糖尿病自我管理量表的汉化及信效度评价

目的 经过翻译、回译、文化调适及信效度,引入糖尿病自我管理量表（DSMQ）。方法 对DSMQ进行翻译、回译、文化调适及预试验,并进行信效度分析。结果 （1）决断值均大于 3.0,所有条目与总分的相关系数0.320～0.655（均P＜0.05）;（2）探索性因素分析提取出5个公因子,累计方差贡献率 67.572%,每个条目的因子负荷量均＞0.40。验证性因素分析,χ2/υ为1.973＜3.0、CFI为0.941＞0.90、GFI为0.908＞0.90、RMSEA为0.070＜0.80;（3）不同血糖控制结局的患者DSMQ得分有差异,有良好已知族群效度;（4）总量表 Cronbach’s α系数和折半信度均在可接受范围内。结论 中文版DSMQ包含了5个维度16个条目,量表的各项指标均达到可接受范围,可作为我国评估糖尿病患者自我管理工具。     

自我管理对类风湿性关节炎患者疼痛缓解的效果评价:Meta分析和系统评价

目的:分析自我管理对类风湿性关节炎患者疼痛缓解的效果。方法:通过检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Clinical Trails 5个数据库1980年1月1日至2018年7月31日的文献,按照纳入标准筛选文献后,收集以自我管理对RA患者疼痛缓解研究的随机对照试验,提取所需数据用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,采用Cochrane协作网的“偏倚风险评估”工具对文献质量进行评价,其中6篇文献为A级(低度偏倚),2篇文献为B级(中度偏倚)。Meta分析结果显示,VAS疼痛评分(SMD=-0.32,P=0.50);疼痛自评(SMD=0.10,P=0.65);生命质量评分QoL(SMD=-0.72,P=0.38);健康评估问卷HAQ(MD=-0.12,P=0.31);DAS-28(MD=-0.28,P=0.42。结论:自我管理对RA患者疼痛缓解差异没有统计学意义。其临床及家庭应用价值和意义还需要进一步的证实。     

社区老年人高血压自我管理的干预及效果分析

目的了解健康教育对社区老年人高血压患者健康行为及血压控制的影响效果。方法对虹梅社区桂林居委会的100名老年高血压患者集中进行健康教育。结果100例高血压患者对高血压病的认识程度、自我管理疾病能力及规律用药、饮食控制、运动及自行测压等方面明显提高,知晓率由自我管理小组前的51.3%上升到自我管理小组后的74.6%。结论成功的健康教育能有效提高老年高血压患者的自我保健意识,改善其健康行为与生活习惯,从而起到有效控制血压的效果。     

健康素养在脑卒中患者积极度与自我管理行为间的中介效应

目的 探讨脑卒中患者健康素养、患者积极度和自我管理行为的现状,明确三个变量间关系,并探讨健康素养在患者积极度与自我管理行为间的中介效应。方法 采用一般资料问卷、慢性病健康素养调查量表、患者积极度量表、脑卒中自我管理行为调查问卷对河南省4所三级甲等医院就诊的223名脑卒中患者进行调查。结果 脑卒中患者健康素养得分为（82.30±15.28）分,自我管理行为得分为（40.89±9.74）分,患者积极度得分为（45.21±11.30）分。脑卒中患者健康素养、自我管理行为与患者积极度三个变量间呈正相关（r值分别为0.622、0.479、0.457,且均P<0.01）;且健康素养在患者积极度与自我管理行为间起显著部分中介效应,中介效应占总效应的53.79%。结论 脑卒中患者健康素养、患者积极度可预测其自我管理行为,且患者积极度既可直接影响自我管理行为,也可通过健康素养间接影响自我管理行为。     

山东省2型糖尿病患者家庭支持现状及对自我管理行为的影响

目的  调查山东省2型糖尿病患者的家庭支持现状,分析家庭支持与患者自我管理行为之间的关系,为患者自我管理行为干预提供依据。 方法  采用多阶段分层随机抽样的方法,选取山东省4个地市的2 520名2型糖尿病进行问卷调查;运用非条件Logistic回归分析探索家庭支持与不同自我管理行为之间的关系。 结果  患者家庭支持的平均得分为(16.3±5.3)分;患者进行饮食控制、体育锻炼、服药依从和血糖监测(≥ 1次/周)的比例分别为75.4%、61.6%、38.5%和17.1%。Logistic分析结果显示,家庭支持得分越高,患者进行饮食控制、体育锻炼和血糖监测的可能性越大,OR值分别1.03(95%CI：1.01~1.05,P < 0.001)、1.07(95%CI：1.06~1.09,P < 0.001)和1.03(95%CI：1.01~1.04,P < 0.05);但家庭支持对患者服药依从行为的影响差异无统计学意义(P=0.68)。 结论  家庭支持对患者的饮食控制、体育锻炼和血糖监测的行为有着作积极的作用,但对患者服药依从的作用较小;应探索构建医疗机构-社区-家庭全面的自我管理支持模式。     

