类风湿性关节炎患者血液形态学分析

类风湿性关节炎（RA）合并血液学改变，可伴发贫血、白细胞或血小板减少，部分患者可出现血小板增多。为了解RA患者血液学变化，收集我院临床确诊的RA患者39例，对其血象、骨髓象进行观察，结果报道如下。     

开胸病人围手术期的护理

资料与方法 本组患者男1084例，女759例，年龄9～74岁，全肺切除321例，肺叶切除609例，肺段切除62例，脓胸纤维板剥脱术482例，脓胸改良胸部成型术369例。麻醉：均给予在静吸复合麻醉下双腔插管。     

34例支气管哮喘缓解期肺功能的改变

支气管哮喘病是多种因素引起的一种气管-支气管反应过度增高的急慢性炎症。本文对我院2003年6月至2006年12月间支气管哮喘缓解期34例患者进行常规肺功能测定,并与正常组对照比较。结果表明哮喘缓解期虽没有明显的临床症状,但存在着小气道功能的异常。1资料与方法1.1病例选择A组支气管哮喘者缓解组34例,全部病例均符合1977年支气管哮喘防治指南诊断标准;年龄20岁~65岁。B组对照组36例,年龄20岁~63岁;无心肺疾病及特殊过敏史,无吸烟史,体检未发现异常。1.2方法采用美国麦加菲Profiler肺功能仪进行测试;每个病例测定3次取最佳值;其结果自动校正。肺功能测定项目为MMEF(最大呼气中期流速)、V75(用力呼气25%肺活量瞬间流速)、V50(用力呼气50%肺活量瞬间流速)、V25(用力呼气75%肺活量瞬间流速)。2结果哮喘缓解组和正常组检查结果见表1。3讨论,哮喘病的特征是气道的炎症,气道高反应性及气道平滑肌痉挛、血管扩张、黏膜水肿、分泌亢进而引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等,反映在肺功能上改变,就是通气功能的障碍,第一肺容积流速的下降是反映小气道功能的最佳指标。通过对34例支气管哮喘患者缓解期肺...     

颈椎人工椎间盘置换术

尽管颈椎前路椎间盘切除、椎体间植骨融合术是自20世纪中叶以来治疗颈椎病的重要方法,但是越来越多的学者研究发现,前路融合后相邻节段的继发性退变和不稳定,可以造成原有的症状复发或加重,已经成为影响颈椎前路手术治疗颈椎病远期疗效的一个重要因素。Baba对106例前路手术患者平均随访8．5年发现,有17例由于相邻节段退变引起症状复发或加重而再次手术。Hillbrand随访374例患者,最长达21年,     

急性心肌梗死再灌注后无再流（三）

4.无再流的诊断方法4．2心电图ST段改变临床上依据心电图上抬的ST段在一定时间内迅速回落与否，也可较准确地反应心肌灌注的好坏。再灌注治疗后冠脉血流达到TIMI Ⅲ级，且经MCE证实心肌灌注良好的AMI患者中，其抬高的ST段迅速降低；而心肌无再流患者的ST段持续不降，甚至在原基础上继续抬高。S-T段回落幅度对心肌无再流诊断的敏感性为64％，特异性为88％，准确性为81％。此外，再灌注治疗后残余ST段抬高有较强的预后意义：     

胸骨下段小切口在婴儿室间隔缺损外科治疗中的应用

目的探讨胸骨下段小切口在婴儿室间隔缺损外科治疗中应用的效果。方法2006年1月～2007年1月应用胸骨下段小切口对52例婴儿室间隔缺损进行了修补手术（小切口组），术中保留胸骨柄的完整性，常规体外循环心脏停跳下完成室间隔缺损修补术。与同年46例标准胸骨正中切口婴儿室间隔缺损修补术（标准组）作比较。结果全组无死亡。小切口组较标准组心肌阻断时间、体外循环时间和手术时间等差异无显著性，而术后引流量、术后住院时间、术后肺部感染或肺不张及术后鸡胸畸形发生率等差异有显著性。结论胸骨下段小切口创伤小，有美容效果，可明显降低婴儿室间隔缺损术后并发症。     

彩色多普勒超声诊断肾静脉栓塞的临床价值

肾静脉栓塞是指肾静脉主干或分支内血栓形成而导致肾静脉部分或全部阻塞的一系列病理改变和临床表现。现对我院采用彩色多普勒超声检出的13例肾静脉栓塞患者的临床资料作一回顾性分析，以探讨彩色多普勒超声诊断肾静脉栓塞的临床价值，报道如下。     

100例胃、食管纤维胃镜子下大体形态组织类形及细胞学的观察

近年来纤维胃镜检查对胃、食管癌的诊断受到普遍重视，并有很多报道。但多数是纤维胃镜在组织学方面的诊断，对于胃、食管癌在纤维胃镜下大体形态组织学变化及细胞学改变的综合报道还不多见。我们从本院2001～2006年收检的纤维胃镜活检和脱落细胞诊断为胃、食管癌的100例病例，就其大体形态组织学及脱落细胞类型进行观察，并对诊断胃、食管癌检出阳性率差异原因进行探讨。     

背侧腰切口治疗肾下极、输尿管上段疾病40例分析

目的探讨背侧腰切口在泌尿外科的应用。方法在十二肋与髂嵴之间、竖脊肌外侧做皮肤小切口，进入腹膜后间隙，显露。肾及输尿管上段，对16例。肾盂输尿管连接部狭窄，19例输尿管上段结石，2例。肾盂结石，3例。肾下极囊肿患者，分别行离断式肾盂输尿管成形术，输尿管上段切开取石，肾盂切开取石以及肾囊肿去顶术。结果40例患者手术过程顺利，术后恢复良好，无切口及腹部严重并爱症。结论背侧腰切口适用于病变定位第5腰椎以上的上段输尿管及肾下极的手术，其优点是不切断重要的肌肉、层次简单、显露迅速、创伤轻、恢复快。     

氢化可的松与654—2联合应用治疗单纯粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻占各种类型肠梗阻的40％，常由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起，临床上以术后所致的粘连性肠梗阻最为多见。常在肠道功能紊乱、暴饮暴食，突然改变体位等后诱发梗阻。临床非手术治疗主要采取禁饮食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失调，防治感染及对症处理。从1992年1月-2005年12月，笔者在收治217例单纯粘连性肠梗阻患者中，加用氢化可的松与654—2静滴治疗，取得了很好的疗效。