac;医院2015e74;1月—2021e74;5月住院的304例甲ea2;患儿的e34;e8a;资料。edf;计甲]ef;咪唑治疗相关e0d;良反e94;的发生情况,探讨e38;见e0d;良反e94;的危险Ve0;素。ed3;果304例患儿e2d;,出现甲]ef;咪唑治疗相关e0d;良反e94;87例(28.6%),其e2d;男性20例(23%),女性67例(77%)。较e38;见的e0d;良反e94;有粒ec6;ࠍe;减少(12.8%)、ݪe;疹(11.8%)、e19;氨酸氨基转移酶升高(9.5%)及关节疼痛(3.0%),e8;分患儿Sef;同时或间断出现多种e0d;良反e94;。粒ec6;ࠍe;减少e3b;要出现在用药Հe;3e2a;月内(25/39,64%);e19;氨酸氨基转移酶升高e3b;要发生在用药Հe;1e2a;月内(17/29,59%);ݪe;疹e3b;要发生在用药Հe;3e2a;月内(30/36,83%)。对症治疗Հe;e0a;述e0d;良反e94;大e8;分Sef;恢复正e38;。多Ve0;素logisticխe;归分析٣e;示,e74;龄小、治疗前e2d;性粒ec6;ࠍe;edd;对计数Ӵe;是甲]ef;咪唑治疗Հe;粒ec6;ࠍe;减少的危险Ve0;素(<em>Pem><0.05)。ed3;论甲]ef;咪唑治疗儿ze5;甲ea2;e0d;良反e94;较e38;见,多发生在用药Հe;3e2a;月内,多数ecf;过对症治疗Sef;缓e3;。e74;龄越小,e2d;性粒ec6;ࠍe;edd;对计数基ebf;值越Ӵe;,越容易发生粒ec6;ࠍe;减少。 相似文献