Concurrent upregulation of postsynaptic L-type Ca(2+) channel function and protein kinase A signaling is required for the periadolescent facilitation of Ca(2+) plateau potentials and dopamine D1 receptor modulation in the prefrontal cortex

Further understanding of how prefrontal cortex (PFC) circuit change during postnatal development is of great interest due to its role in working memory and decision-making, two cognitive abilities that are refined late in adolescence and become altered in schizophrenia. While it is evident that dopamine facilitation of glutamate responses occurs during adolescence in the PFC, little is known about the cellular mechanisms that support these changes. Among them, a developmental facilitation of postsynaptic Ca²⁺ function is of particular interest given its role in coordinating neuronal ensembles, a process thought to contribute to maturation of PFC function. Here we conducted whole-cell patch clamp recordings of deep-layer pyramidal neurons in PFC brain slices and determined how somatic-evoked Ca²⁺-mediated plateau depolarizations change throughout postnatal day (PD) 25 (juvenile) to adulthood (PD 80). Postsynaptic Ca²⁺ potentials in the PFC increase in duration throughout postnatal development. A remarkable shift from short to prolonged depolarizations was observed after PD 40. This change is reflected by an enhancement of L-type Ca²⁺ channel function and postsynaptic PKA signaling. We speculate that such a protracted developmental facilitation of Ca²⁺ response in the PFC may contribute to improvement of working memory performance through adolescence.     

高原地区自发性脑干出血的救治及影响其预后因素分析

目的探讨高原地区自发性脑干出血的救治分析影响其预后的因素。方法回顾性分析64例高原地区自发性脑干出血患者的临床资料,并结合文献对影响其预后的因素进行分析。结果痊愈10例,好转16例,植物生存6例,自动出院6例,死亡26例。结论高原自发性脑干出血病死率高,出血量、出血部位是影响预后的关键因素,发病后患者意识障碍程度是判断预后的一个重要指标。     

高原地区920例妇女普查结果分析

目的对高原地区妇女进行健康普查,了解高海拔地区妇科常见病发病率及构成比,提出解决办法及预防措施。方法统一使用妇女病普查表格,对生活在海拔3100m以上的920例妇女进行妇科病及乳腺病普查。结果 (1)普查结果妇女疾病发病率前3位的是慢性宫颈炎49.89%、乳腺增生19.24%和阴道炎19.02%。(2)农牧民女性宫颈病变、功血发病率高于城镇女性,差异有显著性(P≤0.05),城镇与农牧民女性乳腺疾病发病率差异无显著性(P≥0.05)。结论在高海拔、经济欠发达地区广泛开展妇女疾病普查,尤其是宫颈癌、乳腺癌的普查,对提高当地妇女保健水平有重大的社会意义。     

A plateau detected in lead accumulation in subsurface deciduous enamel from individuals exposed to lead may be useful to identify children and regions exposed to higher levels of lead

In a previous study, we showed 4 times more lead in surface deciduous enamel (1.9-5.9 microm) of a notoriously contaminated area (Bauru, S?o Paulo State, Brazil) in comparison to samples from a region with no lead contamination described (Ribeir?o Preto, S?o Paulo State, Brazil). The samples from the more superficial enamel (1.9-3.18 microm) showed higher amounts of lead and the highest variability, while in the subsurface enamel (3.18-5.9 microm) a plateau in lead content was detected in children living in the contaminated environment (around 600 microg/g). Here we expand our previous study, and use only samples obtained from subsurface enamel (Ribeir?o Preto, n=186; Bauru, n=20). We tried to distinguish regions with more children with lead above the threshold of 600 microg/g of lead in enamel. We tested whether differences in the percentage of children with 'high" lead (600 microg/g) could be observed among the different Kindergartens studied in Ribeir?o Preto. We also tested whether these results were different from the ones provided by conventional comparison of the data. Ribeir?o Preto showed almost 4 times less lead than Bauru (p<0.0001), and a statistically significant difference was found only in Ribeir?o Preto between Kindergarten 2 and 5 (p<0.01). Twelve percent of the children from Ribeir?o Preto had "high" lead, while 55% of the children from Bauru did so. However, when we looked at the percentages of children with "high" lead in each Kindergarten, and compared them, a whole new picture emerged, in which we could see children with "high" lead concentrated mainly in 3 Kindergartens from Ribeir?o Preto, with Kindergarten 5 with 33% of the children with "high" lead, being statistically different from all Kindergartens, except 4 and 6. The threshold of 600 microg/g of lead in subsurface enamel was tentatively settled here after the plateau seen in exposed children, and enabled us to identify locations with more children exposed to a higher amount of lead.     

