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11.
Objective
Patients with snoring and obstructive sleep apnea frequently have nasal and palatal obstruction. The objective of this study was to investigate the safety and feasibility of a palatal septal cartilage implant (SCI) for snoring and obstructive sleep apnea.Methods
This was a preliminary study of 10 consecutive patients who were enrolled retrospectively from electronic charts. The patients had undergone a single-stage operation including septoturbinoplasty and palatal SCI at a tertiary referral hospital. After nasal surgery, the harvested cartilage was prepared and trimmed into strips for palatal implantation. Key procedures of palatal SCI include vertical tunneling of the midline and paramedian soft palate, insertion of the septal cartilage strips, and fixation suture of the implants. The primary outcome measures were adverse events, including implant extrusion, infection, bleeding, velopharyngeal insufficiency and globus symptoms, assessed by the Glasgow–Edinburgh Throat Scale (GETS) questionnaire (10-item, 8-grade [0–7] Likert scale). Secondary outcomes were subjective snoring loudness (visual analogue scale, VAS), excessive daytime sleepiness (Epworth sleepiness scale, ESS) and objective apnea-hypopnea index. All patients were followed up for at least 1 year.Results
None of the aforementioned adverse events were noted during the one-year follow-up. Among the ten items of the GETS, the median score of nine items was 0, and the median score of the total GETS was 2.0, which was classified as “asymptomatic”. The snoring loudness improved significantly from 8.0 points (IQR 8.0–9.0) preoperation to 4.0 points (IQR 2.5–6.0) at 3 months postoperation and 4.5 points (IQR 3.3–6.0) at 1 year postoperation (P = 0.002 and P = 0.002, respectively). The ESS score improved significantly from 11.5 points (IQR 8.3–18.5) preoperation to 8.0 points (IQR 6.3–10.8) at 3 months postoperation and 8.5 points (IQR 6.3–10.8) at 1 year postoperation (P = 0.004 and P = 0.004, respectively). The apnea-hypopnea index significantly decreased from 54.7 (IQR 23.4–62.8) to 20.5 (IQR 14.7–45.6) (P = 0.047) in patients with a lower tongue position (modified Mallampati class ≤ II; n = 7).Conclusion
Palatal SCI is a safe and feasible procedure. The advantages include providing implants of tailor-made length, biocompatible autologous cartilage and no need for extra-payment for the implant material. By using the SCI procedure, both nasal obstruction and sleep-disordered breathing can be managed in a single-stage operation. The long-term effectiveness of SCI deserves further research. 相似文献12.
目的:观察皮肤创面无机诱导活性敷料治疗咽喉癌放疗后颈部皮肤损伤的疗效。方法:将咽喉癌放疗后颈部皮肤损害Ⅱ级以上患者随机分成试验组与对照组,各38例。先用5%聚维酮碘对创面进行常规外科消毒,无菌注射器抽取水疱内渗液,无菌剪刀剪去破溃水疱的表皮,彻底清除坏死组织,再用0.9%氯化钠溶液冲洗创面,5%聚维酮碘进行常规外科消毒。试验组将皮肤创面无机诱导活性敷料粉末均匀撒布于皮肤创面;对照组将莫匹罗星软膏均匀涂抹于皮肤创面。最后用单层消毒凡士林纱布覆盖创面,再覆盖消毒纱布,以胶带或绷带固定,每日1次。比较两组患者治疗2周后临床疗效、化疗时间、住院时间及住院费用的差异。结果:试验组总有效率(92.11%)显著高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(χ2=4.547,P=0.033)。试验组化疗时间、住院时间和住院费用分别为(33.72±4.12)d、(40.49±5.13)d、(2.63±0.27)万元,显著低于对照组的(37.58±4.56)d、(43.35±5.40)d、(2.86±0.32)万元,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:皮肤创面无机诱导活性敷料治疗咽喉癌放疗后颈部皮肤损伤疗效显著,有利于患者继续接受放疗、减少住院时间和降低住院费用。 相似文献
13.
目的以喉源性咳嗽为例,探讨中西医结合疗法在耳鼻喉科中的治疗效果。方法将我院收治的225例喉源性咳嗽患者随机分为三组各75例,对照1组采用西医治疗;对照2组采用中医治疗法;治疗组采用中西医结合治疗。结果治疗组总有效率96.00%;对照1组总有效率85.33%;对照2组总有效率82.67%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗耳鼻喉科喉源性咳嗽效果满意,具有广阔的应用前景。 相似文献
14.
