乳果糖治疗中风卧床病人便秘的疗效和安全性评价

目的：评价乳果糖治疗中风卧床病人便秘的疗效和安全性。方法：治疗组78例中风卧床便秘病人给予乳果糖口服溶液每次30～50ml,清晨顿服。对照组45例给予果导片0．2g,3次／d,口服。10天为1个疗程。结果：治疗组和对照组的治愈率分别为85．9％（67／78）和66．7％（30／45）,好转率分别为11．5％（9／45）和6．7％（3／45）。总有效率分别为97．4％和73．3％,2组比较,差异有统计意义（P〈0．05）。治疗组每周排便次数和排便状况优于对照组（P〈0．05）。不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：乳果糖口服溶液治疗中风卧床便秘病人疗效显著,安全性高。     

Extensive deep neck burns

A total of 1402 patients were treated in the Nuffield Burns Unit between 1960 and 1970. There were 51 deaths (3·3 per cent); 40 were anticipated from mortal burns (Bull, 1954), 5 from pulmonary embolism and 1 each from airway burn, diffuse adrenal haemorrhage, septicaemia, coincidental rupture of an aortic aneurysm, toxic nephritis and hepatitis.Of the 1402, 218 (15·8 per cent) had burns involving the neck and adjacent areas; 29 of these 218 had extensive whole skin loss of the neck and adjacent skin.     

卒中高危人群筛选与干预策略--上海市南汇区70万人群卒中预防试点讨论分析

卒中“高危人群筛选与干预策略”是大众预防策略和高危预防策略的结合,在上海市70万人群试点预防中取得良好效果。筛选手段分年龄、危险因素暴露水平和临床实验室检查3个层面,干预措施包括健康教育、危险因素控制和药物重点预防3个层面。试点预防证实,脑血管血流动力学检测应用于高危人群筛检具有良好的效能,脑安胶囊作为重点干预药物具有良好的效果。提高医师的预防意识,在卒中社区预防和临床预防中按层次筛选高危人群,实施科学的预防方案,对于提高预防卒中效果具有重要意义。     

长沙社区50岁以上人群卒中危险因素和脑血管血流动力学积分的关系

目的 研究长沙市社区50岁以上城市居民卒中危险因素和脑血管血流动力学积分的关系。方法 2008年在长沙市进行50岁以上社区居民的随机抽样,进行卒中常见危险因素（包括高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、饮酒）的基线调查,同时进行脑血管血流动力学指标（cerebralvascular hemodynamics index,CVHI）检测,并对检测结果进行综合积分。根据有无卒中危险因素将队列人群分为对照组、单一危险因素和多个危险因素组。研究卒中危险因素与CVHI积分的关系。结果 （1）与对照组比较,高血压组和多个危险因素组的CVHI积分明显下降,差异具有统计学意义（P均<0.01）;高血压组和多个危险因素组中高危人群（CVHI积分50～75分）和极高危人群（CVHI积分≤50分）所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.01）。（2）随着危险因素暴露的增加,CVHI积分呈下降趋势,高危人群和极高危人群所占比例呈增高趋势,差异有统计学意义（P <0.01）。结论 高血压病史和多个危险因素的聚集会明显降低脑血管血流动力学积分。     

目标导向液体治疗对老年腰椎手术患者氧代谢和局部脑氧饱和度的影响

目的 探讨目标导向液体治疗对老年腰椎手术患者组织氧代谢和局部脑氧饱和度的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月山西医科大学第二医院老年腰椎手术患者60例,年龄65～80岁,ASA分级II～III级,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组30例,干预组以每搏量变异度(SVV)、心指数(CI)为容量指标行目标导向...     

针刺加咽后壁点刺治疗中风后假性球麻痹疗效观察

目的观察早期针刺加咽后壁点刺疗法对中风后假性球麻痹吞咽障碍的治疗效果。方法40例患者随机划分为治疗组20例,对照组20例。治疗组采用早期针刺加咽后壁点刺疗法进行治疗：对照组给予西药对症处理及支持疗法。两个疗程结束后比较疗效。结果与对照组相比,治疗组的临床治愈率与显效率明显提高,两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期针刺加咽后壁点刺疗法治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍疗效显著。     

中医综合疗法治疗急性缺血性中风临床研究

目的：研究中医综合疗法治疗急性缺血性中风的临床效果。方法：选取58例急性缺血性中风患者,随机分为对照组和治疗组各29例,对照组采用基础疗法＋早期康复治疗＋胞二磷胆碱＋抗血小板治疗（阿司匹林100mg／d）＋“协定处方”配方颗粒安慰剂进行治疗;治疗组采用基础疗法＋早期康复治疗＋抗血小板治疗（阿司匹林100mg／d）＋中医综合进行治疗,并对两组患者的NIHSS、中风中医症状积分变化情况进行观察记录。结果：由于样本量较小、随访时间较短等原因,该组研究结果并不显著,但通过对结果的分析可知,随着治疗时间的延长,中医综合疗法对患者的治疗及生活质量的改善具有良好的效果。结论：中医综合疗法对急性缺血性中风患者进行治疗,具有一定的治疗效果,可促进患者生活质量的提升,值得临床推广应用。     

刺络拔罐联合局部振动法治疗脑卒中后 上肢痉挛的临床疗效观察

目的 观察刺络拔罐联合局部振动治疗对脑卒中后上肢痉挛患者的临床疗效。方法 选取2020年6月至2021年12月温州中医院收治的单侧脑卒中后上肢痉挛患者60例,采用数表法随机分为对照组（局部振动治疗组）和试验组（刺络拔罐联合局部振动治疗组）,每组各30例,疗程均为4周。比较两组治疗前后改良Ashworth量表评定（modified Ashworth scale,MAS）分级、临床疗效、上肢功能Fugl–Meyer评分（Fugl–Meyer assessment,FMA）、肱二头肌、肱三头肌积分肌电值（integrated electromyogram,iEMG）的变化情况。结果 与治疗前相比,两组患者的MAS分级、上肢功能FMA评分及肱二头肌、肱三头肌iEMG较各组治疗前均有显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,试验组治疗后的MAS分级、临床疗效、上肢功能FMA评分、肱二头肌及肱三头肌iEMG的改善均不同程度优于对照组,其中试验组的临床疗效、上肢功能FMA评分及肱二头肌iEMG改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 刺络拔罐联合局部振动法对脑卒中患者的上肢痉挛疗效显著,可有效降低痉挛上肢肌张力,同时改善上肢运动功能。