在青藏铁路施工中阶梯式习服对急性重型高原病预防的作用

目的了解阶梯式习服在急性重型高原病(即高原肺水肿及高原脑水肿)预防中的作用。方法通过对2003年3—10月中旬进入青藏铁路西藏段(唐古拉山口至西藏拉萨段)施工的22200名施工人员重型急性高原病的发病情况调查,并对采用不同方式进入高原的发病情况进行比较,对采用阶梯式方式进入高原的发病情况进行分析。结果2003年7个月中,共计进入青藏铁路西藏段施工人员22200名,发生高原肺水肿184例(男180例,女4例,年龄20～45岁)及高原脑水肿155例(均为男性,年龄22～44岁),发病率分别为0.83%和0.70%。位于同海拔高度的阶梯式者与未习服者比较,未习服者的发病率明显高于阶梯式习服者。结论急性重型高原病的发病率随着海拔的升高而增高。平原大规模人群进入高原地区,采用阶梯式习服方式进入高原能有效降低急性重型高原病的发病率,而对于大规模人群急进高原,在海拔2500m左右建立习服站不失为一种较好的办法。     

我国非青藏高原流行区囊型棘球蚴病聚类分析

目的 目的 对我国非青藏高原流行区囊型棘球蚴病以县 （市、 区、 旗） 为单位, 进行综合评判并分类, 了解该地区囊型 棘球蚴病的流行特点及规律, 为提出针对性的预防控制措施提供依据。 方法 方法 根据2012年全国包虫病流行情况调查数 据库中174个非青藏高原县 （市、 区、 旗） 囊型棘球蚴病调查资料, 综合人群患病率、 家畜感染率、 犬棘球绦虫粪抗原阳性率 等指标, 采用样本聚类法进行分析。 结果 结果 174个囊型棘球蚴病非青藏高原县 （市、 区、 旗） 可分为4类主要的空间分布区 域。其中第一类区域包括3县, 其人群患病率高, 家畜感染率低, 犬棘球绦虫粪抗原阳性率低; 第二类区域包括20县 （市、 区）, 其人群患病率低, 家畜感染率高, 犬棘球绦虫粪抗原阳性率低; 第三类区域包括39县 （市、 区、 旗）, 其人群患病率低, 家 畜感染率低, 犬棘球绦虫粪抗原阳性率高, 第四类区域包括112县, 以上3个指标值均较低。 结论 结论 聚类结果与我国囊型 棘球蚴病非青藏高原地区流行区情况相符, 4类地区的流行特点及地理分布可为该区域棘球蚴病防治工作的分类管理与 指导提供依据。     

年轻人原发性闭角型青光眼的临床特征

目的探讨年轻人原发性闭角型青光眼（PACG）的临床特征。方法回顾性病例对照研究。收集2006年1月至2010年7月期间南京医科大学第一附属医院眼科收治的年龄〈40岁、临床确诊为PACG的患者12例（22眼）,及同期单纯行小梁切除术的老年PACG患者217例（236眼）。对两组病例的临床表现、房角结构特点、手术效果以及术后浅前房和恶性青光跟的发生率进行比较。采用配对t检验和X^2检验对数据进行统计学分析。结果年轻PACG患者平均年龄为（32．8±5．7）岁,女性占75％,首次就诊时均已为中晚期,无急性发作症状,眼轴平均为（21．1±1．9）mm,11例（20眼）为高褶虹膜构型（占91％）,仅1例（2眼）为瞳孔阻滞。随访时间平均为（24．8±6．3）个月,最后一次复诊时眼压较术前下降（11．6±5．2）mmHg,手术前后差异有统计学意义0=6．456,P〈0．01）。术后并发症主要有浅前房（44％）,恶性青光眼f17％）。老年PACG患者平均年龄为（60．2±7．1）岁,女性占81％,眼轴平均为（21．5±2．7）mm,高褶虹膜构型仅占19％,瞳孑L阻滞占81％,其房角构型与年轻PACG患者相比差异有统计学意义（X^2=-56．446、14．303．P〈0．01）。老年PACG患者术后浅前房和恶性青光眼发病率分别为10％和6％,年轻PACG浅前房发生率较老年PACG高,差异有统计学意义（X^2=14．091,P〈0．01）。结论年轻人的PACG发病隐匿,早期不易发现和诊断。小梁切除术是其有效的治疗方法,但术后容易出现浅前房。     

