硝酸盐阴性不动杆菌肺炎89例临床分析

目的探讨硝酸盐阴性不动杆菌肺炎的治疗。方法89例硝酸盐阴性不动杆菌肺炎病原菌耐药性及治疗过程进行临床分析。结果89例硝酸盐阴性不动杆菌头孢氨苄、头孢唑啉耐药率在90%以上,敏感率较高的是头孢吡肟、丁胺卡那霉素、环丙沙星、氨曲南等,阿莫西林/克拉维酸钾敏感率虽超过50%,但中度敏感率较高,说明其尚有一定的抗菌活性。结论对硝酸盐阴性不动杆菌肺炎,联合应用喹诺酮类抗生素、丁胺卡那霉素可能是有益的。使用β-内酰氨类抗生素应慎重,即使药物敏感检测提示该药有效。如必须使用,宜选用带酶抑制剂β-内酰氨类抗生素或较少诱导β-内酰氨酶产生的β-内酰氨类抗生素。     

Ⅵc亚分区在预测cN0单侧甲状腺乳头状癌对侧中央区淋巴结转移中的价值探讨

目的 探讨气管前（Ⅵc）亚分区在预测颈部临床淋巴结阴性（clinical lymph node negative,cN0）单侧甲状腺乳头状癌对侧中央区淋巴结转移的价值。方法 回顾性收集四川大学华西医院甲状腺（旁）外科2017年7月1日至2021年6月30日期间初次行甲状腺全切除+双侧中央区淋巴结清扫并按照Ⅵc亚分区标记送术后石蜡病理检测的cN0单侧甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料。Ⅵc亚分区以气管前壁中线为界将Ⅵc区淋巴结分为Ⅵc1（右侧气管前）及Ⅵc2（左侧气管前）,若淋巴结跨越气管中线则纳入癌灶侧。结果 共纳入175例患者,发生Ⅵd（喉前）区、Ⅵc区、癌灶同侧Ⅵc区、癌灶对侧Ⅵc区、同侧中央区及对侧中央区淋巴结转移分别为54例（30.9%）、118例（67.4%）、85例（48.6%）、72例（41.1%）、108例（61.7%）及43例（24.6%）。单因素分析影响对侧中央区淋巴结转移因素的结果显示,Ⅵd区、Ⅵc区、癌灶对侧Ⅵc区及同侧中央区淋巴结转移均与对侧中央区淋巴结转移有关（P<0.05）;对此进一步进行二元logistic回归多因素分析结果发现,有Ⅵd区和癌灶对侧Ⅵ...     

cN0早期乳腺癌腋窝淋巴结转移危险因素logistic回归模型的建立与验证

目的 分析腋窝淋巴结（axillary lymph node,ALN）临床评估阴性（cN0）乳腺癌患者的临床病理特征和彩色多普勒超声（简称超声）影像学特征与腋窝淋巴结转移（axillary lymph node metastasis,ALNM）的相关性,建立logistic回归模型预测ALNM状态,为cN0乳腺癌患者更准确地评估ALN状态提供参考。方法 收集2013年12月至2020年10月期间于武汉科技大学附属医院（孝感市中心医院）住院手术的501例女性cN0乳腺癌患者的临床病理资料,其中选取2013年12月至2019年12月期间的376例患者建立cN0乳腺癌ALNM预测模型,在建模组中对患者的基本信息、临床病理特征及超声影像学特征进行单因素分析,将单因素分析有统计学意义的变量和既往研究认为与之相关的变量一起纳入多因素logistic回归分析,建立logistic回归预测模型,采用校正曲线和Hosmer-Lemeshow检验拟合优度进行模型评价,将模型在验证组（2020年1–10月期间的125例患者）中进行验证,绘制受试者工作特征（receiver operating charact...     

老年三阴性乳腺癌患者术后预后影响因素分析

目的 分析老年三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床病理特征并探讨影响术后预后的因素.方法 回顾性选择2013年1月1日至2014年1月1日期间于西南医科大学附属医院乳腺外科经手术治疗后病理确诊的TNBC患者,分析以65岁为界划分为老年和中青年患者的临床病理特征的差异,同时采用Cox风险回归模型分析老年TNBC患者的预后影...     

