中青年脑梗死68例临床分析

脑梗死多见于老年人，但近年来中青年（16-45岁）患者逐渐增多且有年轻化趋势，深人探讨中青年脑梗死的致病因素及临床表现对其防治有重要意义。本文回顾性分析了我院自1998年1月到2004年12月问收治的中青年脑梗死患者68例，现报告如下。     

2 121例老年急性冠脉综合征患者血清脂类浓度的分析

目的分析60岁以上老年人血清脂类水平的参考值,并探讨急性冠脉综合征与血脂指标的相关性.方法将3 766例健康成人分为≤60岁和＞60岁的两个年龄段,采用生物化学的方法测量他们的血脂水平,找出60岁以上老年人的脂类参考值.同时分析2 121例老年急性冠脉综合征病人的脂类指标.结果 60岁以上老年人血脂参考值为:TC 4.65±1.96×1.05mmol/L;TG 1.02±1.96×0.45mmol/L;HDL-C 1.47±1.96×0.40mmol/L;LDL-C 2.98±1.96×0.56mmol/L;ApoA1 1.32±1.96×0.25g/L;ApoB 0.99±1.96×0.35g/L,并且急性心肌梗死和不稳定性心绞痛病人血清脂类各项指标之间没有显著性差异.结论血清LDL-C/HDL-C＞5和TG ≥1.9mmol/L这两项联合指标比其他单独指标与老年人急性冠脉综合征关系更密切.     

80例健康青年分别经针刺或艾灸肺俞穴后的肺功能变化

目的：探讨针刺与艾灸肺俞穴对健康人肺功能的影响。方法：我们选择了20－22岁健康男性80例，随机分为针刺组和艾灸组各40例，于针刺，艾灸前和针刺，艾灸后10min测试用力肺活量（FVC），用力呼气量（FEV1．0），最大呼气中段流速（MMF），最大呼气流量（PEFR），75％，50％，25％肺活量时的最大呼气流速（V75，V50，V25），结果：显示经针刺和艾灸肺俞穴后2组FVC，FFV1．0均显著增加，P＜0．05，2组间比较针刺组FVC明显高于艾灸组，P＜0．05，而且艾灸组MMF，V25亦显著降低P＜0．05，结论：健康人经针刺和艾灸肺俞穴后均可使大气道阻力减少，肺容量增加，提示一定量的艾燃烧后的烟雾可使健康人肺功能受到影响，使肺的小气道收缩，出现阻塞性改变。     

老年冠心病患者实施健康教育的远期效果分析

目的：探讨老年冠心病患者实施健康教育的远期效果。方法：110例老年冠心病患者被随机分为健康教育组（教育组）及对照组，每组各55例。在常规治疗的基础上教育组在住院期间及出院后4年内给予健康教育处方结合口头卫生宣教及科普板报知识等经常性的健康教育活动，而对照组不予健康教育。结果：教育组患者对冠心病知识的了解情况、饮食控制情况、规律服药治疗情况比对照组好（P＜0．01），出院后再次住院次数比对照组少（P＜0．01）。而情绪及吸烟量控制两组无显著性差异（P＞0．05）。结论：对老年冠心病患者实施经常性的健康教育是控制疾病恶化的重要措施。     

温州口岸出入境人员心房颤动分析

目的了解温州口岸出入境人员中的心房颤动的发生情况，探讨旅行保健方法。方法对检出的48例心房颤动患者的资料进行分析。结果对2003．11-2004．10从温州口岸出入境的19862名人员进行心电图检查，发现心房颤动病例48例，检出率为0．24％，其中男性29例，女性19例，男女之间检出率没有显著差异。心房颤动多见于老年人。结论出入境人员进行健康体检具有重要意义。确保出入境人员的健康。     

Special needs of adolescent and young women in accessing reproductive health: promoting partnerships between young people and health care providers.

