大豆皂甙对矽肺纤维化大鼠肺组织细胞凋亡的影响

[目的]探讨大豆皂甙(Soyasaponin,SS)对实验性大鼠矽肺纤维化模型中肺组织细胞凋亡的影响。[方法]通过复制大鼠矽肺纤维化模型,观察各组大鼠血清中一氧化氮(NO)、活性氧族(ROS)在染尘及SS干预后的变化情况。并采用TUNEL法观察各组大鼠肺组织细胞凋亡的形态学变化及凋亡指数的改变。[结果]SS干预后,血清NO、ROS与对模型组相比均显著降低(P﹤0.05)。TUNEL法显示大鼠肺组织细胞凋亡指数有所下降(P﹤0.05),但镜下仍可见肺组织内肺泡上皮细胞、肺血管内皮细胞呈凋亡改变。[结论]一定剂量的大豆皂甙可以通过减少肺组织细胞的过度凋亡,从而缓解矽肺纤维化的进展。     

寿命表法对钙化型矽肺预后的探讨

收集了我区两个锡矿112例矽肺钙化病人进行追踪观察(1956～1985年),其中98例进行配对研究。经用简略寿命表计算,发现钙化组病人累积生存率、累积稳定率均高于对照组病人,钙化发生越早,累积生存率越高。研究表明矽肺钙化可使病程进展变缓,病人活存时间延长。     

芪丹颗粒剂预防和延缓鼠矽肺纤维化的作用

目的 探讨芪丹颗粒剂预防性治疗矽肺纤维化的作用。方法 40只Wistar大鼠分为：正常对照组、模型组、芪丹组、汉甲组4个组。除正常对照组外,其余各组采用气管注射染尘（每只鼠50mg）方法建立动物模型,芪丹组和汉甲组分别从造模后第2天灌注芪丹颗粒剂（3125mg／kg）和汉防己甲素（22mr／kg）;5个月后处死,进行肺泡灌洗,取支气管肺泡灌洗液（ bronchoalveolar lavage fluid, BALF）、肺脏、肾脏标本。称取大鼠体重、鼠肺湿重,计算大鼠肺系数;用碱水解法测定羟脯氨酸含量;用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定肺泡灌洗液中转化生长因子β1（TGF-131）的表达;同时对肺组织作HE染色、VG染色和网状纤维染色（gomorri）,普通光镜下观察各组矽结节的细胞构成,胶原纤维及网状纤维改变;同时取肾组织作HE染色,普通光镜下观察肾脏病理改变。结果 芪丹组、汉甲组的肺系数、羟脯氨酸含量、BALF中TGF-131的表达均低于模型组,差异有统计学意义。模型组主要以Ⅲ～Ⅳ级矽结节为主,胶原纤维粗大、排列致密,网织纤维稀疏,芪丹颗粒及汉防己甲素预防治疗组主要以Ⅱ级矽结节为主,胶原纤维细小、排列疏松,网织纤维密集;汉甲组大鼠出现肾损伤,其余各组大鼠肾组织正常。结论 芪丹颗粒剂有预防和延缓矽肺纤维化的作用,安全无肾毒性。     

肺通气功能测定对矽肺肺心病的诊断价值

在分析104例矽肺及矽肺肺心病患者肺功能资料的基础上,筛选出以下六项指标作为矽肺肺心病肺功能辅助诊断指标。即:(1)Vc％<预计值的40％,(2)V1.0％<50％Vc,(3)FEF200—1200<1.20升/秒,(4)FEF25—75％<预计值的15％,(5)MTT>正常预计值的1.6倍,(6)tsD>1.527秒。符合6项中任何一项便可诊断肺心病,而且其敏感性、特异性和诊断准确率均较超声心动图等为高     

矽肺患者体液免疫状态观察(附72例分析)

本文测定了72例矽肺患者血清IgG,IgA,CIC,ANA和RF水平。结果表明,体液免疫状态的改变主要在矽肺的早期阶段,晚期病人变化反而不显著。这种改变与矽尘接触时间的长短亦无关;女性患者的IgG含量及ANA检出率明显高于男性。     

给与不给铝的矽肺大鼠肺中石英含量与病变的关系

利用红外光谱法测定了矽肺大鼠肺中矽结节组织和非结节组织的石英含量以及给予柠檬酸铝后的影响。结果表明,两组石英90%均集中在肺的矽结节,全肺石英总量的变化不明显,但山厂柠檬酸铝具有抑制石英的致纤维化能力,故每mg 石英所产生的胶原蛋白量有明显的差别。提示给予铝制剂防治后,肺组织可以承受更大量的石英打击。从而为进一步探讨肺中铝与石英的关系提供了依据。     

