颅脑局部冲击伤后的神经行为变化

目的建立神经行为检测方法，并将其用于颅脑局部气体冲击伤。方法用神经学检查和运动功能测定，对颅脑局部气体冲击伤伤后２４小时、７２小时、１６８小时等不同时相和不同损伤程度的大鼠进行神经行为评价。结果颅脑创伤后神经行为明显缺陷，运动功能障碍更为显著；神经行为的变化与受伤程度成正比；随受伤时间延长，伤后神经行为有一定的改善。结论神经行为变化可作为判定颅脑创伤伤情的指标     

新生儿疼痛对早期神经行为影响的研究

目的 研究疼痛对新生儿早期神经行为产生的影响.方法 随机选择2009年10月至2010年3月新生儿科住院的65例患儿为研究对象,采用国内鲍秀兰教授修订的新生儿神经行为检查方法(NBNA),于疼痛刺激前后进行检查,检测结果进行统计分析.结果 疼痛刺激前后NBNA总分分别为(36.49±1.73)分和(34.80±1.79)分,差异显著,其中疼痛刺激后,行为能力和主动肌张力的得分下降,差异显著,而被动肌张力、原始反射和一般反应的得分差异不显著.结论 新生儿疼痛对其早期的神经行为能力产生影响,其中主要表现在行为能力和主动肌张力两方面,应该加强新生儿专业医护人员对新生儿疼痛管理和干预的培训,尽量减少疼痛对新生儿的不良影响.

Abstract：

Objective To investigate the influences of pain on early neonatal neurobehavioral development Methods 65 newborn infants admitted to the Neonatal Intensive Care Unit( NICU )of our hospital from October,2009 to March,2010 were randomly chosen as the objects of this study.In light of Neonatal Behavioral Neurological Assessment( NBNA) revised by Professor Bao Xiulan,examinations were carried out before and after pain stimulation,and a statistical analysis of the results of the examinations was conducted.Results The total scores of NBNA before and after the pain stimulation were (36.49±1.73) vs.(34.80±1.79) respectively,demonstrating a significant difference.Specifically,after the pain stimulation,the scores of behavioral ability and active muscle tension decreased,with a very significant difference.However,there was no significant difference in terms of the scores of passive muscle tone,primitive reflexes and common reactions.Conclusions Neonatal pain exerts influences on early neurobehavioral development,particularly on behavioral ability and active muscle tension.The training of neonatal health care professionals in the management of and the intervention in neonatal pain should be strengthened in order to decrease the adverse effects of pain on neonates.     

脊髓损伤模型大鼠神经行为与脊髓病理变化的相关性

目的 观察电控打击脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)模型大鼠神经行为及脊髓病理变化.方法 采用自行研制的电控大鼠脊髓损伤打击器建立大鼠脊髓损伤模型,观察脊髓损伤后Basso Beattie Bresnahan (BBB)评分、免疫组化及病理变化特点.结果 SCI后3 d BBB评分(1.0±0.7)开始增加,7d时显著明显增加至(4.2±1.3)分,28 d时BBB评分达(7.2±1.3)分.HE染色可观察到SCI后脊髓灰、白质组织结构不完整,大量神经元变性坏死、细胞肿胀、胶质细胞增生.免疫组化显示SCI伤后2h神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性细胞灰度值、神经丝蛋白-200(NF200)阳性轴突灰度值减少,24 h最低,3d开始恢复,28 d仍未恢复正常(P＜0.05);SCI伤后3d胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞数量增多,14 d达到高峰,28 d有所回落(P＜0.05).NSE、NF200、GFAP的变化与BBB评分呈显著相关(r=0.856,0.856,0.795,均P＜0.01).结论 电控打击脊髓损伤模型大鼠NSE、NF、GFAP的变化反映了脊髓损伤的病理变化,与脊髓损伤后的神经行为密切相关.     

What is an adverse effect? A possible resolution of clinical and epidemiological perspectives on neurobehavioral toxicity

The sizes of the effects observed in studies that rely on neurobehavioral endpoints are often small. Because the mean deficits implied are more modest in magnitude than are those that correspond to the clinical criteria used to diagnose "disease," some observers dismiss them as inconsequential. Other observers argue that the mean deficits take on greater import when viewed as effects on a population rather than on individual members of the population. Several considerations germane to an effort to reconcile these perspectives are discussed: (1) the relative sensitivity of clinical diagnoses and continuously distributed scores on neurobehavioral tests as indices of adverse effect, (2) the syndromal nature of many diagnoses in pediatric neurology and neuropsychology and the implications of shifting nosology, (3) neurobehavioral test-score changes as surrogates or as prodromes for clinically significant deficits, (4) the distinction between individual risk and population risk, and (5) the tendency of the distribution of a risk factor in a population to move up and down as a whole. The clinical and epidemiological perspectives are complementary rather than incompatible.     

The effect of varying types of interference on haptic memory in the Korsakoff patient

Nine alcoholic Korsakoff patients and nine control subjects were given haptic-verbal and haptic-nonverbal short-term memory tasks. Interference tasks were oral, haptic nonverbal, or haptic verbal. The results demonstrated again that the Korsakoff memory deficit encompasses both verbal and nonverbal material. The degree of deficit was dependent, however, upon the nature of both the recognition and interference tasks. Haptic verbal recognition tasks were most severely impaired when the interference was both the same modality (haptic) and material (verbal). Haptic-nonverbal tasks were most severely impaired when the interference was in the same modality (haptic), independent of the type of material (verbal or nonverbal).     

