肺结核合并恶性疟疾的临床特点与治疗分析

本文就38例肺结核合并恶性疟疾患者有关两病临床症状的异同点、内在联系及诊断和治疗问题提出了一些易于接受的见解,并指出加强疟疾防治、减少算发仍然是疟疾流行区面临的艰巨任务。     

阿拉山口口岸地区小型哺乳动物区系调查及输入种动态分析

目的 掌握口岸地区本底小型哺乳动物种群及家、野栖鼠类的动态变化,识别外来物种,预测、预报传疫信息.方法 在本口岸及周边区域6大生态环境中进行调查,对比既往资料进行分析.结果 捕获兔形类1种、啮齿类16种、食虫类2种、食肉类1种、翼手类1种,即5目9科15属19种1022只.并对口岸输入种进行了分析.结论 家栖鼠类褐家鼠为优势种,野栖鼠类大沙鼠为优势种,这两大家、野栖鼠类的代表性种群,其主要传播媒介已发生交换和转移,加之印鼠客蚤的参与是鼠间到人间鼠疫发生的危险因素.     

国产与进口氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的对照研究

目的比较不稳定型心绞痛患者使用国产和进口氯吡格雷治疗的临床疗效和安全性。方法选择不稳定型心绞痛患者80例,随机分为A组（国产氯吡格雷）和B组（进口氯吡格雷）,均于入院后即刻口服负荷量300mg,之后75mg/d。2组病例均给予冠心病常规保守治疗,用药30d观察发病后30d内的终点事件（心血管死亡、心肌梗死、急性冠脉综合征再入院）,同时监测血小板变化（血小板计数、血小板聚集率）及不良反应。结果 2组在终点事件发生率、血小板变化及不良反应方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛与进口氯吡格雷相比同样安全有效。     

国产与进口盐酸胺碘酮片体外溶出情况比较分析

目的:通过考察盐酸胺碘酮(AH)片的溶出曲线,比较AH国产与进口(参比)制剂体外溶出情况。方法:采用2010年版《中国药典》AH片项下的溶出度测定方法对2010年市场上抽验到的10个厂家的174批国产AH片的溶出曲线进行考察,对溶出参数采用相似因子法进行统计学处理并与参比制剂进行相似性比较,采用相似等效限法进行批间溶出重现性和批内溶出均一性考察。结果与结论:与参比制剂比较,10个厂家的产品只有2家产品的溶出曲线与其相似,其余产品差异较大;10个厂家的产品有5家批间重现性不好,有4家批内均一性不好。参比制剂的体外溶出情况较国产片更优,发生差异的原因主要与处方组成及工艺有关。     

黔桂灭疟联防区疟疾防治措施及其效果评价

目的 了解联防区疟疾流行状况和发展态势,为防治工作提供依据.方法 对发热病人、流动人口和疫区重点人群进行采血镜检,治疗随访疟疾病人,在病灶点使用菊酯类杀虫剂喷洒或浸帐灭蚊.结果 2004年联防区发现疟疾病例共424例,较2003年下降了21.98%.但有5个县(市)疟疾发病率回升,幅度为21.05%～481.82%.当地病例占多数,问日疟为优势虫种,病例呈高度分散存在.结论 抗疟措施适合实际,效果明显,多数县(市)疟情稳定,个别县(市)疫情有波动.     

嘉兴市低疟区疟疾流行病学特点与监测方法探讨

目的分析低疟区疟疾流行特点,探讨低疟区疟疾监测方法。方法对嘉兴市基本消灭疟疾后的疟疾监测结果做发热病人血检情况,疟疾病例分类、地区分布、性别与年龄分布、发病时间分布,发病率与感染来源,疫点周围人群调查及病例治疗后复查血检情况,媒介按蚊等回顾性调查研究。结果嘉兴市15年累计发热病人血检阳性率24.25/万(302/124529),均为间日疟。其中:初诊为疟疾和疑似疟疾(简称二热病人)者血检阳性率60.29%(290/481),占总阳性数96.03%(290/302);感冒和发热原因不明者血检阳性率仅为0.97/万(12/124048),占总阳性数3.97%(12/302)。病人发病分布散在,本市户籍人口占25.50%(77/302),年均发病率0.23/10万,外来流动人口占74.50%(225/302)。以高疟区青壮年打工者为主要发病者;以5~10月份为发病高峰期;以中华按蚊为惟一媒介;无二代病例发生。结论嘉兴市疟疾发病率低,疫情稳定。以输入性病例为主的呈点状分布的流行特点。因此,疟疾监测在流动人口较多的低疟区,且以中华按蚊为惟一媒介,对当地人群可以采用二热病人、对流动人口采用四热病人的监测方案。     

