经腹彩色多普勒超声(TACS)及经阴道彩色多普勒超声(TVCS)联合诊断切口妊娠

目的总结切口妊娠经腹彩色多普勒超声(TACS)及经阴道彩色多普勒超声(TVCS)的声像图特征,提高切口妊娠的早期诊断率,降低子宫切除率。方法对50例切口妊娠行TACS及TVCS检查。结果 TACS及TVCS联合诊断切口妊娠符合率较高。结论联合TACS及TVCS,能显著提高切口妊娠诊断率。     

超声、PET/CT及两者联合检测对恶性黑色素瘤淋巴结转移的临床价值分析

目的：探讨超声、正电子发射断层成像/计算机断层成像（positron emission tomography/computed tomography,PET/CT）及两者联合检测对恶性黑色素瘤（malignant melanoma,MM）淋巴结转移评估的准确性,指导临床MM患者淋巴结活检及清扫的术前评估。方法：收集41例MM住院患者临床资料,分析术前淋巴结相关影像资料、术后淋巴结病理结果及病理结果跟影像结果的相关性。结果：超声、PET/CT以及两者联合检测的敏感度分别是47.36%、73.68%、78.95%,特异度分别是59.09%,86.36%、50.00%,准确度分别是53.66%、80.49%、63.41%,阳性预测值分别是50.00%、82.35%、57.69%,阴性预测值分别是56.52%,79.17%、73.33%,正确指数分别是6.45%、60.04%、28.95%。结论：PET/CT在评估MM术前淋巴结是否转移方面具有重要价值,其准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于超声及两者联合检测,当PET/CT检查淋巴结转移为阴性时,应结合超声两者联合综合判断,避免淋巴结...     

颈动脉内-中膜厚度与冠心病中医辨证分型关系

目的：探讨颈动脉血管内-中膜厚度与冠心病中医辨证分型之间的关系.方法：223例冠心病患者依临床症状及体征辨证分8组,并常规彩超检查颈动脉血管内-中膜厚度分轻、中、重度.结果：223例冠心病患者中医证型分布为,心血瘀阻占30.04％（67/223,95％CI =24.02％～36.06％）;痰浊闭阻占24.66％（55/223,95％CI=19.00％ ～ 30.32％）;气滞心胸占12.56％（28/223,95％CI=8.21％～16.91％）;心肾阳虚占10.31％（23/223,95％CI=6.32％～14.30％）;心肾阴虚占9.42％（21/223,95％CI =5.59％ ～ 13.25％）;气阴两虚占8.52％（19/223,95％CI =4.86％ ～ 12.18％）;寒凝心脉占4.48％（10/223,95％CI=1.76％ ～7.20％）;其中,心血瘀阻、痰浊闭阻与气滞心胸、心肾阳虚、心肾阴虚、气阴两虚、寒凝心脉比较（95％CI不重叠,P＜0.05）,差异有显著性意义;痰浊闭阻与寒凝心脉比较（95％CI不重叠,P＜0.05）,差异有显著性意义.223例冠心病中医证型颈动脉内-中膜病变分级比较（x2 =26.695 3,f=6,P＜0.01）,差异有显著性意义;组间比较,心血瘀阻、痰浊闭阻、气滞心胸、心肾阴虚的颈动脉血管内-中膜厚度显著高于寒凝心脉组（P＜0.05）.结论：冠心病的中医辨证分型分布之间存在差异;冠心病的中医证型颈动脉内-中膜病变分级存在差异.     

肝癌高危人群的彩色多普勒超声定期筛查对诊断小肝细胞癌的应用价值

目的：探讨肝癌高危人群彩色多普勒超声定期筛查对诊断小肝细胞癌的的应用价值。方法运用常规超声法和彩色多普勒超声检查同时对81例属于肝癌高危人群的患者进行间隔为3个月的定期筛查,比较常规超声法和彩色多普勒超声检查对小肝细胞癌检出的灵敏性和特异性。另外,比较了已经确诊的56例小肝细胞癌患者和11例肝结节患者的回声模式和血流指数。比较不同体积肝癌的检出率和血流指数。结果彩色多普勒超声定期筛查是在检测敏感性、阴性检测率和符合率上都显著优于常规超声法（P＜0．05）,显示出更好的诊断性能。肝癌患者的病灶回声模式与肝结节患者差异显著,P＜0．05。肝癌组病灶内或周围的最大血流速度和血流指数大于肝结节组,差异有统计学意义, P＜0．05;肝癌组肝动脉的最大血流速度和血流指数大于肝结节组,差异有统计学意义,P＜0．05。≤2．0 cm的肝癌病灶,彩色多普勒超声的检出率高于普通超声,差异有统计学意义,P＜0．05。结论运用彩色多普勒超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,对及早诊断小肝细胞癌具有重要的意义。     