基于网络药理学探讨复康灵治疗三阴性乳腺癌的作用机制

目的：运用网络药理学方法筛选中药复方复康灵的活性成分以及作用于三阴性乳腺癌干细胞的靶点和通路,探讨其分子机制。方法：通过TCMSP数据库、TCMID数据库和BATMAN-TCM数据库筛选出复康灵活性成分及其相关靶标;通过GeneCards数据库和GEO数据库收集疾病相关基因,并做交集筛选目标基因;运用String数据库构建蛋白相互作用（PPI）网络;采用DAVID数据库对复康灵关键作用靶点进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析。结果：通过筛选得到复康灵有效成分108个和对应的靶基因446个,与三阴性乳腺癌干细胞的交集基因为49个;GO分析结果显示复康灵活性成分的基因功能主要表现在信号调控、细胞刺激反应、氧化应激反应、细胞凋亡、炎症反应以及对细胞因子刺激的反应等生物过程中,其抗三阴性乳腺癌的复发和转移的作用主要是通过调控细胞增殖、迁移等生物过程;KEGG分析结果显示其主要通过调控肿瘤坏死因子（TNF）信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、肿瘤通路、表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂耐药等发挥治疗作用。...     

自然杀伤细胞、白细胞介素27及CXC趋化因子配体10在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨自然杀伤（NK）细胞、白细胞介素27（IL-27）和CXC趋化因子配体10（CXCL10）在三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌患者中的表达及其临床意义。方法:选取2012年1月至2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院经病理确诊的三阴性乳腺癌48例、非三阴性乳腺癌50例及乳腺良性疾病50例。采用免疫组织化学法检测患者...     

试论三阴性乳腺癌阴虚证及方药治疗

总结三阴性乳腺癌的临床病理特征以及三阴性乳腺癌阴虚证的病机特点,分析三阴性乳腺癌中医体质证候分型,发现阴虚证在三阴性乳腺癌病例中所占的比率较低,探讨阴虚在三阴性乳腺癌发病中的重要作用,归纳三阴性乳腺癌阴虚证的中医药治疗方药,包括名老中医的经验举隅和经典名方的运用,为临床选择滋阴方治疗三阴性乳腺癌提供经验参考。     

复方减肥胶囊质量标准研究

目的建立复方减肥胶囊质量控制方法。方法采用薄层色谱法对方中山楂和大黄进行鉴别；采用高效液相色谱法对人参皂苷Rgl进行含量测定，以乙睛-水（25：75）为流动相；波长203nm，流速1mL／min。结果山楂和大黄具有良好的鉴别特征，阴性未见干扰；人参皂苷Rgl在0．184～1．84μg范围呈良好的线性关系，相关系数r=0．9998。平均加样回收率为96．91％（n=6），RSD=2．1％。结论建立了复方减肥胶囊薄层色谱鉴别方法和含量测定方法，该方法专属性强，稳定性高，可用于复方减肥胶囊的质量控制。     

新生儿血培养凝固酶阴性葡萄球菌多重耐药性与抗生素选择

对新生儿血培养中分离到的75株CNS进行14种抗生素体外药敏试验。结果显示：多重耐药菌株高达78．7％，其中对青霉素G耐药率最高（98．7％），其次为苯唑青霉素（85．3％）；头孢菌素类中，以头孢噻吩、头孢羟唑为好，耐药率均为24．0％；氨基糖甙类中，丁胺卡那霉素耐药率最低（24．0％）；CNS对SMZTMP89.3％敏感，而对万古霉素无一耐药。表明：CNS具有很强的耐药性，万古霉素与SMZ－TMP耐药率低，可能适于治疗CNS引起的感染。     

尿液分析仪测定男性新鲜尿液白细胞及红细胞假阴性的探讨

目的 观察尿液分析仪法和人工显微镜尿沉渣离心沉淀法测定白细胞和红细胞,并分析两种方法测定结果的符合率及其原因.方法 用尿液分析仪对2013年8月份来我院参加征兵体检的男性新鲜中段尿液标本（年龄17 ～ 22岁）进行白细胞、红细胞测定,选择测定结果全部阴性的标本384份,再用人工显微镜尿沉渣离心沉淀法测定白细胞及红细胞.结果 尿液分析仪测定白细胞的假阴性率为18.5％,测定红细胞的假阴性率为3.9％.结论 尿液分析仪测定白细胞、红细胞的假阴性率较高.尿常规检查不能省略人工显微镜尿沉渣检查.尿白细胞、红细胞确证方法为尿沉渣镜检法.