腹股沟疝解剖学特点与临床诊治

为了加深医学院校学生对腹股沟斜疝和鞘膜积液的理解,并提高临床医生术中寻找疝囊或腹膜鞘状突的技能,本文对斜疝和鞘膜积液的形成机理、分类及相互关系从解剖学的角度进行了相关探讨.强调了鞘状突等于疝,其壁即是腹膜这一观点,从而有利于提高斜疝和鞘膜积液术前诊断、术中操作的准确性,减少术后复发的可能性.     

Novel in Vitro Efficiency of Chitosan Biomolecule against Trichomonas gallinae

Background

Development of new natural agents for parasitic diseases treatment has unexpectedly increased to overcome effectively against emergence and re-emergence of parasitic diseases, the appearance of drug resistant organisms and toxic side effects of current agents. The aim of the study was to evaluate antiprotozoal activities of chitosan biomolecule on trophozoites of Trichomonas gallinae.

Methods

The antitrichomonal activity of various low molecular weight chitosan concentrations including 125, 250, 500 and 1250 µg ml⁻¹ against T. gallinae trophozoites cultured in trypticase-yeast extract-maltose medium supplemented with heat-inactivated cold horse serum was evaluated in vitro. Samples containing medium without chitosan were also assayed as controls.

Results

The mortality rates at 0, 3 and 6 h post treatment with all concentrations were significantly different from control group (P<0.05). Treated trophozoites showed more susceptibility to the highest concentration reaching mortality rate of 100% at 3h post inoculation. However, at this time, results for 125, 250 and 500 µg ml⁻¹ were 93%, 95% and 96.7%, respectively.

Conclusion

The results demonstrate that the application of chitosan biomolecule is a promising option for treatment of trichomoniasis in pigeons.     

应用荧光定量PCR检测阴道加特纳菌

目的:确定荧光定量PCR方法检测细菌性阴道病相关细菌阴道加特纳菌的可行性。方法:采用SYBR Green方法建立了阴道加特纳菌荧光定量PCR方法,评价荧光PCR方法的特异性、灵敏度、重复性;并对568例临床分泌物样本进行检测。结果:本实验所建立的荧光定量PCR方法可准确、特异的检测阴道加特纳菌;该方法的灵敏度可达到1拷贝/μl;194例细菌性阴道病患者分泌物标本中荧光定量PCR法检出116例(59.79%)阴道加特纳菌;而在374例非细菌性阴道病患者分泌物标本中荧光定量PCR法检出35例(9.36%)阴道加特纳菌;荧光定量PCR法检出率明显高于细菌培养方法,差异具有显著性,χ2=24.89,P<0.01。结论:荧光定量PCR方法能够应该用于临床分泌物标本中的阴道加特纳菌的检测。     

阴道毛滴虫十堰分离株对灭滴灵敏感性的实验研究

目的:实验观察阴道毛滴虫十堰分离株对灭滴灵的敏感性。方法:收集阴道毛滴虫临床分离株,体外传代培养4代,培养11管至对数生长期,调整虫体浓度为0.5×106个/ml,计算加入甲硝唑,使终浓度分别为:62.50μg/ml、50.00μg/ml、31.25μg/ml、25.00μg/ml、15.63μg/ml、7.81μg/ml、3.91μg/ml、1.95μg/ml、0.98μg/ml、0.49μg/ml、0μg/ml,置37℃培养,分别于2、4、6、8、12、24 h观察虫体生长存活情况,计算高倍镜下虫体数目和死亡率。结果:62.50μg/ml和50.00μg/ml浓度组,滴虫死亡率均为100.00%;作用后2 h,15.63μg/ml浓度组死亡率为7.69%,31.25μg/ml组死亡率为65.51%;作用后4 h,7.81μg/ml浓度组死亡率为78.94%,3.91μg/ml浓度组死亡率为18.75%;作用后6 h,3.91μg/ml浓度组死亡率为73.68%,1.95μg/ml浓度组死亡率为21.52%;24 h滴虫最低致死量为3.91μg/ml。结论:阴道毛滴虫十堰分离株对灭滴灵较敏感,体外有效最低杀虫浓度为3.91μg/ml。     

