拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩对初产妇分娩方式影响的研究

目的探讨拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩对初产妇产程、分娩结局的影响。方法选择阴道试产的初产妇170例,采用随机和自愿原则分成实验组（拉玛泽减痛分娩法）85例,对照组85例,运用卡方检验、方差检验等统计方法对两组产妇在产程中的疼痛程度、产程时间、分娩方式等进行统计比较。结果实验组与对照组在分娩过程中的疼痛程度、第一产程与总产程时间、分娩方式上比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,而在第二产程与第三产程时间上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩可减轻分娩疼痛程度、缩短产程时间、提高顺产率,降低剖宫产率,值得临床推广。     

会阴侧切对初产妇产后早期盆底康复及盆底功能障碍发生率的影响研究

目的 探讨会阴侧切对初产妇产后早期盆底康复及盆底功能障碍发生率的影响。 方法 选取2018年1月至2019年11月浙江大学医学院附属妇产科医院宁海分院接收的自然分娩的初产妇90例,按照分娩中是否行会阴侧切分为两组,对照组(未行会阴侧切)45例,研究组(行会阴侧切)45例。观察两组盆底功能障碍发生率、肌纤维肌力指标、相关各项指标,Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度及阴道动态压力。 结果 与对照组比较,产后研究组盆底功能障碍发生率高(P＜0.05);治疗后两组肌纤维肌力均有所改善(P＜0.05),但与对照组比较,研究组改善程度低(P＜0.05);治疗后与对照组比较,研究组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度高,阴道动态压力低(P＜0.05)。 结论 在初产妇分娩中行会阴侧切会在一定程度上增加盆底功能障碍的发生率,且会影响早期盆底康复的效果,因此在后期临床中应当降低会阴侧切率,必要侧切后及时进行盆底康复的干预治疗。     

探讨护理干预措施对自然分娩初产产妇产后疼痛及产后出血的影响

目的:研究探讨护理干预措施对自然分娩初产产妇产后疼痛及产后出血的影响.方法:选取82例于2018年10月至2019年11月在本院接受自然分娩的初产产妇,按照手术先后顺序将其分为常规组(前41例,整个围手术期行常规产科护理)和研究组(后41组,在常规组的基础上加强相关护理干预),对比两组产妇产后24h、48h、72h视觉...     

产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响

目的探讨产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响。方法选取2016年1~12月间我院妇产科收治的初产妇80例,依据随机数字表法分为产前常规检查组(n=40)和产前认知辅导组(n=40)。对两组初产妇的分娩方式、配合分娩情况及自然分娩初产妇的各阶段产程时间进行统计分析。结果产前认知辅导组初产妇的自然分娩率为75.0%(30/40)显著高于产前常规检查组52.5%(21/40)(P0.05),剖宫产率、社会因素剖宫产率、难产率分别为22.5%(9/40)、5.0%(2/40)、22.5%(9/40)均显著低于产前常规检查组42.5%(17/40)、25.0%(10/40)、45.0%(18/40)(P0.05),配合好比例[72.5%(29/40)]显著高于产前常规检查组[35.0%(14/40)](P0.05),配合一般、配合差比例[22.5%(9/40)、5.0%(2/40)]均显著低于产前常规检查组[42.5%(17/40)、22.5%(9/40)](P0.05),自然分娩初产妇的第二产程、总产程时间均显著短于产前常规检查组(P0.05)。结论产前认知辅导能够有效提升初产妇的自然分娩率,降低初产妇的剖宫产率,并缩短自然分娩初产妇的产程时间。     

护理干预对高危儿母婴分离初产姬社会支持、焦虑和抑郁的影响研究

目的探讨护理干预对高危儿母婴分离初产妇社会支持、焦虑和抑郁的影响。方法对88例高危儿母婴分离初产妇发放社会支持评定量表（SSRS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。根据调查结果实施护理干预,比较实施护理干预前后其社会支持、焦虑和抑郁有无差异。结果实施护理干预前,中度焦虑57例（64．77％）,重度焦虑31例（35．23％）;轻度抑郁21例（23．86％）,中度抑郁66例（75．00％）,重度抑郁1例（1．14％）。实施护理干预后,中度焦虑12例（13．64％）,轻度焦虑42例（47．73％）;轻度抑郁27例（30．68％）,实施护理干预前后其社会支持、焦虑和抑郁经比较,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。结论高危儿母婴分离初产妇能获得较高的社会支持。但也存在较高水平的焦虑、抑郁。医护人员采取相应的护理干预措施,才能提高其社会支持,降低其焦虑、抑郁水平,改善情绪,提高其的生活质量。     

