4种活性宫内节育器放置7年的临床评价

目的 :进一步了解活性宫内节育器 (IUD)使用效果和不良反应 ,为临床选择IUD提供有效依据。方法 :对1993年1月～1995年6月在本中心放置的4种活性IUD进行随机抽样调查。抽查γ -IUD326例 ,Tcu220c331例、Vcu200310例、M1cu375sl302例 ,以生命表法统计4种IUD的续用情况。结果 :4种IUD放置36个月末每100名妇女累积续用率依次为93.2 %、84. 4 %、88. 9 %、80. 1 % (P<0 05) ,带器妊娠率依次为1. 6 %、2. 2 %、2 .6 %、3.6 % (P<0 01) ,脱落率依次为1 4 %、1 .6 %、2. 8 %、3. 2 % (P<0 01) ,因症取出率依次为2 8 %、10 5 %、4 7 %、11 7 % (P<0 .01)。36个月末4种IUD间差异有显著性。结论 :4种IUD的避孕效果均可接受 ,但γ -IUD更佳。γ -IUD和Tcu220c有留置时间更长的优势     

三七、茜草复方对置铜宫内节育器家兔子宫局部t-PA活性的影响

目的 探讨三七、茜草(SQ)复方治疗置铜宫内节育器(Cu-IUD)所致子宫异常出血的作用机理。方法 制 作家兔置Cu-IUD动物模型,以吲哚美辛作对照,观察SQ复方对置Cu-IUD家兔模型子宫匀浆中组织型纤溶酶原激 活物(t-PA)活性的影响。结果 置Cu-IUD家兔模型子宫匀浆中t-PA的含量增高(P<0．01),经SQ复方治疗后与模 型组比较有显著性差异(P<0．01),说明SQ复方能减少家兔子宫匀浆中t-PA的含量,降低t-PA的活性。结论 SQ 复方通过降低置Cu-IUD家兔子宫内膜局部的纤溶活性而达到止血的目的。     

Intermittent atrial level right-to-left shunt with temporary hypoxemia in a patient during support with a left ventricular assist device

We report a 56-year-old male patient developing hypoxemia after surgical replacement of infected valves of a left ventricular assist device (LVAD, Novacor) which had supported him during the previous 15 months. Contrast transesophageal echocardiography (TEE) revealed an atrial septal defect with intermittent right-to-left shunt across a patent foramen ovale. We postulate that the shunt detected in this patient occurred as a consequence of reduced pulmonary vascular compliance due to positive end-expiratory pressure (PEEP) and an increase of mean intrathoracic pressure. Furthermore, we hypothesize that synchronized LVAD operation exacerbates any potential right-to-left shunt due to the profound left ventricular unloading which occurs during LVAD support. In this first report of a right-to-left shunt from a previously unrecognized patent foramen ovale in a Novacor patient, the subsequent transient hypoxemia could be managed by avoiding PEEP of more than 3 mmHg, and mean airway pressure of more than 11 mmHg and by careful volume replacement in order to prevent the pump from completely emptying the left ventricle (LV) and the left atrium (LA). Thus, prior to every LVAD implantation a transesophageal contrast echocardiography with Valsalva maneuver should be performed to identify intracardiac right-to-left shunt.     

体内微型装置磁定位系统的计算机接口设计

在微型诊疗装置的应用中,微型装置的体内空间定位非常重要,而定位数据的采集是其中的关键环节.根据体内微型装置磁定位实验研究系统数据采集的特点,设计出一种基于单片机和串口通信的计算机接口用于定位数据的收集、传输等.实验表明,该接口电路能满足实时采集数据的需要,数据传输可靠,在计算机中可以进行现场采集数据的实时保存及其他后处理,能满足实验系统的要求.     

Firebird冠脉涂膜支架系统生物学安全性评价研究

依据国家标准GB/T16175-1996,选择10项试验对Firebird冠脉涂膜支架系统进行生物学安全性评价[1],结果表明该支架系统的血液相容性良好,无全身毒性和细胞毒性,无热源性、致敏性、刺激性,也无遗传毒性,组织相容性尚可,是一种生物相容性优良的Firebird冠脉涂膜支架系统.     