扁桃酸栓与甲硝唑栓治疗阴道滴虫病的比较

目的：验证扁桃酸栓治疗阴道滴虫病的疗效。方法：阴道滴虫病病人１５０例，采用随机单盲法分成２组。治疗组１００例（年龄３４±ｓ６ａ）用扁桃酸栓（１００ｍｇ／粒），每晚临睡时放入阴道中１粒，疗程为４ｄ。对照组５０例（年龄３４±６ａ）用甲硝唑栓（２００ｍｇ／粒），每晚临睡时放入阴道中１粒，疗程为７ｄ．结果：治疗组痊愈６１％，显效２９％，有效１０％。对照组痊愈５２％，显效４０％，有效８％。２组疗效相似（Ｐ＞０．０５），且均未发现明显不良反应。结论：扁桃酸栓治疗阴道滴虫病疗效与甲硝唑栓相似。     

阴道加德纳菌致病株的检测

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测阴道加德纳菌（Ｇ．Ｖａｇ）致病株,探讨其临床诊断价值。在ＩＴＳ－２３ｓｒＲＮＡ基因上设计一对特异性引物Ｐ１／Ｐ２,建立ＰＣＲ反应体系,特异地扩增Ｇ．Ｖａｇ致病株。结果Ｇ．Ｖａｇ扩增片段４３３ｂｐ,１４１例有临床症状者检出３６例阳性,阳性率２５５％,１２９例无症状对照组检出６例阳性,阳性率４６％,两者比较差异有显著性。该ＰＣＲ反应体系特异地检测Ｇ．Ｖａｇ致病株,为临床诊断及其致病性的研究提供了新的检测方法     

妇科阴道毛滴虫感染分析及预防措施

目的 对妇科阴道毛滴虫感染情况进行分析探讨,并结合感染情况研究预防措施.方法 提取医院2010年5月-2011年4月门诊妇科检查资料,对感染阴道毛滴虫患者的年龄、月份、季节感染率进行对比分析,了解阴道毛滴虫感染情况.结果 妇科门诊进行检查的妇科患者共1680例,其中阴道毛滴虫感染者118例,感染率为7.0％ ;35岁年龄组感染率较高,明显高于其他年龄组,40岁组次之;春季感染较多,为10.0％,高于其他季节.结论 妇科阴道毛滴虫感染以35～45岁中青年女性居多,保持个人外阴清洁、做好卫生保健,是预防本病的重要手段.     

妊娠期妇女生殖道感染的分析

目的 了解无锡市妊娠期妇女的生殖道感染情况,为保障母婴健康提供依据.方法 采集1117例妊娠期妇女阴道或宫颈分泌物进行生殖道感染检测.结果 无锡市1117例妊娠期妇女生殖道感染患病率为37.5%;支原体性阴道炎患病率为16.2％,衣原体性阴道炎患病率为0.8％,滴虫性阴道炎患病率为1.8％,细菌性阴道病(BV)患病率为3.7％,淋病患病率为0.4％,梅毒患病率为1.3％,外阴阴道假丝酵母菌感染患病率为13.3％;在不同户籍、职业、文化程度的孕妇中衣原体性阴道炎、滴虫性阴道炎、梅毒检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无锡地区妊娠期妇女的生殖道感染率较高,应重视妊娠期妇女的生殖道感染常规筛查工作.     

阴道滴虫形态结构、染色体及生殖的观察

本文观察阴道滴虫(Trichomonas Vaginalis)形态、染色体及生殖,结果发现,阴道滴虫有纤细、叶状或舌状伪足,具有附着,运动、摄食的功能;以纵二分裂为主兼以横二分裂,少数可行多分裂增殖,环境不利时虫体变圆,外质增厚形成保护型滋养体。透射电镜下未见线粒体,但发现有与线粒体功能相似的氢化体。阴道滴虫染色体数目应确定为2n=6,n=3。     

甲硝唑片3种给药方式治疗滴虫性阴道炎的疗效比较

目的:探讨甲硝唑片3种给药方式联合阴道局部用药治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法:选择我院滴虫性阴道炎患者195例,随机分为3组,在阴道局部用药同时分别予以不同剂量甲硝唑片单次顿服或多次口服,并进行疗效比较。结果:甲硝唑片大剂量单次顿服组治疗后第1、2天的症状缓解率、治愈率、总有效率均高于小剂量多次口服组,差异有显著性(P<0.05);甲硝唑1.6g单次顿服与2.0g单次顿服组间疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:甲硝唑片大剂量单次顿服疗效高于小剂量多次口服,1.6g单次顿服与2.0g单次顿服疗效相当。