登革2型病毒浙江分离株的鉴定与分子流行病学研究

目的 为了对2004年浙江省报告的输入性疑似登革热病例查明病因，从分子水平分析流行毒株的生物学特征，追踪传染源，为疾病的预防控制提供实验室依据。方法 对疑似患者血清标本采用ELISA、IFA和荧光RT—PCR方法分别检测登革病毒IgM、IgG抗体和病毒核酸，并用C6／36和BHK-21细胞分离登革病毒。采用RT—PCR方法扩增病毒E基因和NS1基因后分别进行序列测定，并与不同国家和地区的登革热毒株进行同源性和进化树分析。结果 从患者血清中检测到登革病毒IgM、IgG抗体和登革2型病毒核酸，并分离到登革2型病毒；浙江省登革2型病毒分离株（ZJ／01／04）与登革2型国际标准株Jamaica、国内Fujian／10／99株和Saudi／92株在E基因上氨基酸的同源性分别为97．1％、99．2％和99．6％，而与登革1、3、4型毒株相同区域氨基酸同源性分别为68．7％、66．9％和63．6％。基因进化树显示ZJ／OI／04分离株与Saudi／92株亲缘关系最近，在进化树的同一分支上。结论 从病原学、血清学和分子生物学特征上均证实该输入病例是由登革2型病毒引起，该毒株最有可能来源于沙特阿拉伯。     

Alert threshold algorithms and malaria epidemic detection

We describe a method for comparing the ability of different alert threshold algorithms to detect malaria epidemics and use it with a dataset consisting of weekly malaria cases collected from health facilities in 10 districts of Ethiopia from 1990 to 2000. Four types of alert threshold algorithms are compared: weekly percentile, weekly mean with standard deviation (simple, moving average, and log-transformed case numbers), slide positivity proportion, and slope of weekly cases on log scale. To compare dissimilar alert types on a single scale, a curve was plotted for each type of alert, which showed potentially prevented cases versus number of alerts triggered over 10 years. Simple weekly percentile cutoffs appear to be as good as more complex algorithms for detecting malaria epidemics in Ethiopia. The comparative method developed here may be useful for testing other proposed alert thresholds and for application in other populations.     

我国17例输入性疟疾死亡病例临床特征分析

目的 我国在2021年由WHO认证为无疟疾国家,疟疾已成为一种罕见传染性疾病,防止输入性疟疾再传播和减少因输入性疟疾死亡是中国消除疟疾后面临的主要挑战。本文分析输入性疟疾死亡病例特征,为境外务工的民众和医务工作者提供预防和治疗建议。方法 收集国家重症疟疾救治专家组2016—2020年疟疾死亡病例分析研讨会上报告17例疟疾死亡病例的数据,分析相关临床流行病学资料和病例资料。结果 17例疟疾死亡病例均为非洲输入的恶性疟原虫感染（疟疾脑型）,发病月份无明显规律,其中男性16例,5例合并糖尿病等基础疾病,首诊机构为二级及以下医院10例。排除在救护车上呼吸心脏骤停的死亡病例外,16例初次发病至疟疾确诊的平均时间为6.8 d（中位数5.5 d）,初次发病到服用抗疟药物治疗的平均时间为7.4 d（中位数6 d）,初次发病到病例死亡的平均时间为10.3 d（中位数8.5 d）。排除国外发病和回国时间不明的病例,14例病例均于回国后30 d内发病。结论 死亡病例均为非洲输入的恶性疟原虫感染（疟疾脑型）,患者积极就诊意识薄弱,乡镇级及以下卫生机构诊治能力不足所导致就医延迟是死亡病例发生的主要原因。建议加强...     

2007-2011年内江市输入性疟疾发病态势分析

目的 掌握内江市输入性疟疾的发病态势,为制定防控措施提供依据.方法 统计内江市输入疟疾疫情,分析输入性疟疾发病人群、时间、地点及防控效果.结果 2007-2011年全市共发生输入性疟疾46例,其中恶性疟18例,间日疟22例,未分型6例.发病年龄主要集中在30 ～50岁之间,男性占86.96％,女性占13.04％.输入性疟疾主要来自缅甸、刚果、安哥拉、尼日利亚等国家和地区.其中3d内的占36.95％,4～10 d内的占43.48％,11～20 d内的占4.35％,21d以上占15.22％.结论 输入性疟疾已经成为内江市疟疾防控重点,为了做好疟疾防控工作,应进一步加强出、回国人员信息交流,开展流动人员疟防知识宣传,增强个人防护意识,及时治疗和监测疟疾病例,防止二代病例的发生.