三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎35例

目的:观察三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组35例单用阿德福韦酯治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加三补丸治疗.结果:总有效率治疗组为97.14％,对照组为74.29％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);两组HBeAg阴转和HBeAg/HBeAb转换比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.     

银杏叶提取物对急性加重期COPD患者肺功能和血液流变学的影响

目的探讨银杏叶提取物对急性加重期COPD患者肺功能和血液流变学的影响,以及对临床症状的改善。方法选取符合标准的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,观察组加用银杏叶提取物注射液,观察两组患者治疗前后肺功能、血液流变学及临床症状的改变。结果治疗前,两组患者肺功能、血液流变学及临床症状评分均无显著性差异（P〉0．05）;疗程结束后,两组患者肺功能、血液流变学及临床症状评分均改善,但是观察组患者改善程度更大（P〈0．05）。结论银杏叶提取物可以显著改善急性加重期COPD患者的临床症状,降低血液粘度,改善肺功能,预防血栓的形成,安全性高,值得临床推广应用。．     

药物三联治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的：探讨舍尼通等药物联合治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法：选择慢性前列腺炎患者52例,给予舍尼通,左氧氟沙星,萘哌地尔三联药物治疗。治疗后按国际慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSl）总分变化和前列腺按摩液（EPS）指标变化评估。结果：治疗后3周和6周,CPSI评分分别比治疗前平均降低6．5（26．4％）和11．8（47．9％）,EPS中WBC计数分别比较治疗前平均降低9．7个／HP（39．9％）和14．7个PrlP（60．5％．）。总有效率84．6％。结论：舍尼通等三联药物治疗可明显改善慢性前列腺炎患者的不适症状,前列腺液中的wBc计数明显降低,治疗效果良好。     

丹红补肾汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察丹红补肾汤治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法采用随机分组法,将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用丹红补肾汤口服,28天为一疗程。结果治疗组有效率明显高于对照组,差异具有显著性意义。结论丹红补肾汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效确定。     

消荨汤合穴位敷贴治疗慢性荨麻疹

目的:观察消荨汤合穴位敷贴对慢性荨麻疹的疗效.方法:将82例慢性荨麻疹患者随机分为观察组(42例),对照组(40例).观察组口服消荨汤,加外用中药穴位敷贴,对照组予内服开瑞坦和法莫替丁片,两组均以30 d为1个疗程,连续使用3个疗程.比较两组治疗前后的症状积分、血清IgE水平、疗效差异、复发率.结果:观察组在治疗30,60 d的疗效、血清IgE水平和对照组比较,差异无统计学意义;在治疗90 d时观察组有效率(64.3％)优于对照组(37.5％),观察组血清[gE(87.44±8.79)U·mL-1低于对照组[( 124.31±9.47) U·mL-1],(P＜0.05).观察组复发率11.9％,对照组复发率45,％,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:消荨汤合穴位敷贴对治疗慢性荨麻疹疗效良好.     

清开消炎方及其组方药物对慢性鼻炎大鼠的药效学研究

目的:探讨清开消炎方及其组方药物对慢性鼻炎大鼠的治疗作用.方法:将2批SD大鼠分别按体重随机分为空白组10只,造模组70只.采用NO2或SO2染毒26 d并肌注苯甲酸雌二醇7d建立肺气虚型慢性鼻炎模型.造模成功后分为模型组、鼻炎康组(410 mg·kg-1)、藿胆丸组(2 000 mg·kg-1)、清开消炎方组(46.6 mg·kg -)、广藿香油组(13.3 mg·kg-1)、猪去氧胆酸组(33.3 mg·kg-1),分别ig蒸馏水或相应药物30 d,选用鼻部症状、鼻分泌物及血清嗜酸性粒细胞(EOS)、血清总IgE、鼻黏膜形态组织学等5个评价指标,考察清开消炎方及其组方药物对上述2种慢性鼻炎模型的作用.结果:与空白组比较,2种模型组大鼠鼻部症状评分及鼻分泌物EOS计数均有所增加、鼻黏膜萎缩变薄,与正常组相比具有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).给药4周后,对于SO2造模组大鼠,清开消炎方及其组方药物可明显改善其鼻部症状及鼻黏膜厚度、降低鼻黏膜及血清EOS(P＜0.01或P＜0.05),其中清开消炎方组行为学评分下降至(2.10±0.32)分,鼻分泌物EOS数减少为(11.8±4.52)个,鼻黏膜厚度为(0.239±0.04) mm;对于NO2造模组,亦可有效缓解鼻部症状、降低鼻黏膜EOS浸润(P＜0.01或P＜0.05),并具有缓解其他相应症状的趋势,其中清开消炎方组行为学评分下降至(5.80±2.35)分,鼻分泌物EOS数减少为(35.6±8.07)个,鼻黏膜厚度为(0.290±0.04)mm.其组方药物均可显著改善慢性鼻炎大鼠鼻部症状、减少鼻分泌物EOS数量(P＜0.01或P＜0.05).以上结果均具有统计学意义.结论:清开消炎方能有效缓解慢性鼻炎大鼠鼻部症状,对鼻分泌物EOS及鼻黏膜厚度的影响优于组方药物,具有一定的治疗作用.     

