IL-2增强肺炎支原体P1C核酸疫苗的肌注免疫效果

目的:研究IL-2对肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,Mp)P1C核酸疫苗经肌注免疫BALB/c小鼠后的免疫应答水平和免疫保护作用.方法:将P1C-IL-2核酸疫苗肌注免疫BALB/c鼠,ELISA检测疫苗免疫后56天小鼠血清IgG和IgG亚类、支气管灌洗液中SIgA、IFN-γ和IL-4的水平;用2×107 Mp菌落形成单位鼻饲感染BALB/c鼠,建立感染小鼠模型,病理切片检测Mp感染后小鼠肺部炎症病理改变;将系列10倍稀释的支气管灌洗液接种于SP4固体平板,并进行菌落计数.结果:P1C-IL-2核酸疫苗免疫组小鼠血清中的总IgG、IgG1、IgG2a、IFN-γ和IL-4水平均较P1C单基因疫苗组显著增高(P＜0.05),但两组支气管灌洗液中SIgA差异无显著性(P＞0.05).Mp感染后第1、3、6天P1C-IL-2双基因疫苗组小鼠肺组织病理评分(HPS)较P1C单基因疫苗免疫组显著增高,但支气管灌洗液中的Mp菌落数明显减少;第9天后两组HPS和Mp菌落数差异无显著性.结论:IL-2能显著增强P1C疫苗肌注的免疫保护作用和免疫应答水平,但同时在Mp感染早期激发了较重的肺组织炎症.     

子宫颈支原体感染与胚胎停止发育的关系

目的:探讨子宫颈支原体感染与胚胎停止发育的关系。方法:病例选取起止时间为2018年7月至2019年12月,入组200例病例均为本院收治的流产患者。对其临床资料进行回顾性分析,将发生子宫颈支原体感染患者纳入研究组(100例),将未发生感染患者纳入对比组(100例)。对比分析两组患者发生胚胎停止发育的情况。结果:组间对比,研究组患者发生胚胎停止发育的例数为32例,占比32.00%,对比组发生胚胎停止发育患者例数为12例,占比12.00%,研究组胚胎停止发育比例更高(P<0.05)。两组患者胚胎停育1次、2次以及3次以上比例无统计学差异(P>0.05),支原体感染与胚胎停育次数无正相关性。结论:子宫颈支原体感染是引发胚胎发育异常的重要原因,会引发不良妊娠结局。     

大叶性肺炎支原体肺炎的临床特点分析

目的探讨大叶性肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床特点。方法回顾性分析2011年1月—2013年12月住院的34例大叶性MPP和60例非大叶性MPP患者,归纳总结大叶性MPP的临床特征。结果与非大叶性MPP相比,大叶性MPP高热、肺内外并发症、血清C反应蛋白(CRP)增高的发生率更高(P<0.05),发热时间、住院时间延长(P<0.05),更易发展为重症MPP(severe MPP,SMPP)(P<0.05);CRP>40 mg/L者较CRP≤40 mg/L者更易发展为SMPP(P<0.05)。在应用抗生素基础上,大叶性MPP糖皮质激素的应用率高于非大叶性MPP(P<0.05)。结论大叶性MPP症状较重,肺内外并发症多见,其血清CRP多增高,发热过程和住院时间延长;联合小剂量糖皮质激素可改善大叶性MPP的症状。     

肺炎支原体流行株基因分型研究

目的了解肺炎支原体(MP)感染患儿MP流行株基因分型及其流行趋势变化。方法采集2012年2月至2013年12月住院MP感染患儿的鼻咽分泌物,采用基于MP P1基因的巢式PCR及多重PCR方法进行MP基因亚型的监测,并分析其流行趋势。结果在313例标本中检出P1-I型304例(97.12%),P1-II型8例(2.56%),V2型变异株1例(0.32%),基因测序结果与巢式多重PCR结果相符合。结论巢式多重PCR方法能够直接有效地对MP进行P1基因分型,研究期间MP感染株以P1-I型为主,发现1例V2变异株。     

肺炎支原体感染实验室诊断方法研究进展

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物.近年来,肺炎支原体感染发病率呈显著上升趋势,严重威胁了小儿的身体健康.因肺炎支原体感染早期不易诊断,故寻求早期敏感性强、特异性高的实验室指标非常重要.本文就有关肺炎支原体感染检测诊断方法的研究情况作一综述.     

