营养性高脂血症对雄性新西兰兔睾丸和阴茎发育的影响

目的:探讨营养性高脂血症对雄性新西兰兔睾丸和阴茎发育的影响。方法:雄性新西兰兔36只,随机分为实验组(n=20)和对照组(n=16),高脂饲料建立营养性高脂血症动物模型。全自动生化分析仪检测外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);放射免疫法检测外周血睾酮(T)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH);HE染色观察睾丸和阴茎发育的形态学改变。结果:与对照组比较,实验组TC、TG、LDL-C明显升高,T、LH和FSH水平明显降低,差异有极显著性(P<0.01);与对照组比较,实验组阴茎长度缩短(P<0.05),睾丸系数下降(P<0.01)。光镜下睾丸生精上皮破坏明显,阴茎组织有明显的脂肪细胞沉积。结论:幼年起摄入大量高脂食物极易诱发营养性高脂血症,并可造成下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,导致阴茎发育短小,睾丸生精上皮破坏。     

高校图书馆重大公共卫生事件应急响应服务策略

对42所“双一流”建设高校图书馆在新冠肺炎疫情期间的应急响应速度和响应内容进行了调研，结合教育部高校图工委网站的各省市高校图书馆新冠肺炎疫情防控调研报告及中国医科大学图书馆的实际工作，总结了高校图书馆应对重大公共卫生事件的应急服务经验，提出了疫情期间图书馆“云”信息服务和情报决策支撑服务策略，为高校图书馆对突发公共卫生事件的快速响应提供参考借鉴。     

叙事教学法在培训新入产房助产士助产职业能力的应用

目的 探讨叙事教学法在培训新入产房助产士助产职业能力的应用效果。方法 选取2016年5月～2019年8月入我院工作的30名新入产房助产士,按照不同的教学方法分为观察组和对照组,每组15人;观察组采用叙事教学法,对照组采用传统教学法。教学结束后对两组助产士进行妇产科学教材理论知识,实践考核成绩,产妇对两组助产士满意度及投诉情况,助产士对教学法的效果评价和教师对助产士综合能力评价调查。结果 观察组的理论知识和实践综合考核高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇对助产士满意度高于对照组,投诉情况低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组带教老师对助产士综合能力评价高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产、产后出血、新生儿窒息低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论叙事教学法有助于培养助产士对妇产科学理论知识及操作的学习积极性,提高助产士的理论知识和助产技能,提升了专科职业能力。     

新型冠状病毒肺炎与流感病毒肺炎临床特征对比研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与流感病毒肺炎(IVP)病例临床表现、实验室指标和影像学特征之间的差异。方法 选取2020年1月20日～2月22日六安市人民医院确诊的COVID-19患者62例纳入COVID-19组,选取排除COVID-19且确诊为IVP患者31例纳入IVP组,比较分析两组患者的临床症状、体征、血常规、生化指标、炎症指标,以及肺部CT影像学病灶的性状、分布、累及的肺段数量等资料的差异。结果 COVID-19组患者中咳痰比例11.29% (7例),低于IVP组38.71%(12例);COVID-19组患者β-2微球蛋白>3.0 pg/mL比例为48.39%(30例),高于IVP组25.81%(8例),差异均有统计学意义(P均<0.05)。COVID-19组患者肺部CT影像病灶形态表现为磨玻璃影比例91.94%(57例),高于IVP组29.03%(9例),呈现片絮影比例1.61%(1例),低于IVP组74.19%(23例),差异均有统计学意义(P<0.05)。COVID-19组病灶分布多位于肺野外侧带、胸膜下,高于IVP组[56.45%(35例）比 9.68%(3例）],病灶散在分布表现高于IVP组[40.32%(25例) 比 9.68%(3例）];病灶呈双侧肺野分布比例82.26%(51例),高于IVP组35.48% (11例),差异均有统计学意义(P均<0.05);COVID-19组病灶累及肺段数目≥10个比例为32.26%(20例),高于IVP组3.22%(1例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVP表现咳痰较COVID-19多;COVID-19患者β-2微球蛋白升高更多;肺部CT影像多表现斑片磨玻璃影,病灶多呈双肺散在分布,多位于肺野外侧带(胸膜下),累及肺段较多,而IVP多表现密度稍高的片絮影,病灶多沿细支气管纹理分布,累及肺段相对较少。     

新型冠状病毒肺炎的早期CT表现及其临床价值

目的探讨新型冠状病毒肺炎胸部CT早期表现及其临床价值。方法收集福建省三明市11例确诊NCP患者早期胸部CT扫描图像,回顾性分析胸部CT图像,观察确诊患者胸部CT有无异常表现,并重点对异常CT图像上病灶的位置、密度、形态、数目,特别是磨玻璃样密度增高影、血管增粗、实变、支气管"充气征"、间质增厚及胸腔积液等表现进行评估。结果 11例患者胸部CT扫描,10例均有不同程度肺部异常阴影,其中1例患者首次检查未发现阳性表现,但3d后复查出现肺部阴影。11例确诊CT图像中,单发病灶1例,2个病灶1例,两肺多发9例,病灶大部分位胸膜下或肺裂旁。所有确诊患者均出现磨玻璃样改变,且磨玻璃影内均出现血管影增粗,其中5例为混杂磨玻璃影、7例病灶实变、8例出现支气管"充气征"、7例小叶间隔增厚,1例见小"空泡征",均未发现双侧胸腔积液及纵隔肺门淋巴结增大。结论胸部CT薄层扫描能早期发现新型冠状病毒患者肺部异常,在该病的早期诊断和鉴别诊断中具有重要意义,也是新型冠状病毒肺炎核酸检测前判断的重要依据。     