辨体-辨病-辨证诊疗模式在慢性病防治中的应用策略

依据中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年),按照国医大师王琦教授倡导的辨体-辨病-辨证诊疗模式,提出慢性病3+4+3防治路向:面向三类人群(一般、高危、患病人群),朝向四种状态(无病、病前、病中、病后状态),指向三辨模式(辨体-辨病-辨证诊疗模式)。进而探讨其应用策略:对于一般人群无病状态——辨体养生,固本防病;对于高危人群病前状态——辨体干预,治本救萌;针对患病人群病中状态——三辨施治,标本兼顾;针对患病人群病后状态——辨体调理,固本防复。文中结合案例加以佐证,具有临床指导价值。     

Expression and role of calcitonin gene-related peptide in mouse Aspergillus fumigatus keratitis

AIM: To investigate the expression and role of calcitonin gene-related peptide (CGRP) in the mouse models induced by Aspergillus fumigatus (A. fumigatus). METHODS: C57BL/6 mice were randomized into a control group and A. fumigatus keratitis group. The cornea photography was assessed under the slit lamp and the clinical score was recorded after infection. Western blot, real-time polymerase chain reaction (PCR) and immunohistofluorescence analysis were applied to detect CGRP expression in cornea of both groups. In vitro, tests were conducted with C57BL/6 mice macrophages to investigate CGRP expression after interaction with A. fumigatus. Cytokines expression induced by exogenous CGRP and the antagonist CGRP8-37 in A. fumigatus-exposed macrophages was evaluated by real-time PCR and ELISA. RESULTS: The cornea expression of CGRP was significantly elevated in C57BL/6 mice corneas and macrophages after A. fumigatus infection. After treatment with exogenous CGRP, the levels of interleukin-1β (IL-1β), tumor necrosis factor-α (TNF-α) and IL-6 were reduced, and IL-10 level was increased in the A. fumigatus stimulated-macrophages. However, IL-1β, TNF-α and IL-6 levels were upregulated after pretreatment of CGRP8-37. But the mRNA levels of MIP-2, TGF-β and IL-10 were not changed. CONCLUSION: This study provides evidence that A. fumigatus increased CGRP expression. CGRP may play a protective role against inflammation in A. fumigatus keratitis.     

自噬在肾间质纤维化中的作用及中药干预研究进展

肾间质纤维化（RIF）是慢性肾脏疾病进展至肾功能衰竭的共同通路,其发病机制主要与肾脏炎症损伤、氧化应激、细胞凋亡、细胞外基质（ECM）的过度沉积等相关,转化生长因子-β₁（TGF-β₁）信号通路、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路等多种信号通路介导了RIF的发生发展。因其发生机制复杂,临床上尚无特异性防治措施。自噬是真核细胞产生的非损伤性应答,通过降解和重吸收作用,参与维持组织内稳态的平衡。目前,中医药在治疗慢性肾脏疾病延缓RIF的进程中以其多成分、多效应、多靶点的的独特优势取得了较好的临床疗效。学者研究发现自噬与中医阴阳学说、癥瘕积聚理论等在一定程度上相符合,并且自噬参与了RIF的诸多环节,RIF病程进展与自噬关系密切,通过干预自噬靶向治疗RIF已成为研究的前沿方向。然而,有关自噬在RIF中的作用及中医药调控自噬治疗RIF的研究相对比较少,因此,有必要进一步阐述自噬与RIF的关系,以明确自噬在RIF中发挥的作用机制及中医药调控自噬靶向治疗RIF的机制,该文就中医理论与自噬和RIF的相关性,结合自噬在RIF中炎症损伤、氧化应激、细胞凋亡、ECM过度沉积等的作用,自噬与TGF-β₁信号通路、mTOR信号通路在RIF的调控机制,对自噬在RIF中的作用及中药干预的研究进行疏理和总结,以期为RIF的治疗及新药研发提供参考依据。     

婴儿慢性皮肤黏膜念珠菌病一例及实验研究

目的 报道1例营养不良和免疫低下所引起的婴儿慢性皮肤黏膜念珠菌病.方法 取患儿不同部位皮损标本直接镜检、真菌培养、相关菌学鉴定试验及分子生物学实验,确定致病菌种及药物敏感范围.结果 患儿为5月女婴,大头貌,3个月前,无明显诱因在头、双耳廓、鼻孔、口腔、颈部、双腋下、臀部出现红斑、糜烂,表面结痂,伴瘙痒,头发、指趾甲生长不良.皮损刮取物进行真菌镜检和培养,发现臀部有白念珠菌生长,头屑有光滑念珠菌生长.淋巴细胞免疫表型分析CD16+566.5%,血清IgG6.74g/L,IgA321mg/L,血清白蛋白18g/L,均降低.提示患儿为低蛋白营养不良并存在免疫低下.结论 结合喂养史、临床和实验室检查诊断为继发性营养不良所致婴儿慢性皮肤黏膜念珠菌病.