西藏导游人员高原病知识培训效果分析

目的 通过对导游人员进行高原病知识培训,了解培训对导游人员高原相关知识的提高效果,为通过开展高原病知识培训,减少由于高原病知识的缺乏引发的高原反应,提高导游人员对高原病发生后的处理能力提供理论依据.方法 采用自编的高原病知识问卷,2011年3月7和8日,让高原旅行导游人员在培训前、培训后2次填写问卷,根据填写结果进行统计学分析.结果 有65.7％的高原导游人员是首次接受高原病知识培训.培训后对高原病的知晓率从66.7％提高到82.8％(x2=6.709,P ＜0.01),差异在统计学上有意义.另外,培训后,会积极将高原病知识告知旅行人员的导游比例从77.1％提高到88.2％,对高原病症状的认识、发生急性高原反应的处理措施及旅行人员进藏后的自我监测指标的认知程度都有明显的提高.结论 通过培圳可提高高原导游人员对高原病的知晓率,加强对高原导游人员及旅行者高原病相关知识的培训很有必要.     

宁夏黄土高原2005-2014年动物鼠疫监测结果分析

目的 收集2005-2014年宁夏黄土高原动物鼠疫监测数据,为该地区自然疫源性疾病的防控提供科学指导.方法 收集统计宁夏黄土高原3个县、区鼠疫相关监测数据和资料,建立2005-2014年宁夏黄土高原鼠疫监测数据库.黄鼠胚胎组织学研究采取剖检观察计数的方法.结果 10年间宁夏高原共抽样调查7 976样方点,黄鼠每公顷密度年均在0.23只～1.52只之间,呈现明显的年季间下降趋势;夜行的鼠形动物年均捕获率在0.51％～4.72％之间,年季间波动较大;黄鼠鼠体年均蚤指数在1.02～1.63之间,年季间波动较小.10年来动物鼠疫病原学检验和血清学检测结果全部阴性.黄鼠胎仔数及妊娠斑平均为4.5只.结论 宁夏黄土高原黄鼠种群数量呈现下降趋势,而其他夜行的鼠形动物数量呈上升趋势,特别是姬鼠群落,现阶段动物间鼠疫发生的风险较低.     

藏族白癜风527例临床特点分析

【摘要】 目的 分析西藏地区藏族白癜风患者的临床特点。方法 回顾性分析 2018年1月至2019年12月于西藏自治区人民医院皮肤科门诊就诊的527例藏族白癜风患者的临床资料。结果 527例藏族白癜风患者中, 男女性别比例0.97∶1;发病年龄在10 ~ 30岁的患者263例（49.9%）。进展期 335例（63.6%）,稳定期192例（36.4%）;节段型97例（18.4%）,寻常型293例（55.6%）,混合型79例（15%）,未定类型58例（11%）。皮损位于面颈部253例（48%）,躯干148例（28%）,上肢64例（12%）,下肢46例（9%）,会阴肛周黏膜16例（3%）。春季发病154例（29.2%）,夏季198例（37.6%）,秋季98例（18.6%）,冬季77例（14.6%）。140例（26.6%）伴发其他疾病,包括甲状腺疾病85例（16.1%）,且74例（14.0%）为亚临床甲状腺疾病与白癜风伴发;22例患者至少1项血清免疫球蛋白或补体水平异常,其中包括进展期18例。与稳定期相比,进展期患者中促甲状腺激素（TSH）检测水平显著升高,两组间差异有统计学意义（P = 0.004）。Spearman等级相关分析显示,海拔水平与白癜风分期（rs = -0.18,P < 0.001）呈低度相关。白癜风分期与TSH（rs = -0.12,P = 0.005）、补体C3（rs = -0.09,P = 0.041）呈低度负相关,分型与TSH（rs = -0.11,P = 0.011）呈低度相关。结论 西藏地区藏族白癜风患者以10 ~ 30岁发病为主,发病部位以面颈部为主,春夏季发病多见,甲状腺功能异常的发生率高。