15.
16.
心脏病手术患者术前 1天及术后 5天于咽部及手术切口区域采集标本 ,进行常规细菌培养和四区划线培养计数菌量。瓣膜置换术后患者 2 9例咽部菌群总量明显减少 (P <0 0 1) ,菌群构成比明显改变 (P <0 0 1) ,6例患者出现术后切口细菌定植 ,其中 5例为凝固酶阴性葡萄球菌 ;而先心病手术患者 4 2例咽部菌群总量和菌群构成比无明显变化 (P >0 0 5 ) ,17例患者出现术后切口细菌定植 ,其中 16例为凝固酶阴性葡萄球菌。体外循环手术后瓣膜置换手术患者咽部菌群明显变化 ,这种变化的机制及临床意义值得进一步研究。 相似文献
17.
18.
目的比较百日咳疑似病例鼻、咽和鼻咽拭子标本百日咳鲍特菌(Bordetella pertussis,Bp)检测阳性率。方法选择西安市两家医院2018年1-7月134例百日咳疑似病例,同时采集鼻、咽和鼻咽拭子标本,进行Bp分离培养和实时荧光定量聚合酶链反应核酸检测。结果百日咳疑似病例的Bp检测总阳性率为44.78%(60/134),其中鼻、咽、鼻咽拭子阳性率分别为36.57%、32.09%、39.55%(χ2=1.64,P=0.440);发病后0-7d、8-14d、15-21d、22-28d、29d采样的阳性率分别为23.33%、64.52%、63.89%、42.86%、23.33%(χ2=22.13,P=0.000)。鼻、咽、鼻咽拭子Bp核酸检测阳性率分别为36.57%、32.09%、39.55%(χ2=1.64,P=0.440);分离培养阳性率分别为0.00%、0.00%、4.59%(Fisher精确概率法,P=0.036)。在Bp核酸阳性病例中鼻和/或咽、鼻和/或鼻咽、咽和/或鼻咽拭子阳性分别占93.33%、91.67%、100%(Fisher精确概率法,P=0.080)。结论百日咳疑似病例鼻、咽和鼻咽拭子Bp检测总阳性率相当;核酸检测阳性率以鼻咽拭子最高,组合采样可提高Bp核酸检测阳性率;分离培养仍建议选择鼻咽拭子。 相似文献
19.
目的 了解粤东地区2010年手足口病患儿的病原学特点并探讨实时RT-PCR法检测手足口病患儿咽拭子和疱疹液样本病原体的敏感性.方法 收集94例手足口病(重症35例,轻症59例)患儿的咽拭子和疱疹液样本,以肠道病毒(EV)通用型、柯萨奇病毒A16(CA16)型、肠道病毒71(EV71)型核酸检测试剂盒,应用实时RT-PCR法检测样本中的EV,并结合临床资料对样本阳性率的样本进行比较.结果 94份咽拭子样本中,EV通用型阳性59例(62.77%),EV71阳性49例(52.13%),CA16阳性18例(19.15%),其中35份重症患儿咽拭子样本中EV通用型阳性31例(88.57%),EV71阳性23例(65.71%),CA16阳性7例(20.00%);94份疱疹液样本中EV通用型阳性44例(46.81%),EV71阳性33例(35.11%),CA16阳性15例(15.96%),其中35份重症患儿疱疹液样本中EV通用型阳性22例(62.86%),EV71阳性15例(42.86%),CA16阳性6例(17.14%).统计资料显示,咽拭子的阳性率高于疱疹液,EV71的检出率差异有统计学意义(x2=5.537,P<0.05),重症患儿EV71阳性率高于轻症患儿,两组患儿的EV通用型及EV71检出差异有统计学意义(x2=15.889、4.125,P<0.05).结论 2010年我院手足口病住院患儿的病原体主要为EV71和CA16,并且以EV71为主.应用实时RT-PCR法检测手足口病病原体,咽拭子的病毒检出率较疱疹液高,重症患儿的病毒检出率明显高于轻症患儿. 相似文献
20.
R. Panigrahi T. R. Sarangi S. K. Behera R. N. Biswal 《Indian journal of otolaryngology and head and neck surgery》2007,59(4):384-385
Live fish in throat is a rare foreign body. Here we present two such cases. The foreign body were removed under general anaesthesia
and nutrition was maintained by Nasogastric tube for few days. Patient returned to normal duty within a week. 相似文献