AGR2在慢性萎缩性胃炎和胃腺癌中的表达及其意义

目的：研究观察Agr2基因及其相应的AGR2蛋白质在胃癌中的表达,并探讨其相关的临床意义。方法：收集76例患者在胃镜下取活检的胃组织,做免疫组织化学染色及HE染色并作出相应的病理分析。结果：通过免疫组织化学染色,AGR2蛋白质的表达在慢性萎缩性胃炎和胃腺癌中比较。呈逐渐明显下降的趋势（94．12％和73．53％,P〈0．05）。结论：①AGR2蛋白质的表达在慢性萎缩性胃炎和胃腺癌中比较,呈逐渐明显下降的趋势。②Agr2基因及其相应的AGR2蛋白质在胃癌的发生发展和胃癌的临床诊断及治疗中可能有一定的临床应用价值,AGR2蛋白质可能是一个潜在的有用的分子标记物。     

谢建群辨治慢性萎缩性胃炎经验拾零

介绍谢建群教授辨治慢性萎缩性胃炎的临床经验。辨证时需详察病因病机;治疗时应通补兼施、标本兼顾,辨证辅以辨病。     

慢性萎缩性胃炎动物模型的实验研究

目的:通过多因素刺激大鼠胃黏膜,建立稳定、实用、价廉的慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的大鼠模型,在光镜及扫描电镜下观察其效果。方法:模型组(20只)用50℃脱氧胆酸钠(20 mmol/L),体积分数60%的乙醇空腹灌胃及体积分数0.05%的氨水自由饮用刺激胃黏膜6个月,对照组(10只)正常饲养。结果:与对照组比,模型组一般情况差、体重增加减慢,腺体萎缩,炎性细胞浸润;造模结束时8只伴有明显的肠上皮化生,4只伴有不典型增生,造模成功率90.0%。结论:多因素刺激大鼠6个月可成功建立CAG模型,且部分出现癌前病变,这种稳定的造模方法为今后相关的研究打下了基础。     

慢性萎缩性胃炎PCNA,EGFR表达的研究

目的 观察慢性萎缩性胃炎及伴肠化、不典型增生病变的PCNA,EGFR变化的规律及其意义.方法 采用免疫组织化学方法检测CSG 12例、CAG 21例、IM 20例、DYS 22例胃黏膜PCNA,EGFR的表达.结果 从CSG,CAG到IM,DYS,随胃黏膜病变的加重PCNA,EGFR表达递增,CSG与CAG组比较二者表达无显著差异(P＜0.05);二者在IM组比CSG,CAG组升高,差异有显著性(P＜0.05);DYS组较IM组PCNALI升高,差异具有显著性(P＜0.05),EGFR表达无显著差异(P＜0.05).结论 胃黏膜病变加重伴肠化和不典型增生可能通过PCNA,EGFR的过度表达而促进细胞增殖和恶性转化.     

何晓晖应用大黄治疗萎缩性胃炎的经验

何晓晖根据大黄具有导滞、降逆、解毒、化瘀、健胃等功能,将其广泛应用于慢性萎缩性胃炎的治疗,取得了良好的治疗效果。其应用大黄具有“广泛、灵活、多变”的特点、并注意用量、用法的变化。     

肿瘤坏死因子微卫星多态性与慢性萎缩性胃炎和胃腺癌的相关性研究

目的 探讨中国湖北地区汉族人群中肿瘤坏死因子（TNF）d和TNFe微卫星多态性分布,分析其与慢性萎缩性胃炎和胃腺癌的相关性。方法 应用聚合酶链反应（PCR）结合变性聚丙烯酰胺凝胶高压电泳和硝酸银染色,对164例正常对照者、53例慢性萎缩性胃炎患者和56例胃腺癌患者的TNFd和TNFe微卫星进行分型,并将PCR产物克隆及测序鉴定。结果 TNFd微卫星检测到8个等位基因,TNFe检测到4个等位基因,其中一个新的等位基因经克隆及测序得以证实,并被Genebank收载（登录号AF315593）。统计分析显示,TNFd8和TNFe4等位基因呈现极其强烈的连锁不平衡。TNFd和TNFe等位基因频率在正常人群、慢性萎缩性胃炎和胃腺癌患者中的差异无显著意义,但胃腺癌患者中d2/d6基因型频率高于正常人群（P＝2．028）。d2/d6基因型与胃腺癌患者年龄、性别、分化程度和临床病理分期无关。结论 TNFd8/TNFe4单体型可能为中国人群所特有,d2/d6基因型与胃腺癌发病的易感性相关。     