超声弹性成像对直径≤10 mm 甲状腺癌的诊断价值分析

目的：分析甲状腺微小癌（ TMC）进行超声弹性成像检查的诊断价值。方法甲状腺占位性病变患者200例,进行二维常规超声检查,筛查出甲状腺实性结节150个,直径均≤10 mm,进行超声弹性成像检查,金标准为病理检查结果,评估常规超声与超声弹性成像的特异性及灵敏度。结果病理诊断结果显示良性结节103个,恶性结节47个;超声弹性成像检查良性结节99个,恶性结节51个;二维常规超声检查良性结节97个,恶性结节53个;超声弹性成像、二维常规超声的阳性预测值分别为80．4％、56．6％,差异有统计学意义（P＜0．05）;超声弹性成像、二维常规超声的灵敏度分别为87．2％、63．8％,差异有统计学意义（P＜0．05）;超声弹性成像、二维常规超声的特异度分别为90．3％、77．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论直径≤10 mm的甲状腺癌进行超声弹性成像检查,灵敏度及特异度较高,可作为甲状腺微小癌的首选检查方式,值得临床推广。     

超声和CT在儿童神经母细胞瘤诊断、临床分期和治疗方案制定中的价值分析

目的:对比分析超声和CT对儿童神经母细胞瘤的诊断价值以及二者在该病临床分期和治疗方案制定中的价值。方法:筛选经病理证实的儿童神经母细胞瘤34例（其中术后证实瘤内钙化者26例）,分析其临床及影像资料。结果:本研究的34例患者中,有29例超声显示为大小不等、回声不均匀的实性肿块,其中20例肿块表现为跨中线生长,18例包绕腹部大血管,18例后腹膜淋巴结肿大,且有9例、8例和2例分别为肾脏、肝脏、脾脏受累患者。本研究中有28例患者在术前通过超声进行了确诊,其符合率高达82.4%,特征性瘤内钙化的检出率达88.5%（23/26）;CT示大小不等、密度不均匀的肿块34例,增强可见明显强化,包绕大血管者18例,跨中线生长者20例,侵犯椎管腔者8例,后腹膜淋巴结肿大者15例,肾脏、肝脏、脾脏受累者分别为9例、6例、1例,头颅转移者7例,30例术前做出正确诊断,术前CT诊断符合率为88.2%,瘤内钙化的检出率高达96.2%（25/26）。结论:儿童神经母细胞瘤有其典型的影像学表现,超声和CT对该病的诊断符合率都很高,且各具优势,二者联合应用对儿童神经母细胞瘤的诊断、临床分期和指导治疗有重要价值。     

彩色多普勒引导下完全埋入式静脉输液港颈内静脉植入术的有效性和安全性

目的:探讨彩色多普勒引导下完全埋入式静脉输液港（venous port access,VPA）颈内静脉植入术在地市级医院应用的安全性和有效性。方法:收集2018年02月至2020年02月期间渭南市第二医院需行静脉港植入术的肿瘤患者102例,根据颈内静脉穿刺方法分为彩色多普勒超声引导组（可视组,共51例）或传统盲法（盲穿组,共51例）,对比分析两组患者的一次穿刺成功率、患者满意度及术后并发症的差异。结果:可视组患者的手术时间为(29.88±3.63)min,显著短于盲穿组的(36.16±6.64)min（P＜0.05）;一次性穿刺成功率评估结果显示,可视组为98.04%(50/51),明显高于盲穿组84.31%(43/51);可视组和盲穿组的出血量分别为(6.25±1.64)mL和(10.00±3.48)mL,差异有统计学意义（P＜0.05）;可视组动脉误穿率为0%(0/51),低于盲穿组的3.92%(2/51);可视组术后并发症发生率为1.96%(1/51),显著低于盲穿组的15.69%(8/51)（P＜0.05）,可视组的满意度明显高于盲穿组。结论:在彩色多普勒超声引导下的静脉输液港植入手术,其一次穿刺成功率高,术后并发症少,且操作简单、方便,值得地市级医院推广应用。     

人工智能在乳腺超声中的应用与发展

人工智能是利用计算机模拟人类学习、思考及作出判断的技术和方法,在医学影像领域应用中为临床流程带来便利,也为疾病诊断、治疗和预后提供更多的信息。而超声技术与人工智能的结合为乳腺诊断带来革新,本文就人工智能在乳腺超声中的流程及方法、应用和发展作一综述。     

超声联合肿瘤标志物检测对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的:探讨超声联合肿瘤标志物检测对甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）的诊断价值。方法:选择PTC患者62例并定义为观察组,结节性甲状腺肿45例并定义为对照组。分析超声诊断及肿瘤标志物单独诊断PTC的敏感度和特异度。分析肿瘤标志物单独诊断PTC特异度最高的标志物联合超声诊断PTC的敏感性和特异性。结果:超声诊断PTC的敏感性为98.39%,特异性为77.78%;CK19单独诊断的敏感性为70.97%,特异性为95.56%,Galectin-3的敏感性为79.03%,特异性为86.67%;超声联合CK19诊断的敏感性为93.55%,特异性为91.11%。结论:超声诊断联合CK19在PTC疾病诊断中具有一定的价值,可作为诊断PTC疾病的指标之一。