双管微创术加终池置中心静脉导管治疗继发脑室铸型积血的临床分析

目的 观察微创术加终池置中心静脉导管治疗脑出血继发脑室铸形出血的疗效.方法 依据脑室内积血的量及其形态,形状,病情与原发病,选择微创术加终池置管持续引流治疗,清除积血46例;与微创术加终池脑脊液置换术比较疗效、死亡率及并发症发生率.结果 治疗组46例,出院39例,死亡7例,病死率15.2%;随访31例患者,随访时间6个月～2年,ADL Ⅰ 9例(29.03%),ADL Ⅱ 15例(4 8.39%),ADL Ⅲ 3例(9.68%).与对照组有显著性差异.死亡率及并发症发生率较置换组显著降低(P＜0.01).结论 微创术加终池置管持续引流术能最大限度地清脑室铸型积血,避免和/或减轻了并发症的发生,降低死亡率,改善预后.     

两种方法治疗耳廓假性囊肿效果体会

目的：探讨穿刺抽液后置管加压、软骨部分切除术治疗两种方法治疗耳廓假性囊肿的优劣。方法：将48例耳廓假性囊肿患者随机分为2组,分别采用穿刺抽液后置管加压法、软骨部分切除术法治疗,观察其效果。结果：软骨部分切除术治疗组治愈率为100％,明显优于穿刺抽液后置管加压方法（79．17％）,且无复发。结论：软骨部分切除术治疗耳廓假性肿临床效果明显优于穿刺抽液后置管加压治疗。     

超声引导下桡动脉穿刺置管术的应用进展

超声引导下桡动脉穿刺置管术较传统触诊盲穿法具有显著优势,可提高成年人和小儿桡动脉穿刺置管成功率,降低不良反应发生率。但不同的超声引导下桡动脉穿刺置管术各有其优势及不足,因操作技能问题可出现如穿透后壁、血肿、痉挛等风险。文章描述了超声引导下桡动脉穿刺置管术的操作方法、影响其成功率的因素和相关并发症。超声技术的运用可以提高...     

基于智谋理论的健康教育在PICC带管出院患者中的应用效果分析

目的 探讨基于智谋理论的健康教育在PICC带管出院患者中的应用效果。方法 选取72例PICC带管出院患者为研究对象,利用随机数字法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予基于智谋理论的健康教育。随访患者3个月,比较两组患者干预前、干预3个月后的中文版智谋量表评分、自我管理能力量表(CPPSMS)评分及PICC相关并发症发生率。结果 干预前,两组患者的中文版智谋量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的智谋量表评分均明显升高,观察组患者的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者CPPSMS的各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的CPPSMS各维度评分及总分均明显升高,观察组患者的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月内,观察组患者导管相关感染、静脉炎、导管堵塞、导管移位或脱出等PICC相关并发症的总发生率(8.33%)明显低于对照组(27.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于智谋理...     

腔内心电图技术在新生儿PICC置管尖端定位中的应用效果

目的:研究腔内心电图技术在新生儿PICC置管尖端定位中的应用效果.方法:选取2018年9月-2020年3月PICC置管新生儿86例,随机分为两组,各43例.对照组采用X线检查定位;研究组采用腔内心电图技术定位.比较两组并发症发生率、焦虑自评量表(SAS)评分、穿刺点出血量及PICC导管尖端一次到位率.结果:研究组并发症...     

隧道技术PICC置入在外周血管通路困难患者中的应用与探讨

<正>肿瘤患者因长期输入化疗药物需要建立合适的静脉通路,但有1.5%的患者因各种原因无法使用上肢建立静脉通路,导致经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)困难。虽然应用颈内静脉置入PICC导管可解决这一难题,但颈部活动度大、易出汗,不仅易发生导管脱出及感染,且存在固定平台影响患者活动及美观的局限性。本研究采用隧道技术经颈内静脉置入PICC,并固定于锁骨下2-5 cm的胸前体表,可很好地解决上述问题。     

握球运动配合水胶体敷料透明贴在肺癌经外周中心静脉导管置管化疗患者并发症预防中的应用

目的 探讨握球运动配合水胶体敷料透明贴对降低经外周中心静脉导管（PICC）化疗肺癌患者并发症的作用。方法 选取2019年12月至2021年1月九江市第一人民医院呼吸内科收治的96例PICC置管化疗的肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各48例。对照组患者采用50%的硫酸镁温敷,研究组患者采用水胶体敷料透明贴联合握球运动训练干预。比较两组患者置管3个月内的导管相关并发症发生率和置管前及置管后1、2、3个月置管肢体侧腋静脉最大血液流速（Vmax）、单位时间平均血液流速（TMFV）。结果 研究组患者干预后的静脉炎和静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的渗血和导管异位发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者置管前的Vmax、TMFV水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者置管后1、2、3个月的Vmax、TMFV水平低于置管前,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者置管后1、2、3个月的Vmax、TMFV水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;且组别、交互中差异有...     

新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管后48 h首次换药对并发症及穿刺点愈合的影响

目的 探讨新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）后48 h首次换药对预后并发症、穿刺点愈合的影响。方法 选取2021年6月至2022年2月广东省茂名市妇幼保健院收治的110例PICC置管新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组（55例）和对照组（55例）。对照组首次换药时间为PICC置管后24 h,研究组首次换药时间为置管后48 h。比较两组患儿的穿刺并发症发生情况、局部渗血情况及穿刺点愈合情况。结果 两组患儿的穿刺并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组患儿的局部渗血情况优于对照组,穿刺部位完全愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在新生儿PICC置管后48h换药的安全性更高,对降低患儿穿刺并发症发生风险、促进穿刺点愈合均有积极意义,值得推广。     

不同材质和结构导管对肿瘤患者PICC置管后血栓形成的影响

目的 观察不同材质导管对肿瘤患者PICC置管后血栓形成的影响.方法 收集2019年1月至2019年12月PICC门诊置入PICC导管肿瘤患者110例的临床资料,回顾性分析不同导管材质对肿瘤患者静脉血栓形成率的影响因素.对照组58例为置入无瓣膜结构耐高压聚亚氨酯材质的导管肿瘤患者,观察组52例为置入有瓣膜结构耐高压聚亚氨...