郑州地区孕妇铁营养状况及其影响因素调查

目的 探讨郑州地区孕妇铁营养状况及其影响因素。方法 以2021年4—8月在郑州市某三家医院建立健康档案并进行孕期体检的孕妇作为研究对象进行问卷调查及铁营养状况检测,采用描述流行病学方法对孕妇铁营养状态进行分析,并采用单、多因素分析方法对孕妇铁缺乏状况影响因素进行分析。结果 共有3 258例孕妇参与本次研究,其中妊娠早期989例,占30.36%,妊娠中期1 125例,占34.53%,妊娠晚期1 144例,占35.11%。在3 258名孕妇中,共有773例为铁缺乏,铁缺乏的检出率为23.73%。多因素分析结果显示,年龄≥35岁（OR=2.726）、处于妊娠的中期或晚期（OR=3.037,3.438）、月经初潮年龄<13岁（OR=2.432）、经产妇（OR=3.493）、流产次数≥3次（OR=2.648）、孕前月经量≥100 mL/次（OR=2.420）、文化程度为初中及以上（OR=0.517,0.459）、居住在农村（OR=3.684）、家庭月收入>3 000元及以上（OR=0.601,0.542）、居住房屋装修时间<1年（OR=6.449）、罹患消化系统疾病（OR=4.716）、有营养补齐剂摄入（OR=0.355）是孕妇铁缺乏的影响因素。结论 郑州市孕妇铁缺乏检出率较高,需要尽早给予针对性的干预。部分因素被确定为该地区孕妇人群发生铁元素缺乏的影响因素,可选择性的对其中危险因素给予干预。     

我国城乡基层“2 + X”家庭医生团队现状与预测研究

目的 预测“十四五”期间我国城乡人口和基层医疗卫生机构“2 + X”家庭医生团队数量,探究我国城乡家庭医生服务覆盖情况,为家庭医生健康发展提供科学依据。方法 依据2013—2019年相关数据,采用GM(1,1)灰色预测模型预测2020—2025年我国城乡人口数和“2 + X”家庭医生团队数量和相关卫技人员数。观察每 2000 服务人口标准下,2018—2025年我国城乡“2 + X”家庭医生团队服务人数和服务覆盖率。结果 2020—2025年我国城镇人口数逐年增长,到2025年增至98 831万人;城市基层医疗卫生机构全科医生数、注册护士数、家庭医生团队数量逐年增长,到2025年分别增至171 712人、848 324人、171 712个;全科医生与护士比逐年上升,到2025年升至1∶4.94;2018—2025年我国城市“2 + X”家庭医生团队服务人口覆盖率逐年上升,到2025年升至35%。2020—2025年我国乡村人口数逐年下降,到2025年降至48 053万人;乡镇基层医疗卫生机构全科医生数、注册护士数、家庭医生团队数量逐年增长,到2025年分别增至447 672人、854 976人、447 672个;全科医生与护士比逐年下降,到2025年降至1:1.91;2018—2025年我国乡村“2 + X”家庭医生团队服务人口覆盖率逐年上升,理论上2022年实现全面覆盖。结论 2018—2025年我国城乡“2 + X”家庭医生团队数量逐年增加,但城市家庭医生缺口较大,应加强全科医学人才培养,增强家庭医生职业吸引力,缩小城乡全科医生薪资差距,优化家庭医生服务覆盖均衡性。     

丙戊酸钠静脉滴注治疗偏头痛持续状态

目的评估丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态的有效性和安全性。方法我们前瞻性地用静脉滴注丙戊酸钠来治疗偏头痛持续状态,然后比较患者治疗前与出院时视觉模拟评分(VAS)。并比较各种因素(一般情况,累计的丙戊酸钠剂量,合并用药)与治疗之间的关系。结果首次治疗中,26次(74.3%)治疗时患者VAS评分较治疗前减少50%或50%以上。所有治疗中,37次(82.2%)治疗使患者VAS评分较治疗前减少50%或50%以上。患者的性别与治疗反应无关。所有治疗中,合并用药(强痛定,索密通,散粒痛和达宁)和治疗时间与治疗反应呈负相关。仅3例(8.6%)出现短暂性眩晕。结论丙戊酸钠静滴是快速,有效和安全的止痛治疗。它对偏头痛持续状态有效。     

现代中药凝胶剂的发展概况

中药凝胶剂是近年来兴起的一种药物新剂型,本文就中药凝胶剂的基质与制备工艺,渗透促进剂的应用,释放行为研究和质量控制做一概述,并对中药凝胶剂的前景进行展望。     

经皮膀胱穿刺造漏输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗小儿胱结石的护理

目的通过对经膀胱穿刺造漏输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的护理总结,提高微创技术治疗小儿膀胱结石的护理水平。方法分析28例经膀胱穿刺造漏输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的围手术期护理体会。结果28例患者均1次治疗成功,无严重并发症。结论本术式具有损伤小、快速、高效的优点。术前的心理护理有助于患者以较平和的心态接受手术,消除恐惧心理。术后的严密观察和导尿管及造漏管护理,可以及早发现或避免并发症的出现。     