葡萄糖酸锌对矽肺大鼠脂质过氧化及抗氧化酶活性的影响

本文报告了葡萄糖酸锌，对矽肺大鼠预防性治疗和病后治疗脂质过氧化及抗氧化酶活性的影响。实验分为正常对照组、染尘对照组、葡萄糖酸锌１３ＬＤ５０治疗组和１５ＬＤ５０治疗组，疗程９０天。结果表明，治疗组大鼠血清过氧化脂质（ＬＰＯ）含量明显低于染尘对照组（Ｐ＜０．０５～０．００１），红细胞超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）活性显著高于染尘对照组，以预防性治疗最明显。上述结果提示，葡萄糖酸锌有抑制或干扰石英引发的脂质过氧化反应的作用，同时本实验为进一步研究矽肺的抗氧化治疗提供了实验依据。     

矽肺患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化

目的探讨矽肺患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化及相应的临床意义。方法于2020年1月,选择2018年1月至2019年12月在烟台市烟台山医院确诊的矽肺患者455例,另选择同期健康体检者60例、肺癌患者120例作为健康组和肺癌组。以化学免疫荧光法检测受试者血清中NSE水平并进行比较分析。结果矽肺组血清NSE水平为[(22.88±7.86)ng/ml],高于健康组[(17.96±4.42)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。矽肺壹期、贰期、叁期组血清NSE水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),但不同期别矽肺组间差异无统计学意义(P>0.05)。矽肺组血清NSE水平低于小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05),与非小细胞肺癌组差异无统计学意义(P>0.05)。血清NSE对矽肺的诊断曲线下面积为0.718(P<0.01),当血清NSE的诊断阈值为17.49 ng/ml时,其诊断的敏感度为78%,特异度为57%。结论矽肺患者血清NSE水平明显增高,可作为矽肺诊断及鉴别诊断的重要参考指标。     

矽肺病人BALF液miR - 146a及IL - 1β的表达特征研究

目的 探讨不同期别矽肺病人支气管肺灌洗液中miR - 146a和IL - 1β的表达特征及其相互关系。方法 以35名接受支气管肺灌洗治疗的人群为研究对象,采用RT - qPCR法测定研究对象肺灌洗液中miR - 146a相对表达量,ELISA法测定IL - 1β表达水平。采用t检验、方差分析等方法分析其表达谱特征及其相互关系。结果 不同期别矽肺病人肺灌洗液miR - 146a及IL - 1β表达水平均呈现先上升后下降的趋势,其中,miR - 146a相对表达量在贰期达到最高水平（P＜0.05）,IL - 1β表达量在壹期达最高水平（P＜0.05）,并且壹期、贰期矽肺患者miR - 146a及IL - 1β的表达水平均高于对照组（P＜0.05）;肺灌洗液miR - 146a相对表达量与IL - 1β表达水平的相关系数为0.457（P＜0.05）。结论 不同期别矽肺病人肺灌洗液中miR - 146a与IL - 1β的表达水平不同,二者之间存在相关性,提示miR - 146a主要在矽肺早期发挥调控作用,并且表达水平与初次接尘年龄、工龄、饮酒等有关。     

江苏省非煤矿山行业矽肺发病情况分析

目的 收集2006 - 2017年江苏省非煤矿山行业相关信息及其职工患病情况,归纳总结矽肺发病特征,为今后我省非煤矿山职业安全管理体系的建设提供参考。方法 通过江苏省职业病危害申报和职业病网报系统收集相关行业信息及矽肺患者资料,采用SPSS 19.0软件进行数据的统计分析,计量资料经正态性检验符合正态分布者以（ x±s）描述,计量资料的组间比较采用单因素方差分析,方差分析后若差异有统计学意义,则进一步采用SNK - q检验进行两两比较。结果 我省非煤矿山行业111家企业以微型（89.19%）、私有经济（82.88%）、非金属矿采选业（91.89%）为主,其职业病危害风险分类多为严重（82.88%）;2017年非煤矿山企业开展职业健康检查率约27.93%;患者尘肺期别多为壹期（64.15%）,尤以非金属矿采选业患者最多（81.22%）;确诊的矽肺患者212例中,不同期别矽肺患者的平均确诊年龄和平均发病潜伏期间均有统计学意义（P＜0.05）;叁期患者确诊年龄（54.92±6.50）岁小于壹期（59.59±10.27）岁、叁期发病潜伏期（23.13±12.48）年低于壹期（33.47±12.74）年和贰期（29.76±15.62）年（P＜0.05）。结论 需重视非金属矿采选业的职业危害及叁期矽肺患者的健康状况,企业对接尘职工职业健康监护的重视度仍需进一步提高。