尿激酶生脉注射液联合治疗不稳定性心绞痛的临床研究

目的探讨采用小剂量的尿激酶联合生脉注射液治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床效果。方法将120例患者随机分为两组,治疗组应用尿激酶和生脉注射液;对照组给与低分子肝素钠。观察治疗前、后患者的症状和实验室检查项目。结果治疗组总有效率达93.33%,并且对降低血小板最大聚集率(MPAR)、血小板颗粒膜糖蛋白(GMP-140)、左室射血分数及心电图的变化等效果明显(P<0.05)。结论尿激酶和生脉注射液联合应用治疗不稳定性心绞痛效果明显、稳定,具有广阔的临床前景。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效,为治疗冠心病心绞痛提供了依据。方法：回顾性分析2009年6月-2012年9月我院收治的60例冠心病心绞痛患者的诊断和治疗情况,对照组给予西医疗法,治疗组在对照组基础上还给予益气活血通脉汤。结果：治疗组总有效率（93.3%）要明显高于对照组的总有效率（66.7%）。结论：中西结合治疗冠心病以及控制心绞痛的发作的临床疗效要比单纯西医疗法显著。     

葛根素注射液对不稳定型心绞痛患者不稳定斑块的影响

目的观察葛根素注射液对不稳定型心绞痛患者不稳定斑块影响。方法冠心病不稳定型心绞痛患者80例采用随机数字表法分为对照组(常规西药治疗)和治疗组,后者在常规西药治疗基础上加用葛根素注射液;观察治疗前后临床疗效、血浆纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)变化。结果两组患者临床疗效显著,具有明显降低PAI-1、MMP-9、CRP和IL-6的作用,且治疗组优于对照组。结论葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,具有稳定不稳定斑块和抗栓的作用。     

Recent advances in trace analysis of pharmaceutical genotoxic impurities

Genotoxic impurities (GTIs) in pharmaceuticals at trace levels are of increasing concerns to both pharmaceutical industries and regulatory agencies due to their potentials for human carcinogenesis. Determination of these impurities at ppm levels requires highly sensitive analytical methodologies, which poses tremendous challenges on analytical communities in pharmaceutical R&D. Practical guidance with respect to the analytical determination of diverse classes of GTIs is currently lacking in the literature. This article provides an industrial perspective with regard to the analysis of various structural classes of GTIs that are commonly encountered during chemical development. The recent literatures will be reviewed, and several practical approaches for enhancing analyte detectability developed in recent years will be highlighted. As such, this article is organized into the following main sections: (1) trace analysis toolbox including sample introduction, separation, and detection techniques, as well as several ‘general’ approaches for enhancing detectability; (2) method development: chemical structure and property-based approaches; (3) method validation considerations; and (4) testing and control strategies in process chemistry. The general approaches for enhancing detection sensitivity to be discussed include chemical derivatization, ‘matrix deactivation’, and ‘coordination ion spray-mass spectrometry’. Leveraging the use of these general approaches in method development greatly facilitates the analysis of poorly detectable or unstable/reactive GTIs. It is the authors’ intent to provide a contemporary perspective on method development and validation that can guide analytical scientists in the pharmaceutical industries.     

自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效分析

目的 分析自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法 80例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组与实验组,每组40例.对照组选择常规西医治疗,实验组在常规西医治疗的基础上采用自拟化痰祛瘀通脉汤治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、...     

西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察在西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将60例UAP患者分为对照组和试验组各30例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,疗程均为30d,观察2组疗效和一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)水平。结果治疗后试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者心绞痛发作次数及持续时间均明显下降,且试验组患者下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组NO较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05),ET较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05)。结论常规西药联合麝香保心丸治疗UAP疗效更显著,其作用机制与调节NO/ET水平有关。     

杨积武教授益气活血方治疗冠心病不稳定心绞痛气虚血瘀型临床观察

目的：探讨杨积武教授在治疗气虚血瘀型冠心病的经验方，验证其临床疗效。方法：按诊断标准选取42例患者并分为2组。2组患者除每天静点硝酸酯类药物外，治疗组每天服用益气活血方汤荆；对照组每天服用脂必妥片。观察期间禁止使用除硝酸甘油外其他治疗冠心病心绞痛的中西药物，共18天。结果：治疗组的心绞痛症状和硝酸甘油停减率总有效率均明显高于对照组。心电图疗效指标中，两组的总有效率无统计学意义。各例患者治疗后检查肝肾功能，均无明显变化。结论：本经验方与脂必妥之间除心电图疗效无明显差异外，其它指标均优于对照药。临床中可以随时根据患者的各种兼症加减应用，灵活多变，对肝功肾功也无明显的损害。     

疏血通注射液治疗瘀血阻络型胸痹临床疗效观察

目的观察疏血通注射液对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将64例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组33例给予常规西药治疗,治疗组31例在常规西药治疗的基础上加用疏血通注射液,3周为1个疗程,观察1个疗程后两组临床症状及PAG、SICAM-1、GMP-140水平的变化情况。结果治疗组临床总有效率为90.32%,明显高于对照组的72.73%(P<0.05);治疗组患者治疗后血液PAG、GMP-140及部分血流变性指标水平与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论疏血通注射液对冠心病不稳定型心绞痛有良好疗效,可能与其降低黏附分子活性、抑制血小板聚集、降低血黏度的作用有关。     

基于病证结合的中药复方临床拆方研究

目的: 探讨基于病证结合的中药复方临床拆方疗效, 以期进一步阐明复方作用机理与证的病理机制。方法: 123例冠心病心绞痛病人随机分为血府逐瘀汤原方组、精制血府逐瘀组、药对配伍组、安慰剂组四组进行干预治疗。结果: (1) 四组心绞痛疗效经秩和检验依次为血府逐瘀组, 精制血府逐瘀组, 药对组, 安慰剂组(P < 0. 01);(2)四组血瘀气滞证证候疗效经秩和检验依次为血府逐瘀组, 精制血府逐瘀组, 药对组, 安慰剂组(P < 0. 01); (3)四组治疗后血脂及氧化低密度脂蛋白变化均无显著性差异(P > 0. 05)。(4)炎症指标: 血府逐瘀组、精制血府逐瘀组、药对组治疗后IL - 6均降低, 安慰剂组治疗后IL- 6升高, 经t检验有显著性差异( P < 0. 05)。四组间比较有显著性差异(P < 0. 05)。结论:(1)理法拆方可在一定范围内保持原方病证疗效, 随着复方配伍的改变, 复方功能靶向出现差异; (2)临床拆方研究对于明晰复方作用的物质基础, 研究#证?病理机制, 观察证% 方、方% 证的相互关系以及进一步加强中药复方的针对性, 提高中医药临床疗效有着切实意义。