产后盆底肌群康复训练对初产妇顺产后尿失禁的防治效果

目的：研究产后盆底肌群康复训练对初产妇顺产后尿失禁的防治效果。方法：选择顺产后尿失禁的初产妇作为研究对象,随机分为给予产后盆底肌群康复训练的观察组和口服药物治疗的对照组,检测盆底肌肉功能和尿道功能相关指标。结果：观察组患者的盆底肌肉综合收缩力优于对照组（P〈0．05）,阴道静息压（VRP）、阴道收缩压（VSP）、收缩持续时间以及功能性尿道长度、最大尿道关闭压均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：产后盆底肌群康复训练能够改善盆底肌肉功能和尿道功能,对于顺产后尿失禁具有积极的治疗价值。     

会阴侧切对初产妇母儿结局的影响

目的:比较天津市海河医院两个时期内的初产妇会阴侧切率及母儿结局,以便更合理地应用该手术。方法:回顾性病例资料分析。选取干预会阴侧切前后两个时期头位、单胎、阴道分娩的初产妇175人,组成样本,统计其会阴侧切率并记录母儿结局。比较两组会阴侧切率,分析两组之间母儿结局。结果:两个时期会阴侧切率差异有统计学意义(P<0.05),但新生儿窒息、产后出血及第二产程延长的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干预会阴侧切前后两个时期会阴侧切率差异有统计学意义,母儿结局比较差异无统计学意义,不支持会阴侧切能够缩短产程、降低产后出血发生率和预防新生儿窒息。在初产妇正常分娩中,应加强对会阴侧切的指征控制,对于初产妇正常分娩不应常规进行会阴侧切。     

初产妇分娩控制感和产时焦虑的相关性研究

目的探讨初产妇分娩控制感和产时焦虑的关系。方法便利抽样选取2007年9-11月在某妇产医院经阴道分娩的初产妇90例，产后24-48h填写一般资料、分娩控制感量表和状态焦虑量表，调查分娩控制感和产时焦虑状况并分析二者的相关性。结果初产妇分娩控制感得分（134．70±29．62）分，产时焦虑得分（47．66±12．30）分，焦虑高于正常人群女性，Pearson相关分析表明分娩控制感和产时焦虑成负相关。结论初产妇分娩时的控制感越低，产时的焦虑程度越高。     

妇产康复治疗仪在产妇产后康复护理中的应用效果

目的 探讨妇产康复治疗仪在产妇产后康复护理中的临床疗效.方法 将100例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组产后常规护理,观察组在对照组的基础上使用妇产康复治疗仪,比较两组产后的恢复情况.结果 观察组产后宫缩痛持续时间、排尿时间、泌乳始动时间、恶露持续时间显著短于对照组,产后出血量显著少于对照组,宫缩痛评分、宫底高度低于对照组,睡眠质量好于对照组（P＜0.05）.观察组在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度均显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）.结论 产妇康复治疗仪能显著促进产妇产后康复,减少并发症,提高住院舒适度和护理满意度.     

农村初产妇产后抑郁症影响因素相关分析

目的:探讨农村初产妇产后抑郁发生的相关影响因素。方法:对586例农村初产妇在产前及产后分别予以多个心理量表进行测评,以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)13分为界分为有产后抑郁的研究组及无产后抑郁的正常对照组,比较两组之间各个因素的差别。结果:①产后抑郁症的发生率为14.85%;②两组在SCL-90的阳性项目数、阳性项目总分、躯体化、抑郁、焦虑等因子及SAS、SDS总分等方面差异有统计学意义,研究组得分要高于对照组;在应对方式上研究组多采用消极应对方式,而对照组多采用积极应对方式;③两组在文化程度、怀孕形式、孕后有无足够社会支持、孕后会否容易紧张、对怀孕、分娩过程的了解、对分娩的态度、对产后体形改变的态度、胎儿性别与自己期望相符与否、产后喂养方式、产后是否有人照顾及EPQ人格特征等方面差异有统计学意义;④二项Logistic回归分析显示,农村初产妇出现产后抑郁的相关影响因素依次为:SDS总分、SAS总分、产后是否有人照顾、消极应对方式、孕后有无足够社会支持、积极应对方式、SCL-90阳性项目总分、怀孕形式、文化程度、SCL-90焦虑、对产后体形改变的态度和SCL-90抑郁。结论:农村初产妇的产后抑郁发生率较高,加强对初产妇的认知心理治疗、修正歪曲认知、改变应对方式、增强对怀孕知识的了解、避免意外怀孕、加强对孕产妇的支持照顾、调整产前的心理健康状态,将有利于减少产后抑郁的发生。