大肠癌患者骨髓微转移的基因研究

目的 探讨大肠癌患者骨髓中微转移基因检测的意义。方法 应用聚合酶链式反应－单链构象多态性分析（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）／银染技术,检测５１例大肠癌患者手术前、后不同时间骨髓中ｐ５３和Ｋ－ｒａｓ基因的突变状况。结果 ５１例患者术前骨髓中基因突变阳性者１９例,阳性率３７．２５％。阳性检出与Ｄｕｋｅ’ｓ分期、淋巴转移显著相关。术后经２～３个疗程的化疗后,１９例基因突变阳性的患者中１１例转阴。结论 大肠癌患者骨     

人膀胱癌细胞nm23蛋白表达量与丝裂霉素抗药指数之间的相关性研究

目的探讨膀胱癌细胞nm23蛋白表达量与丝裂霉素药物敏感性之间的相关性.为临床膀胱移行细胞癌治疗方案选择提供理论依据.方法对32例临床病理诊断为膀胱移行细胞癌标本采用S-P免疫组化和图像分析技术检测细胞的nm23蛋白表达量;同时采用MTT法测定膀胱癌细胞对丝裂霉素的药物敏感性.结果膀胱癌nm23表达量与MMC抗药指数相关,相关指数为0.890(P＜0.001).结论膀胱癌nm23蛋白表达量与MMC抗药指数呈正相关.     

气管颗粒细胞瘤1例报告及文献复习

颗粒细胞瘤（ＧｒａｎｕｌａｒＣｅｌＴｕｍｏｒ，ＧＣＴ）是一种罕见的肿瘤。常发生于舌、皮肤及皮下组织、乳腺等部位。呼吸道ＧＣＴ发生率低，若累及呼吸道则以喉和支气管较多见。原发部位位于气管的ＧＣＴ极少，截止到１９８６年英文文献仅有１０例气管ＧＣＴ报道，国内近１３年未有气管颗粒细胞瘤报道，。本文报道１例３０岁女性气管ＧＣＴ患者，结合文献对气管ＧＣＴ的组织发生、临床表现、病理特点、诊断与鉴别诊断以及治疗方法等问题进行讨论。     

Basaloid squamous cell carcinoma - larynx

Basaloid squamous cell carcinoma is a rare variant of squamous cell carcinoma, Larynx has been an uncommon site of this tumour which is said to have aggressive biological behaviour with high incidence of cervical and distant metastasis along with second primary. Two cases of laryngeal basaloid squamous cell carcinoma are reported with relevant review of literature. The submucosal spread of tumour is highlighted alongwith role of preoperative radio therapy.     

儿童长骨非骨化性纤维瘤

目的：探讨儿童长骨非骨化性纤维瘤的临床特点、诊治方法及预后。方法：总结１９８８～１９９７年收治发生在长骨的非骨化性纤维瘤６例。其中男２例，女４例，平均年龄１０．１岁。单发病灶在胫骨４例；多发性２例，同时发生在胫、腓骨１例，胫骨、腓骨及双侧股骨同时４处受累１例。６例均行手术治疗，包括单纯刮除加植骨和瘤段切除加游离腓骨移植。结果：６例均病理证实为非骨化性纤维瘤。随诊最长８年７个月，无一例复发。结论：该瘤病因尚不明确，可能为生发在骨内纤维组织的良性肿瘤。临床上应与纤维性皮质骨缺陷、骨纤维结构不良、骨巨细胞瘤、单发性骨囊肿等相鉴别。对较大病灶，在瘤灶刮除后采用带血管腓骨移植或带血管蒂腓骨移位植骨的治疗方法，具有骨愈合过程快、患骨可及早负重的优点。     