治化汤治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生和异型增生78例临床观察

随着消化系统恶性肿瘤发病率的逐年上升，对于癌前病变的诊断和治疗日益受到人们的重视。近年来我们以自拟治化汤对78例慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）伴肠上皮化生和异型增生的患者进行治疗和观察，取得较好的疗效。     

Aging increases, and duodenal ulcer reduces the risk for intestinal metaplasia of the gastric corpus in Japanese patients with dyspepsia

BACKGROUND AND AIMS: The classification of gastritis by using the revised Sydney system suggests that there are two types of Helicobacter pylori-related gastritis. The aim of the present study was to examine the risk factors that might be involved in the presence of either atrophic gastritis or intestinal metaplasia of the gastric corpus of Japanese patients. METHODS: Biopsy samples were obtained from the gastric corpus in 154 patients with dyspepsia, and the degree of atrophy or intestinal metaplasia was determined histologically. The correlation between several variables and presence of atrophy or intestinal metaplasia was evaluated by using multivariate analysis. RESULTS: Among the 11 variables, which included age, peptic ulcer diseases and H. pylori infection, H. pylori infection was the major risk factor associated with the presence of atrophic gastritis or intestinal metaplasia of the gastric corpus. In contrast, duodenal ulcer (DU) disease reduced the risk of contracting both conditions. Age was an independent risk factor only for intestinal metaplasia of the gastric corpus. When 128 H. pylori-positive subjects were analyzed, DU and age were similarly associated with the presence of both conditions. CONCLUSIONS: These results suggest that DU reduces the risk for contracting atrophic gastritis and intestinal metaplasia, and age is an independent risk factor for intestinal metaplasia of the gastric corpus in dyspeptic Japanese patients.     

胃泌素对萎缩性胃炎粘膜细胞动力学的影响

应用放射自显影技术观察了胃泌素对萎缩性胃炎粘膜细胞动力学的影响。结果表明长期小剂量五肽胃泌素可使胃体部萎缩性胃炎粘膜标记指数下降,但对胃窦部萎缩性胃炎粘膜标记指数无明显影响。提示胃泌素对胃体部萎缩性胃炎可能有一定治疗作用。     

资生汤加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床研究

观察资生汤加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效及安全性。将147例符合条件的患者随机分为中药组、西药组和联合组,各49例。分别给予资生汤加减,法莫替丁和资生汤加减联合法莫替丁治疗,疗程均为30 d。观察各组患者治疗前后中医症状、胃黏膜病理积分和幽门螺杆菌转阴率;检测血清胃蛋白酶原I(PGI),胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ),胃泌素-17(GAS-17)和内皮素-1(ET-1)的变化;比较有效率和安全性指标。结果联合组总有效率高于中药组和西药组(P0.05);联合组和中药组中医症状积分较西药组改善更为明显(P0.05);联合组胃黏膜病理积分,幽门螺杆菌转阴率和血清指标改善优于中药组和西药组(P0.05)。不良反应和心肝肾功能异常发生率比较,中药组(2例,4.8%)联合组(7例,15.2%)西药组(20例,41.3%)(P0.05)。血、尿常规异常发生率比较,中药组(7例,16.7%)联合组(14例,30.4%)西药组(24例,52.2%)(P0.05)。结果表明资生汤加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的总有效率与西药法莫替丁无明显差异,说明其具有有效性,且安全性评价优于法莫替丁;资生汤加减联合法莫替丁治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生具有协同增效的作用,在一定程度上可以逆转胃黏膜的病理改变,疗效优于单用资生汤加减和法莫替丁。