新产程模式下剖宫产和产钳术对持续性枕后位难产孕妇分娩结局的评估

目的：探索新产程模式下剖宫产和产钳术对持续性枕后位难产孕妇分娩结局的评估。方法:收集2017年至2020年间于浙江省湖州市妇幼保健院收住入院的103例持续性枕后位难产孕妇, 其中以产钳分娩的60例孕妇为研究组,53例以剖宫产术分娩的孕妇为对照组,评估其分娩结局,分析两种分娩方式对孕产妇的影响。采用χ2 检验比较剖宫产及产钳分娩两组的新生儿窒息、产后出血、产时、产后感染、软产道裂伤（包括会阴III度裂伤、阴道裂伤、宫颈裂伤）、切口预后不良的差异。结果：研究组产后出血、产时发热、产后发热发生率[分别为1.66%（1/60）、1.66%（1/60）、3.33%(2/60）,χ2 值分别为（4.514 和5.698、4.826,P值分别为 0.040 和 0.020、0.030）],明显低于对照组[分别为11.32%（6/53）、13.20%（7/53）、15.09%(8/53）],但是研究组会阴III度裂伤、宫颈裂伤、阴道裂伤、发生率为分别为[15.00%（9/60）、13.33%（8/60））、（11.66%（7/60））,明显高于对照组（1.88%（1/53）、1.88%（1/53）、3.77%（2/53））],差异有统计学意义（P值均＜0.05）。但研究组的新生儿窒息发生率及切口预后不良的比例分别为[5（8.33%）、4（6.66%）],略低于对照组[（6（11.32%）、4（7.54%）],差异无统计学意义（χ2值分别为0.286、0.233,P 值均＞0.05）。结论：新产程标准下持续性枕后位难产孕妇选择产钳分娩可明显降低产时、产后感染及产后出血的发生率,但软产道裂伤发生率较高,差异有统计学意义。所以持续性枕后位难产孕妇选择产钳分娩是相对比较安全的分娩方式,但同时需要注意软产道裂伤的发生。     

新时期医学信息管理专业师资建设探究

阐述新时期对医学信息管理专业教师的素质要求以及师资建设现状,进而提出改进建议,包括青年教师导师制、拓宽教师知识结构、成立教师学习共同体等方面,以期进一步优化师资力量。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床危险因素及对策探讨

目的探讨导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床危险因素,探索基层医院减轻新生儿HIE脑损害的临床对策。方法本文对102例新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床危险因素进行分析。结果表明新生儿产前宫内窘迫、产时采取不同的复苏方式、产后是否采取及时有效的对策进行干预治疗,都将影响到HIE的程度及患儿的预后;同时本文资料亦显示HIE程度与Apgar评分划分的窒息程度无关联。结论新生儿HIE程度与Apgar划分的窒息程度在统计学上无相关关系,与胎儿宫内窘迫、复苏方式、治疗时间相关。     

The effectiveness of school educating program for betel quid chewing: A pilot study in Papua New Guinea

Background

To investigate the effectiveness of educating program among primary and secondary school students in Papua New Guinea, where has the highest incidence of oral cancer all over the world.

Introduction of new techniques and technologies in surgery: Where is transanal total mesorectal excision today?

The introduction of new surgical techniques and technologies has traditionally been unregulated. In many settings surgeons frequently adopt novel procedures without following a structured program of implementation or supervision. The appearance of innovative technology played a pivotal role in the advancement of new surgical techniques during the industrial revolution. Innovation has been an essential component of surgical development, which led to contemporary surgical techniques such as minimally invasive surgery. Different initiatives have been developed to guide the safe introduction of new surgical techniques and other procedures. Those include comprehensive concepts such as the Idea, Development, Exploration, Assessment, Long-term study framework, which could be particularly relevant when reflecting on the novel transanal total mesorectal excision (taTME), introduced a decade ago. This relatively novel and complex procedure promised to overcome some of the major limitations of traditional surgical approaches for rectal cancer. According to the Idea, Development, Exploration, Assessment, Long-term study framework, taTME is in the phase of exploration, where there is an existing and increasing number of reports being published as the experience grows. The current management of rectal cancer is in a state of radical evolution, with multiple options that were not previously available. TaTME is only one technique amongst many which could be part of a rectal cancer surgeon’s armamentarium; however, it requires further rigorous study and evaluation.