3.0 T磁共振多体素质子波谱脂质在胶质瘤恶性程度分级的应用

目的研究多体素质子波谱对幕上胶质瘤术前分级的临床应用价值。资料与方法35例经手术及病理证实的幕上胶质瘤采用3.0T超导型磁共振成像/波谱一体化扫描系统,常规MR及多体素波谱检查后利用Functool软件进行分析。结果35例胶质瘤,按WHO标准分类Ⅱ级14例,Ⅲ级11例,Ⅳ级10例。Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组肿瘤实体区(Lac Lip)/Cr平均值分别为0.15±0.16,1.14±1.50,2.61±2.75,NAA/nCr平均值1.29±0.96,0.74±0.56,0.53±0.36和(Lac Lip)/nCr平均值0.22±0.23,0.70±0.63,1.01±0.80,Ⅱ级组与Ⅳ级组间(Lac Lip)/Cr、(Lac Lip)/nCr、NAA/nCr有统计学差异(P<0.05)。若将Ⅱ级组列为低度恶性肿瘤组,Ⅲ级组、Ⅳ级组合并为高度恶性肿瘤组,Cho/NAA、Cho/Cr、(Lac Lip)/Cr、(Lac Lip)/nCr平均值在组间有显著性差异。结论MR多体素质子波谱脂质的出现对肿瘤组织学分级有较高的临床应用价值。     

CT灌注成像在脑胶质瘤中的应用研究

CT灌注成像以中心容积定理为基础,利用灌注软件生成图像反映局部组织的灌注状态,可用于评价脑肿瘤内部的血流动力学特点和肿瘤血管形成状况。CT灌注在胶质瘤中的应用主要包括诊断与鉴别诊断,指导治疗及放疗靶区勾画,评价放疗与手术的疗效等各方面。     

人脑胶质瘤中Survivin、Ki-67的表达及其临床意义

目的探讨Survivin和Ki-67抗原在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化SP法检测10倒正常脑组织和68例人脑胶质瘤中Survivin和Ki-67的表达。结果Survivin和Ki-67在正常脑组织中均不表达,而在各级别的人脑胶质瘤中均有表达,差异极显著（P％0.01）,Survivin和Ki-67的表达在高级别胶质瘤中显著高于低级别胶质瘤（P％0．01）,且Survivin和Ki-67的表达呈显著正相关（P〈0．05）。结论Ki-67可以作为评估胶质瘤细胞增殖的良好指标,Survivin和Ki-67的表达可以判断胶质瘤的恶性程度,为临床病理分级提供有意义的依据。     

人脑胶质瘤组织中锌指样转录因子4的表达及其对肿瘤细胞活性的影响

目的:探讨人脑胶质瘤组织中锌指样转录因子4（KLF4）的表达及其对肿瘤细胞活性的影响。方法:收集2018年3月至2019年5月河南省南阳市第二人民医院收治的74例初发恶性胶质瘤患者术中切除的胶质瘤组织标本,收集同期手术切除的50例良性脑膜瘤组织,以及31例因头部外伤手术切除的正常脑组织。实时荧光定量聚合酶链反应（RT-...     

脑胶质瘤中增殖细胞核抗原的表达及其临床意义

目的:研究增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在脑胶质瘤中的表达与肿瘤病理分级的关系,探讨其在脑胶质瘤预后判断上的价值。方法:应用免疫组化SP法检测47例脑胶质瘤和12例正常脑组织中PCNA的表达。结果:PCNA在胶质瘤中绝大部分阳性表达,在正常脑组织中全部阴性表达,PCNA在胶质瘤的表达明显升高(P<0.01),高级别组表达高于低级别组(P<0.05)。结论:PCNA较准确地反映脑胶质瘤的增殖行为和恶性程度。可能在该肿瘤的预后判断上有重要意义。     

磁共振成像诊断胎儿颅内肿瘤一例及其家系遗传学分析

报道了1例胎儿颅内肿瘤病例.该例孕妇于孕24周四维超声提示胎儿颅内混合性回声,考虑颅内占位.我院超声复查亦显示胎儿颅内肿瘤;孕25周于我院行胎儿头磁共振成像(MRI)平扫示胎儿脑干前方肿瘤,邻近组织受压移位;孕29周第2次胎儿头MRI平扫示脑干前肿物较上次体积增大.于孕30+1周行引产手术.术后病理诊断符合MRI诊断....     

lncRNA MIR4435-2HG的表达水平及甲基化状态与脑胶质瘤病理分级的关系

目的 探讨长链非编码RNA MIR4435-2HG的表达水平及甲基化状态与脑胶质瘤病理分级的关系.方法 选取2019年1～12月手术切除的脑胶质瘤组织110例和颅脑损伤内减压术中切除正常脑组织20例(对照组).采用实时荧光定量PCR和甲基化特异性PCR检测组织和血清MIR4435-2HG水平及甲基化状态.结果 110例...     

体质指数对脑胶质瘤切除术后颅内感染的预测价值

目的 探讨体质指数(BMI)对胶质瘤患者术后颅内感染发生的预测价值,为胶质瘤患者诊疗方案提供营养参考.方法 回顾性队列研究调查并收集就诊于宁夏医科大学附属医院神经外科2016年1月至2018年12月行胶质瘤切除术患者临床资料共128例,根据患者术后颅内感染发生情况将患者分为颅内感染组与对照组并分析两组患者一般情况、手术...     

Multiple occult intracranial diseases diverted diagnosis of glioma in a patient

Dizziness is an atypical symptom of the nervous system. Many neurological disorders can manifest as dizziness. When patients have multiple neurological disorders, the most obvious diagnosis is often considered, and diseases that are potentially more deadly are overlooked. Here, we report the case of a man aged in his early 50s with dizziness who was found to have four neurological disorders. A series of treatments failed to resolve the condition. A review of this case highlights that when a patient’s symptoms are not typical, a comprehensive examination and evaluation is required to determine the etiology, and imaging may reveal further minor problems.     

A case of diffuse midline glioma,H3 K27M mutant mimicking a hemispheric malignant glioma in an elderly patient

Diffuse midline glioma, H3 K27M mutant arises from midline structures of the central nervous system and predominately affects pediatric patients. However, this disease entity was only recently established, and the clinical phenotypic spectrum remains largely unclear. We herein report a rare case of diffuse midline glioma, H3 K27M mutant with an unusual distribution in an elderly woman who presented with a diffuse glioma that invaded both sides of the thalami, and left hippocampus and frontoparietal lobes, thus mimicking a hemispheric malignant glioma. A biopsy of the lobular lesion led to a molecular diagnostic confirmation of diffuse midline glioma, H3 K27M mutant. The patient received concurrent bevacizumab and temozolomide therapy with radiation therapy and survived for 30 months. This case highlights the possibility that a glioma with cerebral hemispheric spread in an elderly patient may harbor the H3 K27M mutation.