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61.
Day wetting     
About 1% of healthy children over the age of 5 years have troublesome daytime wetting. Two-thirds of those who wet by day are reliably dry at night. The problem is more common in girls and is usually the result of urge incontinence. Although the wetting may be exacerbated by giggling and/or stress, pure giggle micturition and isolated stress incontinence are both rare. There is a strong association with bacteriuria (50% prevalence) in girls who wet by day. A potentially important relationship exists between day wetting, infection, reflux and upper tract damage, which is expressed in an extreme form in the syndromes of incoordinated voiding and progressive renal damage. Most children who wet by day have unstable bladders. Many of them adopt characteristic holding postures. There is an increased incidence of emotional disorder compared with children who merely wet the bed. Between 10% and 15% of children who wet by day become dry during the next 12 months. The acquisition of dryness is accelerated by eradication of bacteriuria and a sympathetic and energetic management regime, which should place responsibility on the child and result in the child voiding more frequently and completely. Reminder alarms and other behaviour therapies have proved effective. There is no satisfactory evidence for the efficacy of drugs. More complex behavioural training regimes including biofeedback are valuable for severe cases.  相似文献   
62.
目的 :观察 2 4h内心绞痛发作对初次急性心肌梗死 (AMI)患者住院期间严重室性心律失常及 QT离散度 (QTd)的影响。方法 :184例初次 AMI患者 ,分为梗死前心绞痛 (PA)组 ,5 8例 ;无梗死前心绞痛 (NPA)组 ,12 6例。观察住院期间心脏并发症及 QTd。结果 :两组间一般临床情况、冠心病危险因素、AMI前用药情况、AMI后抗心律失常药物使用、溶栓成功率及入院后肌酸磷酸激酶 (CK)及其 MB亚型 (CK- MB)峰值无显著差异。PA组及 NPA组早期 QTd分别为 (5 6 .2 2± 18.40 )及 (84.45±2 1.90 ) m s,(P<0 .0 5 ) ;晚期 QTd分别为 (5 0 .6 7± 16 .34 )及 (6 4.18± 16 .41) ms(P<0 .0 5 )。PA组严重室性心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率及院内心源性病死率明显低于 NPA组。结论 :梗死前心绞痛显著降低 AMI患者住院期间 QTd值及严重室性心律失常的发生率。提示该结果可能与缺血预适应对心肌及心室泵功能的保护及改善心室肌复极的非同步性有关  相似文献   
63.
冠心病经皮冠状动脉内成形术的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察心绞痛、心肌梗死经皮冠状动脉内成形术(PTCA)的安全性和有效性。方法:不稳定型心绞痛3例,急性心肌梗死2例。其中病变血管6支,回旋支远端狭窄1例,左前降支完全闭塞1例,左前降支近端狭窄3例(其中1例合并右冠状动脉中段狭窄)。分别行PTCA或PTCA加支架术。结果:PTCA成功4例,失败1例。PTCA后有3例发现内膜撕裂和血管壁塌陷,随即行支架植入。术前急性心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流0-1级,术后均恢复TIMI血流3级。术后随访1-3个月,患者均无心绞痛发作。结论:PTCA和支架植入,是冠状血管再通安全而有效的方法。  相似文献   
64.
有心绞痛病史急性心肌梗死患者的冠脉造影特点   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 :探讨有心绞痛病史的急性心肌梗死患者冠脉病变特点。方法 :对 94例急性心肌梗死患者进行冠脉造影。结果 :心梗前有心绞痛病史的急性心肌梗死患者冠脉病变严重 ,累及血管支数多 ,病变形态复杂 ,侧支循环丰富 (P <0 0 5 )。结论 :心绞痛对急性心肌梗死有保护作用  相似文献   
65.
果糖治疗不稳定性心绞痛的临床疗效   总被引:2,自引:1,他引:1  
何争  冯旭阳  贾国良  曹丰  李虎  李敬霞 《医学争鸣》2001,22(21):1973-1975
目的 观察果糖治疗不稳定性心绞痛的疗效 .方法  138例患者随机分为果糖组 (70例 )和对照组 (6 8例 ) ,观察心绞痛发作次数 ,12导联心电图变化和心脏事件发生次数(心肌梗死、猝死、严重的心律失常 ) .结果 心绞痛发作次数 :果糖组和对照组明显低于治疗前 (P<0 .0 1) ,治疗后果糖组也明显低于对照组 [(0 .6 8± 0 .5 7)次· d- 1 vs(1.0 4± 0 .81)次· d- 1 ,P<0 .0 1];12导联心电图改善的比较 :果糖组 (4 9/70例 )明显优于对照组 (36 / 6 8例 ,P<0 .0 5 ) ;心脏事件发生上 ,果糖组明显低于对照组 (8/ 70例比 17/ 6 8例 ,P <0 .0 5 ) .结论 果糖治疗不稳定性心绞痛有明显的临床疗效  相似文献   
66.
目的 探讨异舒吉防治心脑血管病机理。方法 观察异舒吉对30例不稳定心绞痛患者氧自由基和血液流变学影响,并与用硝酸甘油治疗的30例作对照。结果 异舒吉能增加血清超氧化物化酶活性和前列腺素含量,显著降低丙二醛、血栓素B2水平,降低全血比粘度、血浆比粘度和血浆纤维蛋白原水平,其药理效应优于硝酸甘油。结论 异舒吉有抗氧化作用,消除自由基,改善血液流变学作用。  相似文献   
67.
目的 比较用硝酸甘油和合心爽治疗98例不稳定型心绞痛的疗效。方法 随机分组,分别静滴合心爽和硝酸甘油,以难治性心绞痛、心肌梗塞或缺血性猝死为治疗终点。结果 发展为难治性心绞痛或心肌梗塞病例在合心爽组为5人,硝酸甘油组为11人,发生心肌梗塞者合心爽组3人,硝酸甘油8人,缺血性猝死者合合爽组无,硝酸甘油组1人。结论 静脉用合心爽治疗不稳定型心绞痛疗效优于硝酸甘油(P〈0.001)。  相似文献   
68.
葛根素治疗52例冠心病心绞痛疗效观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
周光悦 《华夏医学》2000,13(3):261-262
目的:探讨冠心病心绞痛药物治疗的效果。方法:将104例冠心病心绞痛患者随机分成两组:A组选用葛根素注射液500mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注治疗,B组采用镁-极化液500ml静脉滴注,1次/d,14d为1个观察疗程。结果:缓解心绞痛症状,A组总有效率达84.6%,与B组总有效率42.3%相比较有非常显著差异(P〈0.01)心肌缺血改善后心电图评定,A组总有效率69.23%,与B组总有效率34  相似文献   
69.
目的 观察低分子肝素治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效。方法 将101例不稳定型心绞痛患者随机分为A、B两组。在常规治疗基础上A组给予低分子肝素腹部皮下注射;B组给予等量生理盐水皮下注射。结果 A组心绞痛发作频率比B组明显减少(P〈0.01)。心电图ST段及T波较对照组明显改善。A组总有效率90%,B组总有效率54%(P〈0.01)。A、B组治疗期间均未见出血等副作用。结论 低分子肝素治疗老年人不稳定  相似文献   
70.
INTRODUCTION  Vascularendothelialgrowthfactor (VEGF)orvascularpermeabilityfactor (VPF)consistsofafamilyofpolypeptideisoformsthatspecificallyregulateendothelialcellfunction ,includingenhancementofangiogenesis( 1) ,enhancementofmicrovascularpermeability ( 2 ) ,an…  相似文献   
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