健康教育路径在亚急性硬膜下出血微创血肿清除术患者中的应用

目的探讨健康教育临床路径对亚急性硬膜下出血微创血肿清除术围手术期患者的作用。方法将50例患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组采用常规进行健康教育方式,观察组则采用临床路径图的健康教育方式。结果两组患者疾病相关知识掌握情况及满意度的差异均有统计学意义(均P<0.01),其中观察组疾病相关知识的掌握率和满意度均高于对照组。结论应用健康教育路径,有利于患者以最快的速度,最短的时间完成各项术前准备及术后护理,改善了护患关系,提高了病人满意度和康复质量。     

新生儿患儿父母的心理状况调查及对策

目的了解新生儿患儿父母的心理状况,并提出相应的护理对策。方法采用自行设计的新生儿患儿父母的心理状况调查表及状态一特质焦虑量表对50例患儿的父亲、母亲的心理状态进行调查。结果影响新生儿患儿父母心理状态有:父母对疾病知识的缺乏,担心子女不能得到很好的照顾,担心治疗失败,以及对患儿预后的担心均占70%以上。患儿父亲焦虑评分为57.10±7.96,显著高于常模39.71±8.89;患儿母亲焦虑评分为63.10±7.96,显著高于常模38.97±8.45。结论新生儿患儿父母普遍存在心理问题。对患儿父母进行有效的心理对策,能消除或减轻患儿父母的心理障碍;提高护理工作效率,有利于患儿康复。     

快速康复护理理念在结直肠癌手术围术期中的应用价值

目的 研究快速康复护理理念在结直肠癌手术围术期中的应用价值。方法 回顾性分析2019年5月—2020年5月在本院进行结直肠癌手术治疗的116例患者资料,按护理方式的不同将其分为常规组（给予围手术常规护理干预）和研究组（给予围术期快速康复护理理念干预）,每组58例。比较两组干预前后的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR指数）、皮质醇、营养指标（白蛋白、前白蛋白）,并对比两组的首次排便时间、首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间。结果 干预后,研究组的VAS评分、皮质醇水平以及HOMA-IR指数均低于常规组（P <0.05）;研究组的白蛋白、前白蛋白水平高于常规组（P <0.05）;研究组的首次排便时间、首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间均早于常规组（P <0.05）。结论 在结直肠癌手术患者围术期护理中实施快速康复护理理念,能显著缓解疼痛,减少胰岛素抵抗,促进患者胃肠道功能恢复。     

精细化护理在重症颅脑损伤患者肠内营养中的应用

目的 研究重症颅脑损伤患者肠内营养中运用精细化护理的临床干预效果。方法 共选取医院在2019年1月—2020年10月收治的50例重症颅脑损伤患者作为主要研究对象,所有患者均行肠内营养支持。用随机数字表法将其分为两组,每组25例。对照组行常规护理,观察组行精细化护理,比较两种护理模式对营养学指标、并发症发生率、GCS评分、生活质量以及患者满意度产生影响的异同。结果 经护理后,两组患者血清白蛋白、血红蛋白和总蛋白均显著高于护理前,且观察组护理后的血清白蛋白、血红蛋白和总蛋白均明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组和对照组相比患者的并发症发生率相对较低,两组相比差异有统计学意义（P <0.05）;护理后两组的GCS评分均明显高于护理前,且观察组护理后的GCS评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组护理后患者的生活质量与对照组相比更高,并且患者对于护理工作的整体满意度也较对照组高,并且两项指标的比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 重症颅脑损伤患者肠内营养中运用精细化护理有利于改善机体营养状态,降低并发症的发生风险,降低...     

关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的临床分析

目的 探讨关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎中的临床治疗效果。方法 选取2019年5月—2020年5月在医院收治的痛风性膝关节炎患者80例作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,各40例,其中,对照组患者接受保守治疗措施,观察组患者接受关节镜下关节腔清理术治疗措施,对两组患者的治疗情况进行观察并对比。结果 （1）观察组优16例,良20例,治疗优良率90.0%,对照组优6例,良22例,治疗优良率70.0%,差异有统计学意义（P <0.05）。（2）治疗后观察组膝关节疼痛情况（1.0±0.3）分、关节活动度（104.3±1.0）分、膝关节功能（48.4±1.2）分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;(3)治疗后,观察组生理功能（91.4±3.1）分、社会功能（91.3±4.3）分、躯体疼痛（92.0±3.2）分、精神健康（91.2±2.5）分均显著高于对照组水平,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎中的临床效果显著,能够快速改善患者的膝关节疼痛情况,并且提高患者的生活质量,值得肯定,能够在临床上推广应用。