雄激素受体与肝细胞肝癌预后的关系

目的探讨雄激素受体（ＡＲ）与肝细胞肝癌（ＨＣＣ）预后的关系。方法用葡聚糖包裹活性炭饱和吸附法检测４７例ＨＣＣ癌组织和癌旁肝组织中ＡＲ的含量。对４３例病人进行术后随访９～６０个月。结果３３例ＡＲ阳性（３．０～１００ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白），１４例ＡＲ阴性。ＡＲ阳性病人与ＡＲ阴性病人的一、五年存活率没有统计学差别，三年存活率ＡＲ阳性者（３５．５％）显著低于ＡＲ阴性者（６６．７％）。复发时间ＡＲ阳性者（２１．４±１５．２月）与ＡＲ阴性者（３３．９±１３．９月）有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论雄激素能促进ＨＣＣ的增长及周围组织的侵袭，部分ＨＣＣ具有雄激素依赖性，ＡＲ可作为ＨＣＣ的预后指标     

术前放疗控制声门上型喉癌患者的颈部复发(附201例随机对照研究)

目的研究术前放疗对声门上型喉癌患者颈部淋巴结转移的控制作用。方法随机对照的声门上型喉癌患者共２１０例，９例失随，不包括在此分析中，其余２０１例均随诊３年以上或到死亡，其中放疗＋手术９９例（包括１５例未完成治疗），术前放疗量４０Ｇｙ。单纯手术１０２例。结果两组Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存曲线差异无显著性；采用Ｃｏｘ回归模型分析发现，与单纯手术组相比，放疗＋手术组颈部复发的相对危险性有下降趋势（Ｐ＝０．１５７）。放疗＋手术组中Ⅰ～Ⅲ期患者的颈淋巴结复发率明显低于单纯手术组Ⅰ～Ⅲ期患者（Ｐ＝０．０１９８），后组颈部复发的相对危险性是前组的１．７６６倍。但Ⅳ期患者两随机组颈部复发率相似。在多因素分析中，只有ＴＮＭ分期和病理有无颈淋巴结转移是影响颈部复发有意义的因素。颈清扫对侧或未清扫侧颈部淋巴结复发是颈部复发的主要部位，占６９％。对侧颈部复发较多地发生于晚期（Ｐ＝０．０２０）和未接受过放射治疗的患者（Ｐ＝０．０１８）。结论研究表明，术前放疗４０Ｇｙ对Ⅰ～Ⅲ期患者颈部淋巴结复发控制有效，但对Ⅳ期患者作用不大。     

放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的研究进展

对于不能手术的原发性肝癌患者，放射治疗配合肝动脉栓塞化疗（TACE）的疗效明显好于单纯放疗或单纯化疗，治疗并发症的发生率和程度可以接受，大多数患者可以耐受。放疗配合动脉栓塞化疗是治疗不能手术的原发性肝癌患者的非常有发展前途的治疗方法。现综述这二种治疗方法的技术特点、疗效和协同作用研究的现状及最新进展。     

长春瑞滨治疗27例高龄晚期非小细胞肺癌

目的:探讨单药长春瑞滨治疗70岁以上高龄晚期非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应。方法:2002年9月至2004年9月采用长春瑞滨治疗70岁以上高龄晚期非小细胞肺癌(NSCLC)27例,长春瑞滨25~30mg/m2 60ml生理盐水稀释,静注第1、8天,21天为1个周期,一般3~4周期,共进行了92周期。观察近期疗效、远期疗效、不良反应、中位缓解期和中位生存期。结果:PR9例,NC10例,PD8例,总有效率33.3%。中位缓解期4.1个月,中位生存期10.3个月。白细胞减少发生率为55.4%(51/92),Ⅲ/Ⅳ度为18.5%(17/92),血小板减少率为8.7%(8/92),静脉炎发生率为6.5%(6/92)。结论:长春瑞滨在治疗高龄晚期NSCLC患者中,有较好的近期疗效,毒副反应可耐受,临床应用安全,可以作为高龄晚期非小细胞肺癌的治疗方案选择之一。     

Spinal Papillary Meningioma: A Case Report and Review of the Literature

Summary  A rare case of a spinal papillary meningioma in a 19-year-old adolescent is described. Six months after radical resection the patient showed dissemination along the cerebrospinal pathway. Papillary meningiomas are rare tumours with a relatively high incidence in childhood. Most papillary meningiomas reported in the literature are considered as aggressive variants of meningioma with often local recurrence, dissemination in the CSF and metastases to remote sites. This case supports that, although the histogenesis remains unexplained, papillary meningiomas deserve recognition on the basis of their high morbidity and mortality.