不同水质处理器净水效果的研究

目的观察各类水质处理器的净水效果,筛选安全可靠净水材料.方法选择各类水质处理器,按统一的条件,连续进行0,15,30,60 d的加标水样实验研究.结果活性炭的有效过滤水量时间较长,铜锌合金(KDF)次之,分子筛最短.分子筛对无机物质有一定净化功能;KDF对重金属过滤效果较好,但FDK的本身物质锌溶出量高;活性炭在有效净水量时对挥发性有机物和耗氧量吸附效果好.中空纤维对细菌和浊度过滤效果好,对重金属和小分子有机物与聚丙烯棉芯(PP)过滤率相近;PP对大颗粒物有较好净化功能.活性炭与中空纤维过滤吸附功能较好,能滤除大部分微生物、挥发性有机物、悬浮物;反渗透对各种物质均有较高滤除功能;活性炭与微孔膜过滤水量较多,净化率较低.结论不同净水材料的有效净水量不同,吸附过滤情况不同,活性炭与膜过滤器组合式水质处理器净水效果较好.     

石膏撑开器在膝关节屈曲挛缩中的应用

目的:探讨用Ilizarov技术缓慢牵伸原理来矫正膝关节屈曲挛缩畸形。方法:用借鉴Ilizarov技术缓慢牵伸原理研制的石膏撑开器,将分次石膏夹楔变成近似连续的缓慢撑开,来矫正膝关节重度屈曲挛缩畸形。结果:36例40个膝关节,伴有条索状挛缩或股骨下端骨性畸形者,需通过膝后软组织松解或股骨髁上截骨,膝关节伸直皆达到矫形需要的要求,未发生影响疗效的并发症。结论:借鉴Ilizarov技术缓慢牵伸原理研制的石膏撑开器,是实现了无痛、微创、简便、安全治疗膝关节屈曲挛缩的有效方法。     

尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用

目的:探讨绝经后取宫内节育器前服用尼尔雌醇片的价值。方法:148例绝经后要求取出宫内节育器的妇女,随机分成两组,一组为直接取器组73例,按常规方法直接取出宫内节育器;另一组为服药组75例,顿服4 mg尼尔雌醇片1周后再取出宫内节育器,2组均在B超监测下取器。结果:直接取器组取器成功率为85%,用药组取器成功率为100%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:对于绝经后妇女,直接取器易造成IUD取出困难及失败,通过术前服用尼尔雌醇改善宫颈条件,可以提高取环的成功率。     

The design of a cervical vertebra titanium plate-interbody fusion cage

Objective： To study the biomechanical feature of a newly designed cervical vertebra internal fixation device and its clinical applications. Methods： Some functional spinal units were fixed respectively with titanium plate, fusion cage and new device designed by ourselves, then a controlled biomechanical study including flexion, extension, torsion and lateral bending was performed and the results were analyzed. Results： As to the mechanical performance, fusion cage showed poor performance in extension test and so did the titanium plate in the distortion test. However, the new device showed good performance in every test. Conclusion： Both simple titanium plate fixation and simple fusion cage fixation have biomechanical defaults, but they are complementary. The titanium plate-interbody fusion cage avoids the defaults and has specific advantages.     

彩色多普勒超声心动图在房间隔缺损和室间隔缺损介入治疗中的应用

目的探讨经胸超声心动图(TTE)及实时三维超声心动图在房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)封堵术中的临床应用价值。 方法应用二维及三维超声心动图对2004 10—2005 10在天津市儿童医院就诊的24例继发孔ASD，10例VSD进行术前检查筛选，术中超声引导及术后随访检查。 结果24例ASD患儿术前经TTE检测ASD直径(15.6±7.9)mm(5~26mm)，所选Mmplatzer封堵器直径为(19.1±5.1)mm(5~32mm)，23例封堵成功。室间隔膜部缺损直径：左室面缺损为5~9mm，右室侧口的直径为2.4~6.0mm，术中选择Amplatzer封堵器型号为4~6mm，10例VSD无残余分流。 结论二维及三维TTE联合应用于ASD、VSD介入治疗具有很好的应用价值。