复印室内臭氧污染调查及其对复印工人神经行为的影响

目的了解复印场所空气中臭氧浓度及其对人体神经行为功能的影响。方法采用公共场所空气中臭氧检测方法(GBXXXX-199X)对9个复印室的室内臭氧浓度进行了检测,并应用世界卫生组织推荐使用的神经行为功能核心测验组合(NCTB)对25名复印作业人员进行了神经行为功能测试。结果复印室内臭氧浓度为(0.0154±0.0022)mg／m3,虽低于国家标准,但高于对照室内(P＜0.01)。在NCTB测试中,试验组情感状态中的疲倦-惰性得分显著高于对照组(P＜0.05),行为功能中数学跨度项目和目标追踪项目中的错误打点数得分与对照组相比有显著差异(P＜0.05,P＜0.01)。结论复印作业可造成室内的臭氧浓度升高,长期从事复印作业会对复印作业工人的神经行为功能产生有害影响。     

影响WHO神经行为核心测试组合的主要因素

目的研究影响ＷＨＯ神经行为核心测试组合的主要因素。方法随机选择无职业有害因素接触史的５５４名健康者,严格按ＷＨＯ规定的测试方法、顺序及分组进行神经行为测试。结果受试者的年龄主要影响涉及手部操作、手部运动速度及精确性的一些行为指标;文化水平对反映短期记忆的行为指标有明显干扰;而性别对ＷＨＯ神经行为核心测试组合的参数影响不大。结论在现场作行为测试时,应平衡各种影响因素的干扰,才能得出合理的结论     

生酮饮食对新生期反复惊厥大鼠远期神经行为及大脑皮层内锌离子流入蛋白7表达的影响

目的 观察生酮饮食(ketogenic diet,KD)对三氟乙醚所诱导的新生期大鼠反复惊厥后远期神经行为损伤的影响及其大脑皮层内锌离子流入蛋白7(ZIP7)表达的变化.方法 24只8日龄SD大鼠,随机分为4组,分别为空白对照组(NS+ND组)、对照生酮饮食组(NS+KD组)、单纯惊厥组(RS+ND组)、惊厥生酮饮食组(RS+KD组),每组n=6.于出生后31d进行前肢悬吊实验和旷场实验.于生后32 d各组大鼠断头取大脑皮层组织,采用免疫印迹技术(Western blot)检测ZIP7的表达.结果 (1)前肢悬吊实验中,RS+ND组前肢悬吊时间[(19.17±2.48)s]较NS+ND组[(32.67±2.42)s]明显缩短(P＜0.05),RS+KD组前肢悬吊时间[(26.25±2.87)s]较RS+ND组明显延长(P＜0.05).(2)旷场实验中,与NS+ND组[(2.00±0.63)次]相比,RS+ND组清洁次数[(4.00±0.63)次]明显增多(P＜0.05);与RS+ND组比较,RS+KD组清洁次数[(2.17±0.75)次]明显减少(P＜0.05).(3) Western blot结果显示,与NS+ND组相比,RS+ND组皮层ZIP7表达显著降低(P＜0.05);与RS+ND组相比,RS+KD组皮层ZIP7表达明显升高(P＜0.05).结论 新生期反复惊厥导致神经行为损伤,生酮饮食可能通过上调大脑皮层中ZIP7的表达改善神经行为.     

工频电场作业人员神经行为功能和健康状况的研究

[目的]评价企业变配电场所工作人员的工频电场和磁场暴露情况及其对神经行为功能和健康状况的影响。[方法]使用HI-3604低频电磁场测量仪对18家公司工频作业场所电场强度和磁场强度进行测量。采用WHO推荐的神经行为功能核心测试组合（NCTB）对105名暴露组和110名对照组人员进行神经行为功能测试,使用问卷对两组人员的神经系统方面的不适症状进行调查,并对两组人员进行白细胞数（WBC）、淋巴细胞数（LYMPH）、中性粒细胞数（NEUT）、单核细胞数（MONO）、嗜酸粒细胞数（EO）、嗜碱粒细胞数（BASO）、红细胞数（RBC）、血红蛋白量（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血小板数（PLT）、IgA、IgG、IgM测定。[结果]220kV变电站电场强度明显高于35kV配电间,差别有统计学意义（P〈0.01）;但二者磁场强度的差异无统计学意义（P〉0.05）。在情绪情感方面,暴露组的紧张、抑郁、愤怒、疲劳及慌乱得分均高于对照组（P〈0.05）,而暴露组的有力分值低于对照组（P〈0.05）;暴露组视觉保留记忆分值明显低于对照组（P〈0.05）,正确打点数和总打点数得分均明显低于对照组（P〈0.01）。在神经系统不适症状方面,暴露组的头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退等症状的发生情况明显高于对照组（P〈0.01）;暴露组LYMPH高于对照组,而MCHC低于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。IgG、IgM、IgA浓度均值在暴露组和对照组中的差别均未见统计学意义（P〉0.05）。[结论]工频电场可能对工人的神经行为功能造成一定影响,长期接触可能造成工人的神经系统不适症状和血液系统的轻微改变,但尚不能肯定工频电场对作业人员免疫系统造成影响。