This article considers the unique challenges and opportunities that health care providers (HCPs) face when they address the sexual and reproductive health and rights of young women accessing services. Some of the difficulties that HCPs encounter in their work are highlighted, including poor remuneration, the impact of their personal biases and the effect of an under-equipped working environment. The financial, logistical and emotional challenges young people face in accessing services are also described, as well as some small changes that could promote fruitful partnerships between HCPs and their young clientele. Also considered is how international documents concerning reproductive health can be utilized as advocacy tools to ensure that, when governments speak of making young people's needs a priority, resources are also made a priority-so that reproductive health can become a reality for all young people.     

青年人原发性肝癌的治疗与预后分析

目的:探讨青年人原发性肝癌手术切除率低及术后复发率较高的原因.方法:将1985年1月～2000年1月收治的原发性肝癌173例患者分为青年组(≤35岁)83例和中老年组(≥36岁)90例,对其临床资料、手术切除率、术后复发率及生存率等进行比较分析.结果:青年组原发性肝癌手术切除率、术后1年复发率分别为26.51%(22/83)和68.18%(15/22),术后1、3、5年生存率分别为59.09%(13/22)、22.73%(5/22)和9.09%(2/22).中老年组原发性肝癌手术切除率、术后1年复发率分别为53.33%(48/90)和37.50%(18/48),术后1、3、5年生存率分别为81.25%(39/48)、47.92%(23/48)和39.58%(19/48).青年组各项生存率指标均较中老年组低(P＜0.01).结论:青年组原发性肝癌具有肿瘤生长迅速、侵袭力强、门静脉癌栓发生率高、多表现为巨块型及弥漫型等特点,导致手术切除率较低及术后复发率较高.     

对血脂异常人群实施生活方式干预后的观察

目的：探讨生活方式治疗在血脂异常人群中的作用，观察其效果。方法：100例在体检中发现的血脂异常者，随机分为实验组和对照组，对实验组进行生活方式治疗，对照组未进行生活方式治疗，两组均未使用药物降脂，随访6—9个月，平均7．6个月，复查血脂，以检测血脂结果是否达到目标值进行对比。结果：经统计学处理，两组血脂在达到目标值方面存在显著性差异（p〈0．01）。结论：生活方式治疗对血脂异常人群具有明显的防治作用。     

Immunological responses to pneumococcal vaccine in frail older people

Advanced age has been associated with a wide range of defects in both the innate and adaptive immune systems including diminished specific antibody responses that increase the risk of invasive pneumococcal disease (IPD) and limit the effectiveness of vaccines. However, the elderly are a heterogeneous group and measures of overall frailty may be a better indicator of disease susceptibility (or vaccine response) than chronological age alone.     

血管内皮型一氧化氮合酶基因Glu298 Asp多态性与老年脑梗死的相关性研究

目的　通过病例对照研究 ,了解中国老年人群血管内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因目的　通过病例对照研究 ,了解中国老年人群血管内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因Glu2 98Asp多态性的分布 ,分别探讨其与老年脑梗死及血脂以及一氧化氮等脑梗死危险因素的关系。 方法对门诊及住院中确诊的 4 0例老年脑梗死和 16 9例性别、年龄相匹配的老人 ,测量他们的身高、体重及座位血压 ,并测定他们的空腹血脂、空腹血糖 (FBS)及一氧化氮 (NO)等 ,应用聚合酶链反应 (PCR)和限制性片断长度多态性 (RFLP)检测eNOS基因Glu2 98Asp多态性。结果　脑梗死和对照组eNOS基因Glu2 98Asp多态性构成有显著性差异 (χ2 =4 31,P =0 0 38) ,脑梗死组Glu/Asp基因型高于对照组(32 5 %vs 17 8% ) ;脑梗死组 2 98Asp等位基因频率高于对照组 (16 2 5 %vs 8 9% ) ,但是两组等位基因频率的分布比较 ,没有显著性差异 (χ2 =3 81,P =0 0 5 1)。结论　eNOS基因Glu2 98Asp多态性在中国老年人群中存在 ,并且基因...