自我管理教育对下肢深静脉血栓形成患者的影响研究

目的 探讨自我管理教育在下肢深静脉血栓(DVT)患者中的应用效果.方法 将本科60例DVT患者分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,对照组采用常规健康教育,观察组采用自我管理教育,比较两组患者的自我管理行为以及治疗效果.结果 观察组在纠正不良饮食习惯、坚持运动、心理调整等自我管理行为方面的评分均显著高于对照组(P＜0.05).观察组的治愈率及护理满意度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 自我管理教育能够显著促进DVT患者掌握健康知识,提高自我管理能力和治疗效果.     

糖尿病患者自我管理健康教育研究临床效果评价

目的评价糖尿病患者自我管理健康教育研究临床效果。方法按照随机对照试验研究设计,将220例自愿参加该项目的糖尿病患者,随机分为干预组118例和对照组102例。干预组接受自我管理健康教育课程,对照组接受常规健康教育课程。比较干预组和对照组患者在项目实施6个月后自我管理行为、自我效能和代谢指标改变情况。结果在实验组与对照组各变量差值比较中,2项运动管理指标具有统计学意义(P<0.05);3项症状管理指标具有统计学意义(P<0.05);所有医从行为具有统计学意义(P<0.05);3项自我效能指标具有统计学意义(P<0.05);在血压和代谢指标中,收缩压、甘油三酯、空腹血糖和糖化血红蛋白的下降幅度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理健康教育6个月后可改善参加者的自我管理行为、自我效能及代谢指标,该教育模式能有效提高糖尿病患者的自我管理能力,糖尿病自我管理健康教育具有较强的实用性,它的实施与推广具有一定的社会意义。     

老年人慢性疼痛自我管理策略及有效性的调查研究

目的探讨老年人慢性疼痛的临床特征和自我管理策略及有效性的现状，并分析之间的关系。方法对243名年龄≥65岁慢性疼痛老年人进行系列问卷调查，了解老年人慢性疼痛的临床特征及自我管理策略，并对结果进行分析。结果非麻醉性镇痛药、体育运动、冷热疗法和精神转移活动为4种最常使用的疼痛管理策略，不同年龄组的老年慢性疼痛患者间其所应用的疼痛管理策略比较差异无统计学意义。管理策略的有效性与疼痛强度，疼痛干扰日常生活程度及忧郁程度呈负相关，但与自我效能分数呈正相关。结论老年人愿意尝试各种不同的策略应对慢性疼痛，在今后的老年人慢性疼痛管理培训中应注重体育运动程序的规范化、对抗抑郁并增加自我效能以提高疼痛管理的效果。     

健康素养在原发性高血压患者社会支持与自我健康管理能力的中介作用

摘要:目的 探讨健康素养在原发性高血压患者社会支持与自我健康管理能力之间的中介作用。方法 方便抽样抽取230例住院原发性高血压患者并使用一般情况调查表、成年人健康自我管理能力测评量表（AHSMSRS）、慢性病病人健康素养量表（HLSCP）和社会支持量表（SSRS）进行调查。结果 高血压患者的自我健康管理能力与健康素养成正相关（P＜0.01）、与社会支持成正相关（P＜0.01）;健康素在社会支持与自我健康管理能力之间起着中介的作用,且中介作用占总效应的31.3％。结论 关注和提高健康素养对促进高血压患者社会支持及自我健康管理能力有较好的作用。     

Protocol for a randomised controlled trial of chronic disease self-management support for older Australians with multiple chronic diseases

The prevalence of older Australians with multiple chronic diseases is increasing and now accounts for a large proportion of total health care utilisation. Chronic disease self-management support (CDSMS) has become a core service component of many community based health programs because it is considered a useful tool in improving population health outcomes and reducing the financial burden of chronic disease care. However, the evidence base to justify these support programs is limited, particularly for older people with multiple chronic diseases. We describe an ongoing trial examining the effectiveness of a particular CDSMS approach called the Flinders Program. The Flinders Program is a clinician-led generic self-management intervention that provides a set of tools and a structured process that enables health workers and patients to collaboratively assess self-management behaviours, identify problems, set goals, and develop individual care plans covering key self-care, medical, psychosocial and carer issues. A sample of 252 older Australians that have two or more chronic conditions will be randomly assigned to receive either CDSMS or an attention control intervention (health information only) for 6 months. Outcomes will be assessed using self-reported health measures taken at baseline and post-intervention. This project will be the first comprehensive evaluation of CDSMS in this population. Findings are expected to guide consumers, clinicians and policymakers in the use of CDSMS, as well as facilitate prioritisation of public monies towards evidence-based services.     

哮喘患者自我管理现状和护理需求的质性研究

目的了解哮喘患者自我管理中存在的问题以及对医疗护理服务的需求,探索为患者提供针对性的医疗护理服务的内容和方法,并为实施以家庭为中心的自我护理提供依据。方法应用现象学研究方法,对17例住院期病情稳定后哮喘患者进行面对面访谈,并进行现场录音和笔录,收集资料。采用Colaizzi的现象学资料7步分析法,对获得的资料进行分析、整理,提炼出主题。结果哮喘患者的自我护理现状及家庭需求主要包括5个方面,即疾病知识不足,治疗不规则,对激素治疗缺乏正确认识,对强化哮喘防治知识的需求,与医护人员保持沟通交流的需求。结论医护人员应经常、反复对患者进行哮喘知识的教育、指导,提供针对性和可操作性的家庭照顾知识和技能培训。