肺炎支原体抗体和血清总IgE的检测在儿童肺炎患者中的运用价值

目的探讨儿童肺炎检测肺炎支原体抗体(MP-IgG)和血清总IgE的临床价值。方法对480例儿科住院肺炎患儿进行血清MP-IgG和总IgE检测并以MP-IgG结果分组。结果研究组各组别肺炎患儿血清总IgE阳性率和浓度与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),研究组各组组间血清总IgE阳性率和浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。总IgE阳性率和浓度与MP-IgG滴度呈良好的正相关(R2分别为0.957 1和0.917 7)。结论血清MP-IgG和总IgE联合检测能为临床提供MP肺炎的诊断依据和相关治疗依据。     

合并支原体感染的大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中白细胞介素-17、白细胞介素-33检测及意义

目的 检测合并支原体感染大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素（IL-17）、白细胞介素（IL-33）的水平,探讨其与支原体感染疾病严重程度及肺炎支原体（MP）-DNA的关系。方法 选取确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术的74例患儿,根据免疫荧光定量MP-DNA结果,其中合并支原体感染62例,无支原体感染12例,根据临床肺部感染评分法（CPIS）将合并支原体感染组分为轻症组（49例）,重症组（13例）,再根据胸腔B超结果将轻症组分为合并胸腔积液组（16例）、无胸腔积液组（33例）,双抗体夹心ELISA法检测患儿BALF中IL-17、IL-33的水平。结果 IL-17、IL-33在合并MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中不同程度表达,重症组BALF中IL-17水平高于轻症组,差异有统计学意义（P <0.05）,且患儿BALF中IL-17与MP-DNA滴度呈正相关（r =0.391,P <0.05）;轻症组无胸腔积液组患儿BALF中IL-33水平高于合并胸腔积液组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 合并支原体感染的大叶性肺炎患儿BALF中IL-17可以反映疾病严重程度及MP-DNA滴度,BALF中IL-33升高可能有助于减轻胸膜炎症反应。     

血清IL-8、IL-10、PCT在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床应用

目的探讨血清中白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)和降钙素原(PCT)在小儿肺炎支原体肺炎发病中的临床价值。方法用ELISA法和化学发光法检测62例肺炎支原体肺炎患儿治疗前后及50例同期幼儿园和小学生健康体检者血清中IL-8、IL-10和PCT水平,结合临床相关检查资料,对检测结果采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析,各组实验数据以均数±标准差(±)表示,各实验组间比较计量资料的t检验,<0.05为有统计学意义。结果 MPP组治疗前：IL-8(16.38±9.63 pg/ml)、IL-10(13.59±8.41 pg/ml)、PCT(0.68±0.52 mg/L)与对照组IL-8(4.66±3.92 pg/ml)、IL-10(5.67±3.03 pg/ml)、PCT(0.29±0.16 mg/L)浓度比较有显著性差异(<0.05);MPP组治疗6~8d后IL-8(5.15±4.49 pg/ml)、IL-10(6.42±5.06 pg/ml)、PCT(0.31±0.18 mg/L)浓度较治疗前均有明显下降,有显著性差异(<0.05),与健康对照组比较,两者差异无统计学意义(>0.05)。结论 MPP患儿入院治疗前、治疗后血清IL-8、IL-l0,PCT含量的变化对疾病的进展和疗效有一定指导意义,提示IL-8、IL-10和PCT在MPP发病机制中起重要作用。     

多功能超高倍显微分析仪在不育症精液分析中的应用

目的探讨运用多功能超高倍显微分析仪直接湿片观察精子形态的应用价值。方法支原体感染不育症患者156份精液标本,用改良巴氏染色法,1000倍油镜观察精子形态,同时运用多功能超高倍显微镜直接湿片观察精子形态。结果两种方法对精子形态的评估经统计学分析,正常形态率和各种类型缺陷率差异均无统计学意义（P〉0．05）．结论运用多功能超高倍显微分析仪直接观察精子形态是一种简单、快速、有效的方法,值得推广。     

胸部CT在2019冠状病毒病和支原体肺炎患者早期鉴别诊断中的价值

目的探讨胸部CT在2019冠状病毒病（COVID-19）与支原体肺炎患者早期鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2019年12月1日至2020年3月14日山东省淄博市第一医院和山东省临沂市兰山区人民医院收治的26例成人COVID-19患者和21例成人支原体肺炎患者，比较两组早期胸部CT表现，并通过动态CT纵向评估疾病的转归。结果COVID-19患者和支原体肺炎患者首次胸部CT检查示胸部病变均表现为磨玻璃影的间质性改变（ P>0.05）。COVID-19患者累及肺叶数较多，且多分布于背侧外带（23/26，88.5%），46.2%（12/26）的患者伴有铺路石征；支原体肺炎患者累及肺叶数较少，多沿支气管分布，90.5%（19/21）的患者伴有支气管管壁增厚征象，周围多伴有树芽/雾征（19/21，90.5%），两组在病灶分布和影像学征象上差异有统计学意义（均 P < 0.01）。COVID-19患者病程较长，平均（10.5±3.8）d达到峰值，而支原体肺炎患者（7.9±2.2）d病变明显好转。COVID-19组和支原体肺炎组住院时长分别为（19.5±4.3）d和（7.9±2.2）d，差异有统计学意义（ P < 0.01）。 结论COVID-19患者病灶多分布于外围背侧，常伴有铺路石征，而支原体肺炎患者病灶多沿支气管分布，支气管管壁增厚并伴有树芽/雾征，这些早期影像学征象有利于两种疾病的鉴别诊断。