男男同性恋HIV感染者自我管理效果评价研究

目的  评估自我管理模式在感染艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的男男同性恋人群中的实践效果,为制定该人群HIV/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)综合管理策略提供依据。 方法  依托男男同性恋非政府组织(non-governmental organizations,NGOs)采用同伴推动抽样方法(respondent-driven sampling,RDS)招募研究对象,并随机分为干预组和对照组。干预组实行自我管理模式,建立自我管理小组,在慢性病自我管理(chronic disease self-management,CDSM)的理论基础上以小组为单位开展健康教育课程和同伴教育;对照组实行常规随访管理模式,即以疾控中心为主体开展的医学随访等相关活动;1年后开展效果评估。 结果  自我管理小组在健康感受、角色功能、生活质量、健康转换、心理健康5个指标的得分上有不同程度的提高。自我管理小组有焦虑症状的比例从38.6%下降到22.6%,经常使用安全套的比例从43.3%提高到47.3%,坚持服药的比例从68.2%提升到78.8%。 结论  自我管理模式可有效突破目前男男同性恋人群艾滋病管理的瓶颈,可以改善该人群的生存质量。     

上海市群防群控高血压病工作模式探索

2007年,上海市爱卫会办公室在全市推行"社区倡导、居委实施、专业机构指导"的高血压自我管理小组活动,探索群防群控高血压病的工作模式,取得了一定的成效。2008年底,全市已在219个街道(镇)建立2398个小组,吸引了41539名社区居民参加。     

Siebens领域管理在溃疡性结肠炎患者中的应用效果

目的结合临床实践经验, 探讨Siebens领域管理模式对提升溃疡性结肠炎患者自我管理能力和肠道功能的效果。方法本研究为前瞻性随机对照试验。选择2021年8月至2022年8月河南中医药大学第五临床医学院收治的98例溃疡性结肠炎患者, 按照随机数字表法分为两组, 每组49例。传统组男27例, 女22例, 年龄(42.18±3.12)岁;Siebens组男26例, 女23例, 年龄(42.19±3.05)岁。传统组遵医嘱行溃疡性结肠炎常规治疗护理, Siebens组在此基础上实施Siebens领域管理模式为基础的延续性护理措施。比较两组患者干预前后肠道功能、炎症性肠病问卷(IBDQ)评分、自我管理能力评分和焦虑、抑郁评分。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果干预后Siebens组患者血清β防御素水平低于传统组[(61.07±6.58)mg/L比(75.31±8.63)mg/L], 分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平高于传统组[(2.98±0.24)mg/L比(1.84±0.15)mg/L], 差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后Siebens组患者IBDQ的...     

冠心病患者心功能分级对自我管理行为的影响

目的 了解冠心病患者自我管理行为现状,分析患者心功能分级对自我管理行为的影响,为采取相应措施提供理论依据。方法 2014年10月-2015年10月华北理工大学附属医院心内科551例冠心病患者,采用冠心病自我管理行为量表进行评测。结果 冠心病患者自我管理行为得分为(70.7±12.4)分,多因素分析显示文化水平、心功能分级、接受过冠心病教育、长期服药对冠心病患者自我管理行为有影响,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 应重视冠心病心功能差的患者的自我管理行为,提高其生存质量。     

自我管理教育对慢性牙周病患者治疗依从性和生活质量的影响

目的探讨自我管理教育对慢性牙周病患者治疗依从性和生活质量的影响。方法将70例慢性牙周病患者随机分成干预组和对照组各35例,两组患者治疗基本一致,对照组进行常规健康教育,干预组实施自我管理教育,比较两组患者教育前后疾病知识的掌握、治疗依从性及生活质量。结果干预组患者疾病知识的掌握、治疗依从性明显高于对照组（P〈0．01）;干预组生活质量总分较对照组显著降低（P〈0．05）。结论自我管理教育能有效提高慢性牙周病患者治疗依从性和生活质量。