基于中医情志理论探讨炎症性肠病患者生存质量及其影响因素

目的:分析炎症性肠病(IBD)患者的生存质量(HRQOL)及其影响因素,基于中医情志学说进行理论探讨。方法:应用一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般健康状况问卷(SF-36)和炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ),对90例炎症性肠病确诊患者进行问卷调查,分析受试者生存质量的主要影响因素。结果:受试者的平均焦虑、抑郁水平处于正常状态,生理机能、生理职能、精力、一般健康状况、情感职能、躯体疼痛、精神健康、社会功能共8项维度得分均低于常模水平,克罗恩病患者HRQOL优于溃疡性结肠炎患者(P0.05);影响IBD患者生存质量的主要因素是精神心理因素:焦虑和抑郁。结论:临床中医应关注IBD患者的焦虑和抑郁情绪,在中医情志理论的指导下,对不良情绪及早发现和干预,提高其生存质量,从而改善临床预后。     

邵长荣辨治“喘肿”经验

阐述邵长荣教授所提出＂喘肿＂的概念,并分析其病机,提出治疗＂喘肿＂具体四法：宣肺通阳利水法、温阳化饮利水法、疏肝清肺利水法、健脾纳肾法。     

糖尿病前期人群健康管理的研究思路

糖尿病前期人群是发展成为糖尿病的高危群体,在糖尿病前期进行干预是防止其进展为糖尿病的最佳阶段,故不断探讨及完善糖尿病前期人群健康管理的研究思路具有重要意义。本文提出以中医“治未病”理论为指导,对糟尿病前期人群作出健康风险评估、制定适宜的生活干预方式、给予个性化的健康指导,并归纳糖调节受损易患人群的体质特点,以期形成规范化的健康管理体系。     

“呬”字诀呼吸操对稳定期 COPD 患者生存质量的影响

目的：探讨“呬”字诀对稳定期COPD患者生存质量的影响。方法选取稳定期COPD患者63例,随机分为试验组（31例）和对照组（32例）,试验组在常规治疗和护理基础上进行3个月“呬”字诀呼吸操训练,对照组仅进行常规治疗和护理。待训练结束后,采用吸系统疾病特异性生存质量量表（ SGRQ）、医疗资源利用情况（住院次数、住院时间、访问急诊次数）等指标对两组患者的生存质量进行评价。结果经过3个月干预后,试验组SGRQ总分、活动领域、影响领域三者得分明显低于对照组（ P＜0.01）;住院次数、住院天数显著少于对照组患者（P＜0.01）。结论“呬”字诀简单易行,且能有效减少稳定期COPD患者住院次数、缩短住院时间,从而提高其生存质量,值得在临床、社区康复工作中推广、应用。     

中药对药治疗小儿肾病探析

肾病是小儿泌尿系常见疑难病,西医多应用激素和免疫抑制剂治疗,有较大副作用。在我们长期的临床实践中发现中医药治疗小儿肾病可以提高缓解率,减少复发率,减少西药的毒副作用,有较大优势,并且在临床应用中发现有不少固定组合的对药或组药,可以明显提高临床疗效。     

曹志群基于气机升降理论运用药串治疗消化系统疾病经验

"药串"是指相对固定的3味或3味以上的药物组合,作为中药配伍的独立单元,是针对一定病证,从历代医家用药经验中提炼出来的行之有效的、符合一定理论依据和法度的固定配伍。曹志群提出了"脏腑气血升降—在经(气)、入络(血)—久病及肾"的辨证模式,运用药串升降、消补、燥润、清化等方法治疗消化系统疾病,积累了丰富经验。从肺大肠、脾胃、肝胆气机升降三个方面列举运用药串治疗反流性食管炎、溃疡性结肠炎、功能性便秘、消化道溃疡、慢性胃炎、消化吸收不良综合征、胆囊炎、反流性胃炎等消化系统疾病经验。     

从中医药治疗新传染病论温病学的现代发展

回顾中医温病学科的发展历史,结合现代中医药治疗新出现的传染病的临床实际,从“温病”范畴的扩大、“温邪”认识的深入以及相应治法的出现等方面探讨现代温病学的发展趋势。     

突发性耳聋的病因及其治疗进展

突发性耳聋（sudden hearing loss）属耳科常见急症之一,是突然发生的原因不明的感音神经性耳聋.病人的听力突然明显减退（多为单侧耳）,一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数病人可在三天以内丧失听力;大部分病人伴有耳鸣,部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感;有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心、呕吐,多于发病一周左右减轻,除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经症状.近几年来,国内外学者对其发病的原因和治疗进行了深入系统的研究,现将有关突发性耳聋病因及治疗进展进行综述.     

益气活血冲剂对创伤骨折致肾脏损伤的保护作用

目的：探讨益气活血冲剂对创伤骨折所致肾损伤的保护作用。方法：将大鼠或小鼠分为空白组、对照组和实验组。分别于术后不同时期处死动物,测定三组的肾指数、肾中柠檬酸、DNA、RNA含量及^3H-TdR ^3H-UR参入率。结果：创伤骨折引起大鼠肾指数明显下降,^3H-TdR 参入受抑制,DNA含量降低,^3H-UR参入率和RNA含量升高;应用益气活血冲剂可以改善这些变化、促进DNA和RNA的合成。结论：创伤骨折后应用益气活血冲剂可以改善创伤引起的肾脏的变化。     

Neonatal intestinal perforation in Hirschsprung's disease

Over a period of 18 years, 77 of 135 patients treated for Hirschsprung's disease (HD) presented in the neonatal period. Of these 77 patients, 8 had gastrointestinal (GI) perforations. Seven patients were born at full term and 1 at 32 weeks of gestation. Three patients had associated trisomy 21. The site of perforation included rectum in 1 patient, sigmoid in 1, descending colon in 1, transverse colon in 2, caecum in 2, and jejunum in 1. Perforations occurred in ganglionic bowel in 7 patients and in the aganglionic segment in 1. One patient died in the newborn period of overwhelming sepsis secondary to enterocolitis, and histology of the bowel confirmed HD. In 6 patients HD was confirmed on barium enema and suction rectal biopsy, and they subsequently underwent a definitive pull-through operation. The 1 patient in whom the initial barium enema was normal continued to suffer from constipation until the age of 7 years, when the diagnosis of HD was established. He then underwent a pull-through procedure with no further problems. An association between neonatal intestinal perforation and HD must therefore be recognised to avoid delay in the management. Correspondence to: P. Puri